患者,男性,62岁,胃肠造影及胃镜诊断为食管下段癌,水和唾液不能咽下一个月,因合并心脏病不能耐受手术治疗,入院后给予抗生素和强心利尿治疗。三天后病人又复能进半流饮食,其可能的机理是()
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患者,男性,56岁,进行性无痛性黄疸加深2个月,上腹胀痛,伴有体重减轻。查体:血压130/70mmHg,全身皮肤、巩膜黄染,心率85次/分,Cour-voisier征阳性。血清总胆红素96μmol/L。若诊断为胆管下段癌,其治疗方案为()
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男,56岁,反酸、烧心5年,胃镜检查:食管下段粘膜多发条形破损,相互融合。该患者最可能的诊断为()
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男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
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38岁男性患者,钡餐示食管壁张力降低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,应首选考虑()患者,女性,33岁。因进食困难进行性加重一年就诊,钡餐示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端残根状,表面尚光整,服温水后造影剂可部分进入胃内,最可能的诊断为()
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患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。可作为确诊依据的检查是()
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一名25岁男青年,消瘦,胸骨后不适,吞咽困难时轻时重,有时呕吐,食管钡餐X线造影可见食管扩大,并有液平,下端呈鸟嘴状()一名68岁男性患者,长期进食过硬过热且进食过快,近3个月来,进行型吞咽困难,消瘦乏力,食管钡餐X线造影示:食管下段充盈缺损,管腔狭窄,局部粘膜断裂,该患者诊断应是()上述食管疾病中,哪一种是必须手术治疗,并可辅以放射治疗的疾病()
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患者,男性,55岁,间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪激动诱发。食管造影未见异常。患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,如果胃镜食管黏膜活检示黏膜环周有糜烂及浅溃疡但无狭窄。该病变属于()
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男性,48岁,进行性吞咽困难4月余,不能饮水3天,钡餐造影发现食管下段造影剂中断,上方食管扩张。最可能的诊断是()。
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患者,男性,64岁,进行性无痛性黄疸1月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是()
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患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()。(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)
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某男性患者,42岁,因腹水行食道钡餐造影检查,发现食管下段粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状,管壁有一定的收缩和扩张功能,该病例应诊断()。
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某男性患者,69岁,进行性吞咽困难一月余,食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄,管壁僵硬,不能扩张,并有不规则的结节影。该病例应诊断为()。
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男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
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患者,男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损。考虑诊断为()
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患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首选的治疗药物是()
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男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为;()
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患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是()
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男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
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男性,60岁,近2年来胸骨后胀满感,食管钡剂造影示下段呈波浪形,黏膜正常。诊断是()
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某男性患者,69岁,进行性吞咽困难一月余,食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄,管壁僵硬,不能扩张,并有不规则的结节影。该病例应诊断为()。A、贲门失弛缓症
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男,62岁。9天前因食管下段癌,行左侧开胸。今日开始进流食后突发高热,体温39.1℃。胸部X线示左侧胸腔液气平面。该患者目前最可能的问题是()
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