病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对（）

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• 病历摘要：患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。 https://assets.asklib.com/psource/2015082811355281805.jpg 目前治疗颅内动脉瘤的主要方法有哪些？（）

  A . A.r刀 B . 开颅动脉瘤夹闭术 C . 开颅载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术 D . 开颅动脉瘤包裹术 E . 血管内动脉瘤栓塞术 F . X刀

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。甘露醇和呋塞米合用降低ICP可致（）

  A . A.高钠、高钾、高氯血症 B . 高钠、低钾、高氯血症 C . 低钠、低钾、高氯血症 D . 低钠、低钾、低氯血症 E . 低钠、高钾、高氯血症

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• 病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有：（）

  A . A.头痛、头昏 B . 活动后心悸气短 C . 双下肢麻木怕冷，易患冻疮 D . 双下肢水肿

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• 病历摘要：患者男性，67岁，进食一小时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入科手术室，在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。如麻醉过程中发生支气管痉挛，处理正确的是（）

  A . A.加深麻醉 B . 使用糖皮质激素 C . 使用肾上腺素 D . 静注氨茶碱 E . 静注吗啡

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗塞，瘤切除后应采取的措施（）

  A . A.过度通气 B . 调整收缩压至110mmHg以上 C . 给予贺斯、血定安补充血容量 D . 给予尼莫地平 E . 血压过高（反射性脑血管痉挛）给予乌拉地尔

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• 病历摘要：患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。主动脉狭窄时的左室功能改变下述哪些是正确的（）

  A . A.早期心肌肥厚，随后心肌扩张 B . 一旦出现症状病情迅速恶化 C . 轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常 D . 心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力 E . 左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小

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• 病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。术中保护动脉瘤相应区域脊髓的措施包括：（）

  A . A.低温 B . 降压 C . 左心转流 D . 离心泵分流 E . ECMO

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• 病历摘要：患者女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级是（）

  A . A.Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . Ⅴ级

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• 病历摘要：患者男性，67岁，进食一小时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入科手术室，在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。误吸的临床表现有哪些？（）

  A . A.急性呼吸道梗阻 B . Mendelson综合征 C . 面色潮红 D . 吸入性肺不张 E . 吸入性肺炎 F . 紫绀

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• 病历摘要：患者男性，67岁，进食一小时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入科手术室，在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。选择何种麻醉最适合？（）

  A . A.强化麻醉 B . 局麻 C . 不施加任何麻醉 D . 气管插管全麻 E . 不插管单纯静脉麻醉

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• 病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的诊断依据包括：（）

  A . A.上肢血压高于下肢>20mmHg B . 胸骨后收缩期、舒张期或连续性杂音 C . 主动脉造影 D . 超声心动图 E . 心导管检查

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• 病历摘要：患者男性，67岁，进食一小时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入科手术室，在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。术前哪项准备最重要（）

  A . A.支气管扩张药 B . 抗生素治疗 C . 心肺功能检查 D . 过敏源检查 E . 免疫治疗

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• 病历摘要：患者男性，67岁，进食一小时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入科手术室，在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。此病人最好不选哪种肌松药（）

  A . A.琥珀胆碱 B . 泮库溴铵 C . 维库溴铵 D . 筒箭毒碱 E . 哌库溴铵

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。对颅高压的处理，哪项最危险（）

  A . A.不限制出入液量 B . 不规则使用利尿脱水剂 C . 不服用镇静止痛药 D . 侧脑室穿刺脑脊液引流 E . 腰穿放出脑脊液减压

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征（）

  A . A.头痛、呕吐、眩晕 B . 头痛、呕吐、癫痫 C . 头痛、呕吐、视乳头水肿 D . 头痛、呕吐、复视 E . 头痛、呕吐、高温

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜（）

  A . A.<40mmHg B . <50mmHg C . <60mmHg D . <70mmHg E . <80mmHg

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• 病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50％。提示其横截面积减少约（）

  A . A.50％ B . 60％ C . 75％ D . 80％ E . 94％

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。过度通气可致（）

  A . A.脑动脉压下降 B . 脑静脉压下降 C . 脑血流增多 D . 脑血管扩张 E . 颅内压升高

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• 病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。关于主动脉缩窄手术类型，正确的是：（）

  A . A.主动脉缩窄段切除，端端吻合术 B . 主动脉缩窄段切除，人造血管移植术 C . 主动脉缩窄成形术 D . 主动脉缩窄旁路手术

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• 病历摘要：患者女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是（）

  A . A.Ⅰ B . Ⅱ C . Ⅲ D . Ⅳ E . Ⅴ

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• 病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。若考虑为主动脉缩窄，进一步检查包括：（）

  A . A.心电图 B . 胸部X线检查 C . 主动脉造影 D . 超声心动图 E . ECT

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• 病历摘要：患者男性，67岁，进食一小时发生脑血管意外，浅昏迷状态入门诊介入科手术室，在DSA影像下行脑动脉瘤栓塞手术。该患者有哮喘史。此病人最好不选哪种药诱导（）

  A . A.咪达唑仑 B . 异丙酚 C . 依托咪酯 D . 硫喷妥钠 E . 氯胺酮

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• 病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄主要的死因为：（）

  A . A.脑出血 B . 细菌性心内膜炎 C . 主动脉窦瘤破裂 D . 心力衰竭

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。预防动脉瘤破裂的措施哪项不对（）

  A . A.避免诱导时颅内压骤降 B . 避免诱导插管及术中呛咳或挣扎 C . 避免插管时血压升高 D . 动脉瘤切除前应快速输注甘露醇 E . 避免过度通气

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