病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。急性脓胸常见的病因及感染途径是（）

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• 病历摘要：大叶性肺炎患者，男性，47岁。发热，咳嗽，右胸痛3天入院。查体.体温，38℃。右上肺呼吸音减低，叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。 https://assets.asklib.com/psource/2016080111131198613.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080111132182077.jpg

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• 病历摘要：大叶性肺炎患者，男性，47岁。发热，咳嗽，右胸痛3天入院。查体.体温，38℃。右上肺呼吸音减低，叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。 https://assets.asklib.com/images/image2/2016080111131198613.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/2016080111132182077.jpg 1、诊断是什么？

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• 病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。急性脓胸最多继发于下列哪种疾病？（）

  A . A.开胸手术后 B . B.开放性胸外伤 C . C.肺部炎症 D . D.膈下脓肿 E . E.腹腔感染 F . F.气胸

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg引起大叶型肺炎常见的病源菌是（）。

  A . A.溶血性链球菌 B . 葡萄球菌 C . 肺炎克雷百杆菌 D . 肺炎球菌 E . 结核菌 F . 肺炎杆菌 G . 军团菌

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg。应立即给予哪些治疗：（）

  A . A.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注 B . 阿米卡星0.8g/d静脉滴注 C . 青霉素160万U/d肌注 D . 青霉素800万U/d静脉滴注 E . 头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注 F . 多巴胺静脉滴注 G . 氢化可的松200mg静脉滴注 H . 西地兰0.4mg静脉注射

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。关于肺炎球菌下列哪项是正确的（）。

  A . A.革兰阳性菌，常成对排列 B . 有荚膜的致病性强 C . 目前已知有86个荚膜血清及亚型 D . 成人致病菌种第3型致病力最强 E . 荚膜多糖抗原与致病力无密切关系 F . 荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

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• 病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。对该病人应采取哪些治疗措施？（）

  A . A.改善全身营养状况 B . 抗感染治疗 C . 及早行胸腔闭式引流术 D . 外科手术治疗 E . 治疗原发疾病、祛除病因 F . 适当给予输血、输液 G . 纠正水、电解质紊乱

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• 病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。该病人可能会出现以下哪些临床症状？（）提示：根据以上所列的感染途径，结合本病例病史

  A . A.高热 B . 咳漱、胸痛 C . 气急、呼吸困难 D . 肋间隙饱满 E . 肋间隙变窄 F . 叩诊呈鼓音

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg活动性肺结核患者短程化疗的方案是（）。

  A . A.强化阶段：链霉素、异烟肼、对氨水杨酸 B . 强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平 C . 强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 D . 巩固阶段：异烟肼、对氨水杨酸 E . 巩固阶段：异烟肼、利福平

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。

  A . A.呼气终末正压给氧 B . 持续吸纯氧 C . 快速输液 D . 给血管活性药物 E . 气管切开

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。引起大叶型肺炎常见的病原菌是（）。

  A . A.溶血性链球菌 B . 葡萄球菌 C . 肺炎克雷伯杆菌 D . 肺炎球菌 E . 结核菌 F . 肺炎杆菌 G . 军团菌

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg。关于肺炎球菌哪项是正确的：（）

  A . A.革兰氏阳性菌，常成对排列 B . 有荚膜的致病性强 C . 目前已知有86个荚膜血清及亚型 D . 成人致病菌种第3型致病力最强 E . 荚膜多糖抗原与致病力无密切关系 F . 荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg接诊该病人时应采取措施（）。

  A . A.吸氧 B . 建立静脉通道 C . 补等渗葡萄糖溶液 D . 观察血压、心率 E . 物理降温 F . 镇静剂 G . 输血 H . 退热药

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。各型休克的共同特点是（）。

  A . A.血压下降 B . 中心静脉压下降 C . 脉压下降 D . 尿量减少 E . 微循环灌流不足

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg关于肺炎球菌哪项是正确的（）。

  A . A.革兰氏阳性菌，常成对排列 B . 有荚膜的致病性强 C . 目前已知有86个荚膜血清及亚型 D . 成人致病菌种第3型致病力最强 E . 荚膜多糖抗原与致病力无密切关系 F . 荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

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• 病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。急性脓胸病人护理措施包括哪些？（）

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 维持有效的胸腔引流 C . 加强胸廓运动 D . 加强营养 E . 鼓励病人有效咳嗽、排痰 F . 吸氧

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。收集病史重点应包括（）。

  A . A.疼痛性质、程度、部位 B . 影响疼痛的因素 C . 发病诱因 D . 吸烟史 E . 饮酒史 F . 恶心呕吐 G . 肝胆疾病 H . 咳嗽、咳痰

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg应立即给予哪些治疗（）。

  A . A.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注 B . 阿米卡星0.8g/d静脉滴注 C . 青霉素160万U/d肌注 D . 青霉素800万U/d静脉滴注 E . 头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注 F . 多巴胺静脉滴注 G . 氢化可的松200mg静脉滴注 H . 西地兰0.4mg静脉注射

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。接诊该病人时应采取的措施是（）。

  A . A.吸引 B . 建立静脉通道 C . 补等渗葡萄糖溶液 D . 观察血压、心率 E . 物理降温 F . 镇静剂 G . 输血 H . 退热药

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg。收集病史重点应包括：（）

  A . A.疼痛性质、程度、部位 B . B.影响疼痛的因素 C . C.发病诱因 D . D.吸烟史 E . E.饮酒史 F . F.恶心呕吐 G . G.肝胆疾病 H.咳嗽、咳痰

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg收集病史重点应包括（）。

  A . A.疼痛性质、程度、部位 B . 影响疼痛的因素 C . 发病诱因 D . 吸烟史 E . 饮酒史 F . 恶心呕吐 G . 肝胆疾病 H . 咳嗽、咳痰

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。应立即给予哪些治疗（）。

  A . A.低分子右旋糖酐500Hd静脉滴注 B . 阿米卡星0.8g／d静脉滴注 C . 青霉素160万U／d肌注 D . 青霉素800万U／d静脉滴注 E . 头孢唑林钠5.0g／d静脉滴注 F . 多巴胺静脉滴注 G . 氢化可的松200mg静脉滴注 H . 西地兰0.4mg静脉注射

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg。接诊该病人时应采取措施：（）

  A . A.吸引 B . 建立静脉通道 C . 补等渗葡萄糖溶液 D . 观察血压、心率 E . 物理降温 F . 镇静剂 G . 输血 H . 退热药

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• 病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是（）

  A . A.右侧慢性脓胸 B . 右侧急性脓胸 C . 右侧胸腔积液 D . 右侧大叶型肺炎 E . 右侧支气管扩张症 F . 粟粒型肺结核

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