男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次/日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4kg，间歇性低热，查体贫血貌，双肺未见异常，心率96次/分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助()

相似题目

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为（）

  A . A.慢性痢疾 B . B.溃疡性结肠炎 C . C.结肠息肉 D . D.肠结核 E . E.结肠癌

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• 男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，该患者腹泻属于：（）

  A . 渗透性腹泻 B . 分泌性腹泻 C . 渗出性腹泻 D . 肠运动功能异常型腹泻 E . 同时含分泌性腹泻和渗透性腹泻

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• 男性，55岁，反复脓血便2年，每天3～4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛.右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为（）

  A . 结肠癌 B . 溃疡性结肠炎 C . 结肠息肉 D . 肠结核 E . 慢性菌痢

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• 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动首选的辅助检查（）.

  A . A.大便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，拟诊该患者腹泻属于渗出性腹泻。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

  A . 结肠镜检查及活检 B . 大便常规及培养 C . 腹部X线钡剂灌肠 D . 腹部B超 E . 小肠吸收功能试验

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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为()

  A . A.慢性痢疾 B . 溃疡性结肠炎 C . 结肠息肉 D . 肠结核 E . 结肠癌

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• 男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便3～4次，为稀烂便，有少许粘液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是()

  A . A．溃疡性结肠炎 B . B．Crohn病 C . C．结肠癌 D . D．肠结核 E . E．慢性细菌性痢疾

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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查()

  A . A.大便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。最可能的诊断是（）。

  A . A.肠易激综合征 B . 细菌性痢疾 C . 结肠癌 D . 急性肠炎 E . 功能性腹泻

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• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助（）

  A . A.有无转移性右下腹疼痛 B . 有无发热 C . 有无黄疸、浮肿、尿黄等 D . 有无排便习惯和性状的改变 E . 有无恶心、呕吐

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• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。考虑最可能的诊断是（）

  A . A.溃疡型结肠炎 B . 结肠癌 C . 结肠结核 D . 克罗恩病 E . 阑尾周围脓肿

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• 病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）。

  A . A.血清CEA B . 大便隐血 C . 血沉 D . 结肠镜 E . 粪培养

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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）。

  A . A.大便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 男性，48岁，有溃疡性结肠炎病史16年，伴多发性息肉，近2个月腹痛、腹泻加重，6～8次/日，稀烂，伴有粘液、脓血，胃纳差，体重减轻约2.5kg，查体腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，左下腹未及明显包块，最可能的诊断是()

  A . A．溃疡性结肠炎活动期 B . B．细菌性痢疾 C . C．Crohn病 D . D．结肠息肉癌变 E . E．肠易激综合征

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• 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动首选的辅助检查（）

  A . A.大便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）

  A . A.大便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。明确诊断后，需如何治疗（）.

  A . A.抗结核治疗 B . 阑尾脓肿引流术 C . 右半结肠切除术 D . 药物灌肠疗法 E . 全结肠、直肠切除，回肠造瘘

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• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。为明确诊断，需做的检查是（）.

  A . A.结肠镜检查 B . X线钡餐检查 C . CT检查 D . OT试验 E . B超检查

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• 男性，55岁，反复脓血便2年，每天3～4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛.右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）

  A . 粪便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）

  A . A.大便细菌培养 B . CT C . 钡餐检查 D . 纤维结肠镜检查 E . B超

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• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。治疗急性胰腺炎时禁用（）。

  A . A.抗胆碱药物 B . 吗啡止痛 C . 5.氟尿嘧啶 D . 钙剂 E . 抗生素

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• 女，30岁，解稀烂便6个月，3～5次／日，伴下腹隐痛，排便后腹痛可缓解，起病以来无发热，胃纳良好，常矢眠，无消瘦。体查：肠鸣音活跃，余无异常。下列哪项检查对诊断的价值最小？（）

  A．纤维结肠镜 B．大便常规、隐血及大便培养 C．肝、肾、甲状腺功能及血糖 D．腹部B超 E．脑电图及心电图

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• 患者男性，44岁，3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，最可能的诊断是（）

  A．阿米巴痢疾 B．慢性菌痢 C．肠结核 D．慢性血吸虫病 E．急性菌痢

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• 男性，32岁。反复粘液脓血便3周，每日排便4～5次，伴左下腹疼痛。结肠镜检查：直乙状结肠黏膜充血水肿，伴多发糜烂、前溃疡。活检病理见大量中性粒细胞浸润，隐窝脓肿，粪便培养（-），首选的治疗药物是（）

  A．喹诺酮类抗生素 B．糖皮质激素 C．头孢类抗生素 D．氨基水杨酸制剂 E．免疫抑制剂 此题为多项选择题。

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