患者女，25岁，孕1产0，孕33周，腹痛10h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700U/L。最可能的诊断为（）

相似题目

• 孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。根据病史，首先考虑的诊断是（）

  A . A.先兆早产 B . 宫颈息肉 C . 宫颈炎 D . 晚期流产 E . 胎盘早剥 F . 前置胎盘

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• 患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为（）

  A . A.胎儿躯干局部受压 B . B.胎儿畸形 C . C.脐带受压 D . D.胎头受压 E . E.胎盘功能减退

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• 孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。入院后B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖子宫内口，产科检查正常，该患者的诊断首先考虑（）

  A . A.部分性前置胎盘 B . 中央性前置胎盘 C . 边缘性前置胎盘 D . 正常胎盘位置 E . 胎盘前置状态 F . 目前不做前置胎盘诊断

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括（）。

  A . A.腹部穿刺 B . 腹部CT判断严重度 C . 胃肠X线钡剂造影 D . 血培养 E . 经验性应用抗生素治疗 F . 逆行胰胆管造影（ERCP）

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• 患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为（）

  A . A.CRP＞150mg/dl B . B.发病72h后行腹部增强CT C . C.B型超声 D . D.MRI E . E.发病时马上行腹部CT检查

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• 患者女，25岁，孕1产0，孕33周，腹痛10h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为（）。

  A . A.腹部B型超声 B . 腹部CT C . X线钡餐 D . 胃镜 E . MRCP

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）

  A . A.血常规 B . 胃肠造影 C . 血清淀粉酶 D . 血淀粉酶/肌酐廓清率测定 E . 腹部X线平片 F . 血ALT、AST、GGT、ALP G . 血脂肪酶 H . 血细胞比容

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）

  A . A.血常规 B . 胃肠造影 C . 血清淀粉酶 D . 血淀粉酶/肌酐廓清率测定 E . 腹部X线平片 F . 血ALT、AST、GGT、ALP

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• 患者女，35岁，孕3产0，孕32周，阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产、过期流产各一次，入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。下列选项中最恰当的处理是（）

  A . A.确诊后即行人工破膜 B . 人工破膜及静滴缩宫素 C . 期待疗法 D . 尽快剖宫产术 E . 卧床休息、吸氧

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• 32岁孕妇，孕2产0，停经38周，阵发性腹痛2h入院。目前正规宫缩已10h，宫缩30秒／次，3～4分钟1次，肛查：宫口4～5cm，先露头，ROA，平棘，胎心100～130次／分，CST检查有早减速，羊水Ⅱ～Ⅲ度。应做何处理（）。

  A . 继续观察 B . 加强宫缩 C . 无痛分娩 D . 剖宫产 E . 产钳助娩

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• 患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。证实为重症急性胰腺炎后，为了母婴的安全，应该考虑的治疗手段为（）

  A . A.血液滤过治疗 B . B.呼吸机治疗 C . C.尽快肠内营养治疗 D . D.清胰汤中药治疗 E . E.及时终止妊娠

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）

  A . A.胃肠减压 B . B.肌内注射吗啡 C . C.肌内注射阿托品 D . D.禁食 E . E.吸氧 F . F.静脉滴注奥美拉唑 G . G.输血 H.输液

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• 患者女性，25岁。孕1产0，孕19周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫口未开，子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是（）

  A . 血常规检查 B . 尿常规检查 C . 凝血功能检查 D . 肝功能检查 E . 肾功能检查

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• 患者女性，28岁。孕2产1，孕39周，见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查：枕左前位，胎心126次／分，宫缩持续40～45秒，间歇1～3分钟，肛查：宫口开大4cm，先露头，S-0，前羊水囊明显。入院后首选的处理是（）

  A . 肥皂水灌肠 B . 入待产室待产 C . 胎儿电子监护 D . 缩宫素静脉滴注 E . 入产房准备接生

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• 患者女，25岁，孕1产0，孕33周，腹痛10h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为（）

  A . A.腹部B型超声 B . B.腹部CT C . C.X线钡餐 D . D.胃镜 E . E.MRCP

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• 患者女，35岁，孕3产0，孕32周，阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产、过期流产各一次，入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该病例最可能的诊断是（）

  A . A.胎盘早期剥离 B . 前置胎盘 C . 先兆流产 D . 先兆子宫破裂 E . 胎盘边缘血窦破裂

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• 患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）

  A . A.缩宫素引产 B . B.等待其自然临产 C . C.立即行剖宫术 D . D.灌肠 E . E.以上都不是

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。

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• 患者女，25岁，孕1产0，孕33周，腹痛10h入院，产检未见异常，查血淀粉酶700U/L。最可能的诊断为（）。

  A . A.妊娠期急性胰腺炎 B . 阑尾炎 C . 肠梗阻 D . 妊娠期急性脂肪肝 E . 胎盘早剥

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括（）。（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）

  A . A.胃肠减压 B . 肌内注射吗啡 C . 肌内注射阿托品 D . 禁食 E . 吸氧

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• 患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是（）。

  A . A.胃穿孔 B . 消化性溃疡 C . 肠梗阻 D . 肝脓肿 E . 胆源性急性胰腺炎

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• 孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。主要的辅助检查是（）

  A . A.X线拍片 B . 阴道检查 C . 充盈膀胱下的B超检查 D . 血常规、凝血三项 E . 核素扫描定位 F . CT检查

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• 患者，女，25岁，孕1产0，孕19周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是（）

  A．血常规检查 B．尿常规检查 C．凝血功能检查 D．肝功能检查 E．肾功能检查

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