男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。

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• 男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

  A . 大叶性肺炎 B . COPD C . 胸腔积液 D . 支气管哮喘 E . 气胸

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• 男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。若心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，决定其能否手术的主要因素为()

  A . A．缺损的大小 B . B．缺损的位置 C . C．肺动脉压力 D . D．肺血管阻力 E . E．病人年龄

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于（）

  A . A.冠状静脉窦口的前下方 B . 冠状静窦口的后上方 C . 冠状静脉窦口的前上方 D . 冠状静脉窦口的后下方 E . 冠状静窦口的正上方

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为（）

  A . A.年龄较大 B . 缺损较大 C . 肺动脉高压 D . 右向左分流 E . 右心衰竭

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）

  A . A.肺动脉区收缩期杂音 B . 肺动脉第2音亢进 C . 右心室肥大伴劳损 D . 右心室肥大 E . 心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

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• 男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为()

  A . A．年龄较大 B . B．缺损较大 C . C．肺动脉高压 D . D．右向左分流 E . E．右心衰竭

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）

  A . A.二尖瓣替换术 B . 二尖瓣球囊扩张术 C . 二尖瓣直视分离术 D . 二尖瓣闭式分离术 E . 不需手术

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• 患者男，65岁。吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

  A . 大叶性肺炎 B . 肺气肿 C . 胸腔积液 D . 支气管哮喘 E . 气胸

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• 男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果()

  A . A．肺动脉区收缩期杂音 B . B．肺动脉第2音亢进 C . C．左心室肥大伴劳损 D . D．右心室肥大 E . E．心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

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  A . A.年龄较大 B . 缺损较大 C . 肺动脉高压 D . 右向左分流 E . 右心衰竭

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  A . A.缺损的大小 B . 缺损的位置 C . 肺动脉压力 D . 肺血管阻力 E . 病人年龄

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  A . A.肺动脉区收缩期杂音 B . 肺动脉第二音亢进 C . 左心室肥大伴劳损 D . 右心室肥大 E . 心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

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• 男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于()

  A . A．冠状静脉窦口的前下方 B . B．冠状静脉窦口的后上方 C . C．冠状静脉窦口的前上方 D . D．冠状静脉窦口的后下方 E . E．冠状静脉窦口的正上方

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。最合适的治疗方法为（）

  A . A.二尖瓣替换术 B . 二尖瓣整复术 C . 二尖瓣直视分离术 D . 二尖瓣闭式分离术 E . 不需手术

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 D . 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 E . 肺癌

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的病理生理改变以下哪项不符合（）

  A . A.肺淤血 B . 肺间质水肿 C . 左房扩大 D . 左室肥大 E . 右室肥大

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• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80，则决定其能否手术的主要因素为（）

  A . A.缺损的大小 B . 缺损的位置 C . 肺动脉压力 D . 肺血管阻力 E . 肺动脉压力

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  A.大叶性肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.气胸

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