腹腔神经丛阻滞最适合哪种癌引起的局部疼痛止痛（）。

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• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者（）

  A . A.腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损 B . 肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞 C . 再次手术治疗 D . 放射治疗 E . 一迷走神经毁损和腰交感神经毁损

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• 在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸()

  A . A．腋路臂丛阻滞法 B . B．锁骨上臂丛阻滞法 C . C．锁骨下血管旁阻滞法 D . D．肌间沟阻滞法 E . E．喙突下臂丛阻滞法

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• 颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音，最可能的原因是（）

  A . 舌神经阻滞 B . 颈交感神经节阻滞 C . 霍纳征的一种临床表现 D . 局麻药毒性反应 E . 迷走神经阻滞

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• 腹腔神经丛阻滞术的适应证是（）

  A . A.上肢雷诺病 B . B.胸壁疱疹后神经痛 C . C.糖尿病性下肢末梢神经炎 D . D.腹腔血管痉挛性疼痛 E . E.脑供血不足

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• 患者女性，36岁。拟行甲状腺次全切除术，行颈丛神经阻滞。颈丛神经阻滞后，病人发生声嘶和失声，最可能的原因（）

  A . A.颈交感神经带阻滞 B . 局麻药毒性反应 C . 迷走神经阻滞 D . 舌咽神经阻滞 E . 高位脊麻

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• 躯干部急性带状疱疹，疼痛剧烈，镇痛剂疗效不佳，如需较长时间止痛，首选下列何种神经阻滞方法（）

  A . A.硬膜外阻滞PCA B . B.颈胸神经节（星状神经节）阻滞 C . C.膈神经阻滞 D . D.神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞 E . E.蛛网膜下腔阻滞

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• 女性，79岁，患带状疱疹神经痛3个月，目前皮肤损害已痊愈，但皮损区域疼痛无缓解，甚至有加重趋势，口服卡马西平和各种镇痛剂，止痛效果不佳，行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解，现拟行硬膜外PCA止痛治疗。首选的局部麻醉药及局麻药浓度为（）

  A . A.布比卡因，常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％ B . 布比卡因，常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％ C . 普鲁卡因，常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％ D . 丁卡因，常用0.0625％～0.1％，一般不超过0.125％ E . 利多卡因，常用0.5％～0.75％，一般不超过1％

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• 肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，确定诊断常用的最快速可靠措施是（）

  A . 肺听诊 B . 胸部叩诊及诊断性穿刺抽气 C . X线胸部摄片 D . 胸部CT扫描 E . 动脉血气分析

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• 颈丛阻滞后发生声哑和失声，最可能是舌咽神经阻滞。()

  A . 正确 B . 错误

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• 躯干部急性带状疱疹，疼痛剧烈，镇痛剂疗效不佳，如需较长时间止痛，首选下列何种神经阻滞方法

  A . A．硬膜外阻滞PCA B . B．颈胸神经节(星状神经节)阻滞 C . C．膈神经阻滞 D . D．神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞 E . E．蛛网膜下腔阻滞

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• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是（）

  A . A.无水乙醇为0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0.5～5毫升／次 B . 无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次 C . 无水乙醇为0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0.1～0.5毫升／次 D . 无水乙醇为0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～2毫升／次 E . 无水乙醇为0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～5毫升／次

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• 在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸（）

  A . 腋路臂丛阻滞法 B . 锁骨上臂丛阻滞法 C . 锁骨下血管旁阻滞法 D . 肌间沟阻滞法 E . 喙突下臂丛阻滞法

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• 女性，79岁，患带状疱疹神经痛3个月，目前皮肤损害已痊愈，但皮损区域疼痛无缓解，甚至有加重趋势，口服卡马西平和各种镇痛剂，止痛效果不佳，行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解，现拟行硬膜外PCA止痛治疗。如果该患者同时体质较差，伴有低蛋白血症、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、偶发室性期前收缩和心肌缺血等，此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCA（）

  A . A.利多卡因 B . 丁卡因 C . 罗哌卡因 D . 氯普鲁卡因 E . 普鲁卡因

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• 上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿，可能是由于（）

  A . 注射点过高 B . 针尖刺入过深 C . 针尖刺入过前 D . 针尖刺入过后 E . 麻药注射入血管内

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• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者腹腔神经丛毁损药物首选（）

  A . A.甲醛 B . 盐酸 C . 碘酊 D . 氢氧化钠 E . 无水乙醇

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• 肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，确定诊断常用的最快速可靠措施是（）。

  A . 肺听诊 B . 胸部叩诊及诊断性穿刺抽气 C . X线胸部摄片 D . 胸部CT扫描 E . 动脉血气分析

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• 颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音，最可能的原因是()

  A . A．舌神经阻滞 B . B．颈交感神经节阻滞 C . C．霍纳征的一种临床表现 D . D．局麻药毒性反应 E . E．迷走神经阻滞

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• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是（）

  A . A.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉 B . 低血压、肠管和输尿管损伤 C . 出血、局麻药毒性反应和神经炎 D . 低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺 E . 气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆

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• 上腹下丛神经阻滞最适合哪种癌引起的局部疼痛止痛（）。

  A . 下肢恶性肿瘤 B . 盆腔恶性肿瘤 C . 腹部恶性肿瘤 D . 胸腔恶性肿瘤 E . 头颈及其上肢恶性肿瘤

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• 内脏神经丛引起疼痛的特点包括()

  A . A．部位不固定性 B . B．牵涉性 C . C．情绪性 D . D．难以忍受 E . E．与体感性深部病难以鉴别

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• 颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是来自迷走神经的喉返神经阻滞。

  A . 正确 B . 错误

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• 腹腔神经丛阻滞术常见的并发症主要包括：（）

  A．气胸 B．出血 C．惊厥 D．术后低血压 E．腹泻

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