某女，26岁。第一胎，孕39+3周，顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。下列哪一项处理最恰当()

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• 小张，26岁，第一胎足月顺产，经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分，评分的内容包括新生儿的（）。

  A . 心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B . 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C . 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D . 心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E . 心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。最有助于诊断的检查是()

  A . A．中段尿培养 B . B．阴道分泌物培养 C . C．肝功能测定 D . D．血常规检查 E . E．宫腔分泌物培养

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。下列哪一项治疗最合适()

  A . A．大剂量静脉滴注抗生素 B . B．支持疗法 C . C．清热解毒中药 D . D．清宫术 E . E．活血化瘀药物

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• 女，26岁，第一胎，孕39周，顺产分娩一男婴，体重4200g，胎儿娩出后随即阴道大量流血及血块，下列除何项以外处理均恰当：（）

  A . 立即阴道检查有无软产道裂伤 B . 检测凝血功能并立即止血 C . 立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 D . 立即静脉输入林格液 E . 抽血作交叉配合

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。首选判断为()

  A . A．会阴切口感染 B . B．尿路感染 C . C．输卵管炎 D . D．子宫内膜炎 E . E．子宫肌炎

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。最有助于诊断的检查是（）。

  A . A.中段尿培养 B . 阴道分泌物培养 C . 肝功能测定 D . 血常规检查 E . 宫腔分泌物培养

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• 某女，28岁，第一胎，孕37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/d，治疗3天，发现膝腱反射消失，血镁浓度>3.5mmol/L。本病例应首选的处理方法是()

  A . A．给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注 B . B．吸氧，采取头低脚高位 C . C．静注呋塞米(速尿)40mg D . D．静脉滴注右旋糖酐-40500ml E . E．停用硫酸镁，给予葡萄糖酸钙缓慢静注

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。最可能的致病菌是（）。

  A . A.厌氧性链球菌 B . 大肠杆菌 C . 大肠埃希菌 D . 铜绿假单胞菌 E . 产气荚膜杆菌

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• 初产妇，27岁，妊娠39周。顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血，色鲜红。对于该产妇，应立即协助医生采取的治疗措施是（）。

  A . A.人工剥离胎盘 B . 缝合软产道 C . 刮出残留物 D . 按摩子宫同时注射缩宫素 E . 给抗凝药物

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• 李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。下午3点，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后处置错误的是（）。

  A . A.娩出后立即擦去胎脂 B . 娩出后立即清理呼吸道 C . 娩出半小时后进行吸吮 D . 清洗后，打足印于新生儿病例上 E . 立即进行维生素K肌注

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。最可能的致病菌是()

  A . A．厌氧性链球菌 B . B．大肠杆菌 C . C．大肠埃希菌 D . D．铜绿假单胞菌 E . E．产气荚膜杆菌

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。下列哪一项治疗最合适病情（）。

  A . A.大剂量静脉滴注抗生素 B . 支持疗法 C . 清热解毒中药 D . 清宫术 E . 活血化瘀药物

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• 李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问：午3pm，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后正确的处理应（）。

  A . A.娩出后立即擦去胎脂 B . 娩出后立即清理呼吸道 C . 娩出半小时后进行吸吮 D . 清洗后，打足印于新生儿病历上 E . 立即进行维生素K肌注

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• 病历摘要：某女，28岁，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流出液呈碱性，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。在异常分娩预防产出血的措施中，应采取哪项措施？（）

  A . A.当胎肩娩出后，可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂 B . 胎肩娩出后，按摩子宫 C . 仔细检查胎盘，胎膜是否完整及检查阴道 D . 产后在产房观察2～4小时，监测生命体征及子宫收缩情况，评估阴道出血量 E . 生产后大出血时，应立即通知医生并配合抢救

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• 初产妇，27岁，妊娠39周。顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血，色鲜红。最恰当的处理是（）。

  A . A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补 B . 立即静脉输入林格液 C . 立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 D . 检测凝血功能并注射止血药 E . 抽血作交叉配合

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。首选判断为（）。

  A . A.会阴切口感染 B . 尿路感染 C . 输卵管炎 D . 子宫内膜炎 E . 子宫肌炎

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• 某女，26岁。第一胎，孕39+3周，顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。对于该产妇，应立即协助医生采取的护理措施是()

  A . A．按摩子宫同时注射缩宫素 B . B．给予抗凝药物 C . C．刮宫 D . D．徒手剥离胎盘 E . E．缝合软产道

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• 初产妇，26岁，39周妊娠，顺产一男婴，体重3500g，Apgarl分钟评分10分。胎盘娩出后5小时，阵发性阴道流血，量多，色暗红。检查：子宫底高度脐上3指，质软，膀胱较膨胀。曾有1次人工流产史。

  首先的诊断是 A．凝血功能障碍 B．软产道损伤 C．胎盘残留 D．子宫收缩乏力 E．阴道炎

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• 35岁女性，8年前阴道分娩第一胎男婴4000g，因意外事故夭折。后发现子宫内膜异位症及继发不孕2年，经IVF成功妊娠并诊断为双胎妊娠，现已孕37周双头位。对其下列处理哪项正确（）

  A．第一儿娩出后及早人工破膜促使第二胎儿娩出 B．若经阴道分娩，产程中禁用缩宫素 C．第一儿娩出后立即扎紧胎盘侧脐带 D．为预防并发症，应立即终止妊娠 E．经阴道分娩母婴风险大，应行剖宫产

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• 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。最有助于诊断的检查是 ()A、中段尿培养

  B、阴道分泌物培养 C、肝功能测定 D、血常规检查 E、宫腔分泌物培养 首选判断为 ()A、会阴切口感染 B、尿路感染 C、输卵管炎 D、子宫内膜炎 E、子宫肌炎 最可能的致病菌是 ()A、厌氧性链球菌 B、大肠杆菌 C、大肠埃希菌 D、铜绿假单胞菌 E、产气荚膜杆菌 患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪一项诊断 ()A、输卵管炎症 B、下肢血栓性静脉炎 C、输尿管炎症 D、阑尾脓肿 E、淋病 下列哪一项治疗最合适 ()A、大剂量静脉滴注抗生素 B、支持疗法 C、清热解毒中药 D、清宫术 E、活血化瘀药物

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• 女26岁，第一胎，孕26周，诊断为妊娠期高血压疾病，本病的基本病理变化是（）

  A．蛋白尿 B．全身小动脉痉挛 C．血管壁通透性增加 D．全身组织器官缺氧 E．肾小球滤过率下降

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• 患者，女，28岁。第一胎足月顺产，经阴道分娩一女婴。助产士为新生儿进行Apgar评分，评分的内容包括

  A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充、盈度 E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

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• 某女士,25岁,孕2产1。自诉第一胎分娩历时4小时。现妊娠39周,阵发性宫缩约30分钟急诊入院,检查:宫缩持续50秒,间歇约2分钟,宫口开

  A．cm，先露头，胎膜未破，先露“0”，胎心率142次／分。要适当提前消毒外阴准备接生，避免引起母儿损伤。下列关于急产导致的母儿损伤不包括 B．新生儿颅内出血 C．早产 D．产后出血 E．产道撕裂 F．母儿感染

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（）

  A．密切观察宫缩及胎心音 B．注射哌替啶 C．灌肠 D．人工破膜了解羊水性状 E．立即剖宫产

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