符合胆汁性肝硬化的描述为

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• 关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是（）

  A . A.男性多发 B . B.主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎 C . C.确诊后，首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗 D . D.黄疸进行性加重提示预后不良 E . E.终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

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• 符合坏死后性肝硬化的描述为()

  A . A．肝脏体积缩小 B . B．结节大小一致 C . C．假小叶形成 D . D．多由病毒性肝炎引起 E . E．癌变率较高

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在（）。

  A . A.肝细胞 B . B.毛细胆管 C . C.门管区胆管和胆小管 D . D.肝胆管 E . E.胆总管

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• 符合坏死后性肝硬化的描述为

  A . 肝脏体积缩小 B . 结节大小一致 C . 假小叶形成 D . 多由病毒性肝炎引起 E . 癌变率较高

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• 女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断（）

  A . 患者以女性居多 B . 与自身免疫有关 C . 肝内胆汁淤滞 D . 血清胆固醇升高 E . 最早病变为肝小叶中心坏死

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• 早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为（）

  A . A.血清碱性磷酸酶升高 B . B.血清清蛋白明显降低 C . C.血清胆红素明显升高，以间接胆红素升高为主 D . D.血氨明显升高 E . E.血清丙氨酸氨基转移酶明显升高

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠（）。

  A . A.CT B . B超 C . 经皮肝穿刺胆管造影 D . ERCP E . 胆囊造影

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在（）

  A . A.肝细胞 B . 毛细胆管 C . 门管区胆管和胆小管 D . 肝胆管 E . 胆总管

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• 患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是（）

  A . A.MRI B . 彩超 C . 经皮肝穿刺胆总管造影 D . ERCP E . 手术探查

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• 符合原发性胆汁性肝硬化血清学改变的有（）。

  A . 抗线粒体抗体（AMA.-M2阳性 B . IgG增高至正常上限2倍以上 C . 丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高至正常上限5倍以上 D . 碱性磷酸酶（ALP）增高3～4倍 E . 抗肝肾微粒体（LKM）抗体强阳性

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• 关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是（）

  A . A.晚期患者应用熊去氧胆酸更安全，疗效也更显著 B . B.应小剂量（3~5mg·kg ·d ）间断用药 C . C.可能加重患者的骨质疏松 D . D.对于降低血清碱性磷酸酶无明显效果 E . E.可改善肝脏生化指标，早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化（）

  A . A.先天性总胆管狭窄 B . 硬化性胆管炎 C . 胆管结石 D . 慢性活动性肝炎 E . 胰头癌压迫

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化（）。

  A . A.先天性总胆管狭窄 B . 硬化性胆管炎 C . 胆管结石 D . 慢性活动性肝炎 E . 胰头癌压迫

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠（）

  A . A.CT B . B超 C . 经皮肝穿刺胆管造影 D . ERCP E . 胆囊造影

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• 患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在（）

  A . A.肝细胞 B . 肝内大胆管 C . 门管区胆管和胆小管 D . 肝管 E . 胆总管

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为（）

  A . A.泼尼松 B . D－青霉胺 C . 硫唑嘌呤 D . 胆酪胺 E . 肝移植

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为（）。

  A . A.泼尼松 B . D-青霉胺 C . 硫唑嘌呤 D . 胆酪胺 E . 肝移植

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• 符合门脉性肝硬化的描述为()

  A . A．肝脏表面呈小结节状 B . B．结节大小一致 C . C．假小叶形成 D . D．可由病毒性肝炎引起 E . E．可由酒精中毒引起

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• 熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的标准剂量为（）。

  A . 13～15mg（kg.d） B . 10～12mg（kg.d） C . 8～10mg（kg.d） D . 16～18mg（kg.d） E . 18～20mg（kg.d）

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• 患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外（）

  A . A.胆总管炎性狭窄 B . 硬化性胆管炎 C . 胆总管结石 D . 慢性活动性肝炎 E . 胰头癌侵犯

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• 符合胆汁性肝硬化的描述为()

  A . A．肝脏呈深绿色 B . B．肝脏呈细颗粒状 C . C．毛细胆管淤胆 D . D．可由病毒性肝炎引起 E . E．可由酒精中毒引起

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• 下述关于原发性胆汁性肝硬化的描述，哪一项是错误的？（）

  A．其病变主要为肝内细小胆管的慢性化脓性炎症 B．免疫球蛋白IgM显著增加 C．常有血清抗线粒体抗体阳性 D．血清胆红素以直接胆红素增高为主，尿胆红素阳性

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