患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因（）。

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎查ALT2 460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）

  A . A.肾上腺皮质激素 B . 静滴10%葡萄糖注射液＋维生素C C . 口服维生素C、维生素B6 D . 卧床休息 E . 以上都是

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）

  A . A.腹部B超 B . B.肝功能 C . C.凝血酶原时间、活动度 D . D.血氨 E . E.以上都是

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎住院后患者黄疸加深，近1－2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）

  A . A.急性重型肝炎 B . 亚急性重型肝炎 C . 淤胆型肝炎并肝衰竭 D . 慢性重型肝炎 E . 以上都不是

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎应首先行下列哪项检查（）

  A . A.ALT、AST测定 B . B.肝炎血清标志物检测 C . C.肝、胆、脾B超 D . D.ALP、γ-GT测定 E . E.凝血酶原时间、活动度

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎查ALT2460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）

  A . A.肾上腺皮质激素 B . 静滴10%葡萄糖注射液+维生素C C . 口服维生素C、维生素B D . 卧床休息 E . 以上都是

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是（）

  A . A.脾功能亢进致血小板减少 B . 骨髓造血功能受抑制致血小板减少 C . 重型肝炎并发DIC D . 维生素K吸收障碍 E . 凝血因子生成障碍

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• 患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为（）。

  A . A.溶血性黄疸 B . 肝细胞性黄疸 C . 高位梗阻性黄疸 D . 低位梗阻性黄疸 E . 胆汁淤积性黄疸 F . 先天性非溶血性黄疸

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎重型肝炎治疗中哪项不正确（）

  A . A.输支链氨基酸 B . B.输血浆 C . C.输白蛋白 D . D.高蛋白饮食 E . E.口服乳果糖

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。应首先行下列哪项检查（）。

  A . A.ALT、AST测定 B . 肝炎血清标志物检测 C . 肝、胆、脾B超 D . AIP、1-GT测定 E . 凝血酶原时间、活动度

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• 患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器（）。

  A . A.胆囊 B . 肝内外胆管 C . 肾脏 D . 肝脏 E . 胰腺 F . 膀胱

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）。

  A . A.急性重型肝炎 B . 亚急性重型肝炎 C . 淤胆型肝炎并肝衰竭 D . 慢性重型肝炎 E . 以上都不是

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。重型肝炎治疗中哪项不正确（）。

  A . A.输支链氨基酸 B . 输血浆 C . 输白蛋白 D . 高蛋白饮食 E . 口服乳果糖

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎住院后患者黄疸加深，近1～2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）

  A . A.急性重型肝炎 B . 亚急性重型肝炎 C . 淤胆型肝炎并肝衰竭 D . 慢性重型肝炎 E . 以上都不是

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• 患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（）。

  A . A.肝硬化 B . 重症型肝炎 C . 缺血性肝坏死 D . 胆囊炎 E . 慢性肝炎 F . 肝纤维化

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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）。

  A . A.腹部B超 B . 肝功能 C . 凝血酶原时间、活动度 D . 血氨 E . 以上都是

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• 患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。

  A . A.慢性肝炎 B . 急性肝炎 C . 肝硬化 D . 急性缺血性肝坏死 E . 重症型肝炎 F . 非特异性肝炎

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