男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈（）

相似题目

• 男性，50岁，KS评分80分，X线胸片及CT见右肺门肿块伴右上叶不张，肺门纵隔以及锁骨上淋巴结肿大，气管镜见肿瘤位于右上叶开口，中下叶开口正常，病理为鳞癌。 按UICC肺癌国际分期应为（） https://assets.asklib.com/images/image2/2016031211054314109.jpg

  A . 选项A B . 选项B C . 选项C D . 选项D E . 选项E

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• 病历摘要：男性，62岁，主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物，边界不清。对此患者纵隔镜检查未见淋巴结转移，决定行手术治疗，你认为应采用以下哪种术式（）

  A . A.左上肺楔形切除 B . 左全肺切除 C . 肿瘤切除术 D . 左上肺切除+纵隔肺门淋巴结清扫

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• 男性，52岁，因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈（）

  A . 血性胸腔积液 B . 乳糜性胸腔积液 C . 渗出性胸腔积液 D . 漏出性胸腔积液 E . 浆液血性胸腔积液

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• 病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。术后病理发现肿瘤位于右上叶未累及主支气管，隆凸下淋巴结发现有转移2/5，肺门淋巴结3/10。病理分期为：（）

  A . A.T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M

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• 病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。肺癌的治疗效果差，你认为将来努力的方向在于：（）

  A . A.开发新的药物 B . 治疗进一步规范化 C . 控制吸烟 D . 普查

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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3cm×4cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA10.2ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。该患者的术后治疗方案最适合（）。

  A . A.诺维苯+铂类，术后辅助化疗 B . 紫杉醇+卡铂，术后辅助化疗 C . 同步化放疗 D . 术后辅助同步化放疗 E . 紫杉醇+卡铂，一线化疗

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• 男性，74岁，咳嗽，咳血丝痰6个月，发热2个月入院。X线胸片和胸部CT发现右肺叶不张，纵隔内未见淋巴结肿大。纤维支气管镜检查见一新生物阻塞右上叶支气管管口，活检证实为鳞癌。肺功能示中度限制性、阻塞性通气障碍术后病理报告为：右上肺鳞状细胞癌。肿瘤大小3cm×2cm，侵及右上叶支气管管口、脏胸膜，切缘未见癌，下气管旁淋巴结一个见癌转移。请根据肺癌国际1997分期诊断标准对该例病人进行分期（）

  A . T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M

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• 男性，55岁，有吸烟史，诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移，行4周期化疗，3周后行放射治疗。疗中（DT4400cGy/22次）外出，第2天出现鼻塞，头痛与发热，胸片未见明显肺炎表现，抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳，现在咳嗽，活动后轻微气短。目前，你认为最有可能的诊断为（）

  A . A.支气管炎 B . 病毒性肺炎 C . 感冒恢复中 D . 放射性肺炎 E . 大叶性肺炎

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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3cm×4cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA10.2ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。目前肺癌TNM分期为（）（提示：患者首选手术治疗，但术中未能切除病灶，仅行探查切除2个胸膜结节，病理提示低分化腺癌。）

  A . A.cT4N2M0Ⅲb B . B.pT4N2M0Ⅲb C . C.sT4N2M0Ⅲb D . D.cT2N2M0Ⅲa E . E.pT2N2M0Ⅲa

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• 患者，69岁，右上肺癌，纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀，颈静脉怒张，胸壁静脉显露，血流向下。右胸廓饱满，叩浊，呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液，胸腔积液黄色清亮，胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）

  A . 结核性胸膜炎 B . 癌性胸膜炎 C . 漏出液 D . 乳糜性胸腔积液 E . 化脓性胸腔积液

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• 毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。 辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶，类圆形边界清楚，周边水肿明显，右锁骨上包块穿刺病理：转移性腺癌。

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• 病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。肺癌的肺外表现除骨关节痛系统外还包括：（）

  A . A.代谢系统 B . 神经肌肉系统 C . 皮肤 D . 血管 E . 血液系统

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• 男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄，清澈（）。

  A . 血性胸水 B . 乳糜胸水 C . 渗出性胸水 D . 漏出性胸水 E . 浆液血性胸水

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• 男性，55岁，有吸烟史，诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移，行4周期化疗，3周后行放射治疗。疗中（DT4400cGy/22次）外出，第2天出现鼻塞，头痛与发热，胸片未见明显肺炎表现，抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳，现在咳嗽，活动后轻微气短。你认为下列哪一检查对诊断有更大的帮助（）

  A . A.血常规 B . 复查X线胸片 C . 痰细菌培养 D . X线胸透 E . 检查肝、肾功能

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• 男性，58岁。诉颈部及上臂肿胀、咳嗽伴痰血2周来诊。既往体健。体检：颈面部、上臂及上胸部肿胀，颈静脉及胸壁浅静脉怒张。胸片示右肺上叶中央型肺癌伴上纵隔淋巴结转移，痰涂片找到癌细胞，大致为未分化小细胞癌（）。

  A . 睡眠-呼吸暂停综合征 B . 吕佛琉（Loeffler）综合征 C . 原发综合征 D . 梅格（Meig）综合征 E . 上腔静脉综合征 F . 急性呼吸窘迫综合征 G . 肺出血-肾炎综合征（Goodpasture’sSyrdromE.

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• 女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。（）男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液。（）男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈。（）

  A . 血性胸水 B . 乳糜胸水 C . 渗出性胸水 D . 漏出性胸水 E . 浆液血性胸水

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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3cm×4cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA10.2ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。考虑患者为肺癌，其TNM分期下为（）。

  A . A.cT2N2M0 Ⅲa B . cT1N2M0 Ⅲa C . pT2N2M0 Ⅲa D . sT2N2M0 Ⅲa E . pT2N2M0 Ⅲa

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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3cm×4cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA10.2ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。该患者的术后治疗方案最适合（）

  A . A.诺维苯+铂类，术后辅助化疗 B . B.紫杉醇+卡铂，术后辅助化疗 C . C.同步化放疗 D . D.术后辅助同步化放疗 E . E.紫杉醇+卡铂，一线化疗

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• 病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。进一步检查未见远处转移，准备手术治疗，标准术式为：（）

  A . A.右全肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术 B . 右上肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术 C . 右上肺楔形切除、肺门纵隔淋巴结清扫术 D . 右上肺切除术

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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3cm×4cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA10.2ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。目前肺癌TNM分期为（）。（提示患者首选手术治疗，但术中未能切除病灶，仅行探查切除2个胸膜结节，病理提示低分化腺癌。）

  A . A.cT4N2M0 Ⅲb B . pT4N2M0 Ⅲb C . sT4N2M0 Ⅲb D . cT2N2M0 Ⅲa E . pT2N2M0 Ⅲa

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