强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准，其临床标准不包括（）

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• 女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是（）

  A . 应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗 B . 避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素 C . 发作时应尽快肌内注射安定以制止发作 D . 药物应用，需待癫痫完全控制2～5年后才可考虑终止 E . 根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间

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• 患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。一年后，复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为（）

  A . A.Ⅰ级 B . B.Ⅱ级 C . C.Ⅲ级 D . D.Ⅳ级 E . E.Ⅴ级

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• 男性，18岁，双侧臀部交替性疼痛半年，双眼曾发生虹膜睫状体炎，无腹泻和尿道炎史。无皮疹。风湿科医生怀疑其患有“强直性脊柱炎”。为明确诊断应该选择下列哪一项检查？（）

  A . 腰椎X线摄片 B . HLA-B27 C . ESR、CRP D . ANA、RF E . 骶髂关节摄片

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• 诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是HLA-B组织相容性抗原。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为（）

  A . A.Reiter综合征 B . 强直性脊柱炎 C . 未分化脊柱关节病 D . 坐骨神经痛 E . 骨关节炎

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• 男性，18岁，双侧臀部交替性疼痛半年，双眼曾发生虹膜睫状体炎，无腹泻和尿道炎史。无皮疹。风湿科医生怀疑其患有“强直性脊柱炎”。为明确诊断应该选择下列哪一项检查（）

  A . 腰椎X线摄片 B . HLA-B27 C . ESR、CRP D . ANA、RF E . 骶髂关节摄片

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• 女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是（）

  A . 应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗 B . 避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素 C . 发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作 D . 药物应用，需待癫痫完全控制2～5年后才可考虑终止 E . 根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间

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• 患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。根据纽约标准，患者骶髂关节X线片分级为（）

  A . A.Ⅰ级 B . B.Ⅱ级 C . C.Ⅲ级 D . D.Ⅳ级 E . E.Ⅴ级

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• 1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）

  A . 骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级 B . X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级 C . 骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级 D . 第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm E . 骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎

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• 1984年修订的AS分类标准中，必须包括（）

  A . X-线二级（双侧）或3级（单侧）以上改变的骶髂关节炎 B . CRP增高 C . ESR增高 D . B27阴性 E . B27阳性

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• 一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现，给予治疗措施应该是（）

  A . A.保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸 B . 睡硬板床 C . 定期门诊随访 D . 非甾体抗炎药 E . 以上均是

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• 患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现，给予治疗措施应该是（）

  A . A.保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸 B . 睡硬板床 C . 定期门诊随访 D . 非甾体抗炎药 E . 效果不佳时加用SASP或MTX等

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• 一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为（）

  A . A.Reiter综合征 B . 强直性脊柱炎 C . 未分化脊柱关节病 D . 坐骨神经痛 E . 骨关节炎

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• 一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。根据纽约标准，患者骶髂关节X片分级为（）。

  A . A.Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . Ⅴ级

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• 一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。一年后，复查骶髂关节X片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为（）

  A . A.Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . Ⅴ级

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• 诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是()

  A . A．类风湿因子 B . B．抗核抗体 C . C．HLA-B27组织相容性抗原 D . D．抗线粒体抗体 E . E．血清钙增高

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• 患儿男，12岁，因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查：HLA-B27（＋）。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

  B、骨关节炎 C、类风湿关节炎 D、痛风 E、反应性关节炎 下一步最需要做的检查是A、类风湿因子 B、骶髂关节CT C、红细胞沉降率 D、腰椎X线片 E、HLA-B27 对于该病，较好的治疗方案是A、非甾体消炎药 B、非甾体消炎药＋糖皮质激素 C、非甾体消炎药＋柳氮磺胺吡啶 D、糖皮质激素 E、青霉素

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• 强直性脊柱炎患者腰痛、最僵的临床标准是（）

  A．理疗 B．按摩 C．牵引 D．用药 E．手术

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• 强直性脊柱炎的诊断。临床上常采用1984年修订的纽约分类诊断标准:（1）临床标准①__、__ __个月以上（）

  A．腰痛，晨僵，3 B．关节肿胀，晨僵，3 C．腰椎活动受限，晨僵,1 D．腰椎活动受限，关节肿胀,1

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• 强直状脊柱炎的诊断标准之一是（）

  A．前弯、测弯、伸仰3个方面皆受限 B．胸椎前后弯2个方面受限 C．腰椎前弯、侧弯、伸仰3个方面受限 D．椎间盘损伤 E．腰椎前后弯9个方向受限

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• 自身免疫性疾病通过检测什么的表达，作为强直性脊柱炎的一项重要辅助诊断指标（）艾滋病的诊断可以检测外周血什么物质的变化，作为重要辅助诊断依据（）阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）患者其红细胞、粒细胞、淋巴细胞表面的哪种抗原明显减少或消失（）

  A．CD55、CD59 B． CD4⁺T和CD8⁺T淋巴细胞 C． HLA-B27抗原 D． MDR E． CD25

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• 某男，20岁，下背部疼痛3年，伴右侧膝关节肿痛，夜间翻身困难。诊断为强直性脊柱炎，一直正规治疗。近半年来出现活动受限，X检查出现右侧髋关节炎。该患者目前的最佳治疗措施是（）

  A．非甾体抗炎药+糖皮质激素 B．非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 C．非甾体抗炎药+莱氟米特 D．非甾体抗炎药 E．肿瘤坏死因子拮抗剂

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