鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。术前护理措施不包括（）

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• 男性27岁，转移性右下腹痛20小时，伴呕吐1次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病的最可能的原因是（）。

  A . 抵抗力下降 B . 饱餐后剧烈运动 C . 饮食不洁 D . 阑尾腔阻塞 E . 大量细菌进入机体

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• 术前护理措施不包括（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。

  A . A．备皮 B . B．半卧位 C . C．应用抗生素 D . D．给麻醉前药物 E . E．腹痛时用止痛药

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• 男性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为（）。

  A . 异位妊娠 B . 急性肠系膜淋巴结炎 C . 卵巢囊肿扭转 D . 急性阑尾炎 E . 急性胆囊炎

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• 患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38．6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125／80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是（）

  A . A.肠套叠 B . 急性阑尾炎 C . 胃十二指肠溃疡穿孔 D . 阑尾周围脓肿 E . 宫外孕破裂

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• 患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2h，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。最有效的治疗方法是（）。

  A . A.应用抗生素 B . 阑尾切除术 C . 禁食 D . 胃肠减压 E . 应用解痉止痛药

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• 男性27岁，转移性右下腹痛20小时，伴呕吐1次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病最可能的原因是（）。

  A . 抵抗力下降 B . 饱餐后剧烈运动 C . 饮食不洁 D . 阑尾腔阻塞 E . 大量细菌进入机体

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查（）

  A . A.血糖、尿糖 B . 血糖、尿糖、尿酮体 C . 腹部B超 D . 脑电图 E . 腹部CT

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆()

  A . A．Na+ B . B．Ca2+ C . C．K+ D . D．Mg E . E．Cl-

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• 男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天体检时应特别注意的体征是（）.

  A . A.腹部压痛部位 B . 肠鸣音是否亢进 C . 是否有移动性浊音 D . 肝浊音界是否缩小 E . 浅部淋巴结是否肿大

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• 患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是（）。

  A . A.肠套叠 B . 急性阑尾炎 C . 胃十二指肠溃疡穿孔 D . 阑尾周围脓肿 E . 宫外孕破裂

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• 女，27岁，已婚，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38．5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞15×10（）.

  A . 腹泻和便秘 B . 腹痛与发热的关系 C . 月经史及闭经时间 D . 以上都对 E . 以上都不对

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• 男性，21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为（）

  A、急性胰腺炎 B、急性胃炎 C、急性胆囊炎 D、急性阑尾炎 E、结核性腹膜炎

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• 该患者应首先考虑诊断为（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。

  A . A．急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎 B . B．急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎 C . C．急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎 D . D．急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎 E . E．急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）

  A . A.Na B . Ca C . K D . Mg E . Cl

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• 鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。该病人的病情应判断为（）

  A . A.急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎 B . B.急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎 C . C.急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎 D . D.急性坏疽性阑尾炎合并门静脉炎 E . E.急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿

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• 患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）。

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 血细菌培养 D . 血淀粉酶 E . 肝肾功能测定

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查()

  A . A．血糖、尿糖 B . B．血糖、尿糖、尿酮体 C . C．腹部B超 D . D．脑电图 E . E．腹部CT

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• 患者，男，27岁。转移性右下腹痛，发热1天，腹痛拒按，大便四日未行，舌质红苔黄，脉数。用药首选（）

  A . 桃仁、薏苡仁 B . 大黄、枳实 C . 红藤、薏苡仁 D . 大黄、丹皮 E . 丹皮、赤芍

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• 患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38．6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125／80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 血细菌培养 D . 血淀粉酶 E . 肝肾功能测定

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• 女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴畏冷发热，腹泻2次，呕吐一次，体检：右下腹压痛反跳痛，肌紧张，诊断

  A．急性胃肠炎 B．黄体破裂 C．宫外孕 D．急性阑尾炎 E．胃穿孔

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• 鲁先生，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10⁹／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。术前护理措施不包括（）

  A．备皮 B． 半卧位 C． 应用抗生素 D． 给麻醉前药物 E． 腹痛时用止痛药

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• 男性，30岁。转移性右下腹痛1天，伴恶心，体温37.3℃，右下腹压痛，轻度肌紧张，反跳痛（)，可能的诊断是:（）

  A．急性阑尾炎 B．急性胃肠炎 C．输尿管结石 D．急性肠系膜淋巴结炎 E．消化性溃疡穿孔

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。

  查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是() A．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 B． 即刻行阑尾切除术 C． 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 D． 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒 E． 先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC0纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 男，30岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心。查体：体温37.3℃，右下腹压痛，轻度肌紧张，反跳痛（)，最可能的诊

  男，30岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心。查体：体温37.3℃，右下腹压痛，轻度肌紧张，反跳痛()，最可能的诊断是 A、急性阑尾炎 B、急性胃肠炎 C、输尿管结石 D、急性肠系膜淋巴结炎 E、上消化道穿孔

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