住院病历由病人或者医师负责保管。
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关于住院病历的保管哪项错误()
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患儿刘某,男,11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断为上呼吸道感染,嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了"拒绝住院,后果自负"的意见。当晚刘某病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()
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患儿,男,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗,但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见,当晚刘某病情恶化,即送该院诊治,经抢救无效死亡,尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。医师张某诊疗行为的性质应属于()
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患儿刘某,男,11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断为上呼吸道感染,嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚刘某病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()
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实习医师一律书写完整的住院病历,住院病历应在24小时内完成。()
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一住院医师,他主管的病人总是和他意见相左,不配合他的工作,这个医师可能缺乏()
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发生医疗事故时,死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由上级卫生行政部门保管。
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内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是()病人住院期间的全部病情经过应记录在()
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查房的组织方式有主任医师、主治医师、住院医师三级查房。三级医师查房由各诊疗单元主治医师负责实施。()
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医疗机构保管的门(急)诊病历,不得少于()年,住院病历自患者出院时间计算,不得少于()年。
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完整病历完成时间应在病人住院后( )。
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各级医师使用抗菌药物的处方权限:住院和主治医师可根据诊断和患者病情开具()类抗菌药物处方;需要应用“限制使用”类抗菌药物治疗时,应经具有()以上专业技术职务任职资格的医师同意;需要应用“特殊使用”类抗菌药物,应具有严格临床用药指征或诊断依据,必须由()会诊同意,由副主任及以上职称的医师开具处方后方可使用。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量,要做好相关病历记录,事后必
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住院病人病历首页是()
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发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在_______在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由_______保管。
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病人的住院病历按照国家规定,应保存()年。
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医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
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在动物诊疗活动中使用不规范的处方笺、病历册,或者未在处方笺、病历册上签名的执业兽医师,由动物卫生监督机构给予警告,责令限期改正;拒不改正或者再次出现同类违法行为的,处罚款()
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因死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录属主观病历。发生医疗事故争议时,这些病历资料患者不得复印,也无需封存,由医疗机构保管()
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新入院患者由住院医师或值班医师在()内完成住院病历
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病人转院后病历排列顺序,排在最后面的是医嘱单B.住院病历首页C.出院记录D.入院记录E.体温单病人转院后病历排列顺序,排在最后面的是医嘱单 B.住院病历首页 C.出院记录 D.入院记录 E.体温单
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