男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

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• 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄（）

  A . A.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸 B . 大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉，血气pH7.40，Pa0 62mmHg，PaC0 102mmHg C . 血清钠138mmol／L，钾2.85mmol／L，氯98mmol／L D . 合并急性心肌梗死，出现频发室早 E . 感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40，Pao 52mmHg，PaCO 58mmHg

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• 男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的

  A . 慢性肺脓肿 B . 慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病 C . 慢性肺源性心脏病 D . 支气管扩张并肺部感染 E . 支气管哮喘并肺部感染

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• 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

  A . 靴形心 B . 梨形心 C . 心尖上翘 D . 全心扩大 E . 烧瓶形

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• 男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

  A . A.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能 B . B.祛痰、止咳、平喘 C . C.应用利尿剂消除下肢水肿 D . D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E . E.应用有效抗生素控制肺部感染

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• 男性，65岁，慢性喘息型支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）

  A . 抗感染 B . 化痰 C . 利尿 D . 营养支持 E . 安眠药镇静

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• 女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄（）

  A . A.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸 B . 大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉血气pH7.40，PaO 62mmHg，PaCO 102mmHg C . 血清钠138mmol／L，钾2.85mmol/L，氯98mmol／L D . 合并急性心肌梗死，出现频发室早 E . 感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差，动脉血气pH7.40，PaO 52mmHg，PaCO 58mmHg

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• 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。立即需要做的检查是（）.

  A . A.纤维支气管镜 B . 胸部X线片 C . 肺功能 D . 支气管碘油造影 E . 心电图

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• 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是（）

  A . A.COPD B . 肺结核 C . 支气管扩张症 D . 肺脓肿 E . 肺癌

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• 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是()

  A . A．应用有效抗生素控制肺部感染 B . B．祛痰、止咳、平喘 C . C．应用利尿剂消除下肢水肿 D . D．静脉滴注酚妥拉明以减轻心脏负荷 E . E．应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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• 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄（）.

  A . A.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸 B . 大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉，血气pH7.40，Pa0 62mmHg，PaC0 102mmHg C . 血清钠138mmol／L，钾2.85mmol／L，氯98mmol／L D . 合并急性心肌梗死，出现频发室早 E . 感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40，Pa052mmHg，PaCO 58mmHg

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• 女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是（）

  A . A.COPD B . 肺结核 C . 支气管扩张 D . 肺脓肿 E . 肺癌

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• 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。询问病史需注意（）.

  A . A.过敏性鼻炎 B . 风湿热史 C . 心肌炎史 D . 麻疹、百日咳史 E . 食物过敏史

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• 男性，65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年，痰液黏稠。近2～3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏，昨起感胸闷、气喘，下列处方中哪项是不妥当的()

  A . A．美多心安6.25mg，口服，每日3次 B . B．溴己新(必嗽平)16mg，口服，每日3次 C . C．异丙托品气雾剂吸入 D . D．复方甘草合剂10ml，口服，每日3次 E . E．茶碱控释片O.2g，口服，每日1～2次

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• 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

  A . A.祛痰、止咳、平喘 B . B.应用有效抗生素控制肺部感染 C . C.应用利尿剂消除下肢水肿 D . D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷 E . E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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• 男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的()

  A . A．慢性肺脓肿 B . B．慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病 C . C．慢性肺源性心脏病 D . D．支气管扩张并肺部感染 E . E．支气管哮喘并肺部感染

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• 女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。根据病史，该患者最可能出现的胸部X线表现是（）

  A . A.心脏向左下扩大，心胸比>0.5 B . 肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液 C . 心脏向两侧扩大，呈烧瓶样 D . 肺动脉段膨隆 E . 双侧大量胸腔积液

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• 男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）。

  A、抗感染 B、化痰 C、利尿 D、营养支持 E、安眠药镇静

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• 患者，男性，65岁。平时烟瘾较大,有慢性咳嗽、咳痰史20余年。近10多年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受凉感冒后症状加剧，并出现发热、剧咳、咳黄色脓性痰、气促、喘息，肺部检查闻及干、湿哕音等。你如何对患者进行保健指导（）

  A．劝其戒烟 B．加强体育和呼吸功能锻炼，提高耐寒抗病能力 C．冬春季注意保暖，避免受凉 D．注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激 E．积极防治各种呼吸道疾病

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