食管镜检查时，患者取平卧位，肩部与手术台前缘平齐，要求助手将患者头部抬起，将头部后仰并高出手术台面约：（）

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• 硬管食管镜检查法可应用的患者体位错误的是()

  A . 坐位 B . 仰卧肩下垫枕 C . 直立位 D . 仰卧悬头位 E . 半卧位

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• 患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔（）

  A . 血常规WBC13.8×10 /L B . X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽 C . X线胸片有纵隔摆动 D . 大便隐血（+） E . 尿常规RBC20个/视野

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• 硬管食管镜检查法可应用的患者体位正确的有（）。

  A . 平卧位 B . 仰卧肩下垫枕 C . 直立位 D . 仰卧垂头位 E . 半卧位

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• 男，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择（）

  A . A.主动脉弓上食管胃吻合术 B . 主动脉弓下食管胃吻合术 C . 空肠代食管术 D . 结肠代食管术 E . 食管胃转流吻合术

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• 患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。手术治疗，术前准备包括（提示食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消失，食管下括约肌松弛不完全，食管内静息压高于正常。）（）

  A . A.加强营养 B . 纠正水、电解质平衡紊乱 C . 抗感染治疗，预防肺部并发症 D . 高渗氯化钠溶液食管冲洗 E . 术前置胃管减压 F . 输血 G . 行心电图，心、肺功能检查 H . 正常饮食

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• 患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。拟手术治疗，术前准备包括（）（提示食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消失，食管下括约肌松弛不完全，食管内静息压高于正常。）

  A . A.加强营养 B . 纠正水、电解质平衡紊乱 C . 抗感染治疗，预防肺部并发症 D . 高渗氯化钠溶液食管冲洗 E . 术前置胃管减压 F . 输血 G . 行心电图，心、肺功能检查 H . 正常饮食

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• 行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是()

  A . A．高于手术台面15cm B . B．高于手术台 C . C．高于手术台面15cm D . D．高于手术台 E . E．与手术台面相平

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• 行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（）

  A . 侧卧位 B . 头高足低位 C . 仰卧屈膝位 D . 膝胸卧位 E . 截石位

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• 患者男，24岁。无痛性血尿4周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为（）

  A . 仰卧位 B . 侧卧位 C . 半坐卧位 D . 截石位 E . 膝胸卧位

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• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）。

  A . A.胸膜腔感染 B . 反流性食管炎 C . 吻合口瘘 D . 吻合口狭窄 E . 术后肺不张或肺部感染 F . 肿瘤转移

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• 硬管支气管镜检查，受检者取仰卧位，肩部与手术台前沿平齐，助手固定受检者头部，开始进镜时应将头后仰并高出手术台平面约()

  A . A．5cm B . B．10cm C . C．15cm D . D．20cm E . E．25cm

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• 患者因进行性吞咽困难就诊，食管镜检查提示食管癌，病理示低分化鳞癌，手术切除后标本如图所示，按照病理形态，该食管癌应属于（）https://assets.asklib.com/psource/2015113016460125534.jpg

  A . 髓质型 B . 伞型 C . 溃疡型 D . 缩窄型（硬化型） E . 以上均不是

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• 患者，男，52岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术后最严重的早期并发症是（）。

  A . A.胸膜腔感染 B . 反流性食管炎 C . 吻合口瘘 D . 吻合口狭窄 E . 术后肺不张或肺部感染

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• 患者男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择（）。

  A . A.主动脉弓上食管胃吻合术 B . 主动脉弓下食管胃吻合术 C . 空肠代食管术 D . 结肠代食管术 E . 食管胃转流吻合术 F . 以上均可

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• 颈椎损伤患者进行颅牵引后，取平卧位，床头不宜抬高

  A . 正确 B . 错误

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• 休克患者应取平卧位：

  A . 下肢抬高15°—20° B . 头抬高15°—20° C . 头低15°—20° D . 下肢抬高25°—30° E . 不确定

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• 行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（）。

  A、侧卧位 B、头高足低位 C、端坐卧位 D、俯卧位 E、截石位

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• 做膀胱镜检查的患者，应取的卧位是( )

  A．膝胸卧位 B．头低脚高位 C．截石位 D．侧卧位 E．中凹卧位

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• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择A、主动脉弓上食管胃吻合术

  B、主动脉弓下食管胃吻合术 C、空肠代食管术 D、结肠代食管术 E、食管胃转流吻合术 F、以上均可 如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括A、食管结肠转流吻合术 B、食管胃转流吻合术 C、胃造瘘术 D、食管腔内置管术 E、食管旷置术 F、以上均可 该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是A、胸膜腔感染 B、反流性食管炎 C、吻合口瘘 D、吻合口狭窄 E、术后肺不张或肺部感染 F、肿瘤转移 如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为A、密切观察随访 B、化疗 C、中药辅助治疗 D、局部放疗 E、分子靶向药物治疗 F、热疗 对于该患者推荐的放射治疗剂量为A、7000cGy B、8000cGy C、4000cGy D、5000cGy E、3000cGy F、2000cGy

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• 患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。拟手术治疗，术前准备包括（）（提示食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消

  A．加强营养 B．纠正水、电解质平衡紊乱 C．抗感染治疗，预防肺部并发症 D．高渗氯化钠溶液食管冲洗 E．术前置胃管减压 F．输血G．行心电图，心、肺功能检查H．正常饮食

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• 男性，68岁，河南林县人，因进行性吞咽困难4月就诊，如前能进流食，既往吸烟50年，每日一包，平时喜食腌制食品，其弟因食管癌去世，身高1.75米，体重50公斤，食管镜检查提示食管中段癌，拟行食管手术入院。请你分析此病人病史中与食管癌发病的有关因素

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• 颈椎损伤患者进行颅牵引后，取平卧位，床头不宜抬高。 - （）

  此题为判断题(对，错)。

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