患者男,68 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年,1包/天查体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血WBC10.3×109/L,N0.85。该患者最可能的诊断是()
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