患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。为明确诊断应进行的检查包括（提示若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转，但近3天再次出现发热，且出现腹泻，每日7～8次，粪泡沫多。查体：患者消瘦，眼窝及前囟略凹，腹部轻压痛，心肺查体无异常。）（）。

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• 女，46岁。因左上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现左上7DO左上龋。洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显。首选的治疗方法应是（）

  A . 聚羧酸锌黏固粉垫底永久充填 B . 氧化锌丁香油黏固粉垫底永久充填 C . 局麻下开髓作牙髓治疗 D . 可进行安抚治疗或间接盖髓 E . 氢氧化钙制剂直接盖髓

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。可能的诊断为（提示抗生素治疗后，患者出现腹泻，每日7～8次，粪呈豆腐渣样细块，口腔黏膜有白色乳凝块样物，粪培养（-），粪涂片见菌丝。）（）。

  A . A.化脓性阑尾炎 B . 细菌性肠炎 C . 克罗恩病 D . 真菌性肠炎 E . 生理性腹泻 F . 病毒性肠炎

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• 患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。最可能的病损是（）。

  A . A.白色角化 B . 白色水肿 C . 白色假膜 D . 大疱 E . 白色条纹

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。抗生素相关性肠炎的发病因素有（）。

  A . A.长期使用抗生素 B . 使用抑酸药 C . 使用免疫抑制剂 D . 长期禁食 E . 肠道手术 F . 免疫力低下

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。根据上述诊断可给予的治疗是（）。

  A . A.口服甲硝唑 B . 口服肠道益生菌 C . 口服头孢类抗生素 D . 口服万古霉素 E . 立即停用抗生素 F . 无需特殊治疗

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• 患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。最可能的病损是（）

  A . A.白色角化 B . B.白色水肿 C . C.白色假膜 D . D.大疱 E . E.白色条纹

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• 患者，女，46岁。因情绪紧张，突然出现眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。本病的证机概要是（）

  A . 肝阳暴张，痰火壅盛，气血上逆 B . 元气素虚，清阳不升，神明失养 C . 痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升 D . 肝郁肺痹，痰随气升，上闭清窍 E . 风痰阻络，气血运行不利

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。根据痰培养结果，可选择的抗生素为（）。

  A . A.伏立康唑 B . 万古霉素 C . 美罗培南 D . 利奈唑胺 E . 哌拉西林他唑巴坦 F . 替考拉宁

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• 患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。应进行的治疗（）

  A . A.调磨牙尖 B . B.皮质激素局部封闭 C . C.口服皮质激素 D . D.手术切除病损 E . E.口服抗真菌药物

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• 女，46岁，因左上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现左上7DO龋。洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显。首选的治疗方法应是（）

  A . 聚羧酸锌黏固粉垫底永久充填 B . 氧化锌丁香油黏固粉垫底永久充填 C . 局麻下开髓作牙髓治疗 D . 可进行安抚治疗 E . 氢氧化钙制剂直接盖髓

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。可能的诊断是（提示粪常规：呈墨绿色，可见假膜；粪涂片：革兰阳性球菌占90%，粪培养见致病菌生长。）（）。

  A . A.真菌性肠炎 B . 抗生素相关性肠炎 C . 克罗恩病 D . 化脓性阑尾炎 E . 生理性腹泻 F . 病毒性肠炎

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• 患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。应进一步做的检查是（）

  A . A.血色素检查 B . B.病损区涂片找念珠菌 C . C.病损区涂片找天疱疮细胞 D . D.活检 E . E.病损区甲苯胺蓝染色

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。对于假膜性肠炎最常见的致病菌是（）。

  A . A.大肠埃希菌 B . 屎肠球菌 C . 粪肠球菌 D . 真菌 E . 梭状芽孢杆菌 F . 金黄色葡萄球菌

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• 患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。应进行的治疗（）。

  A . A.调磨牙尖 B . 皮质激素局部封闭 C . 口服皮质激素 D . 手术切除病损 E . 口服抗真菌药物

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• 患者女，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选（）

  A . 低分子右旋糖酐 B . 5%葡萄糖溶液 C . 3%高渗盐水溶液 D . 全血或血浆 E . 平衡液

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• 患者女，35岁。因车祸导致骨盆挤压伤，测血清钾6.9mmol／L，脉搏46次／分，并有心律不齐，应选用的药物是（）

  A . 5%碳酸氢钠溶液 B . 10%葡萄糖酸钙 C . 乳酸溶液 D . 毛花苷丙 E . 利多卡因

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。患者若行痰培养最可能出现的致病菌是（）。

  A . A.屎肠球菌 B . 真菌 C . 鲍曼不动杆菌 D . 铜绿假单胞菌 E . 大肠埃希菌 F . 肺炎克雷伯菌

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• 患者程某，女，46岁。每因情志恼怒时即自觉右胁部胀痛明显，胸闷气短，嗳气频作，苔白腻，脉弦。本证治疗首选（）

  A . A.逍遥散 B . B.龙胆泻肝汤 C . C.柴胡疏肝散 D . D.丹栀逍遥散 E . E.清肝饮

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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。针对上述诊断，必不可少的治疗药物是（）。

  A . A.甲硝唑 B . 肠道益生菌 C . 头孢类抗生素 D . 万古霉素 E . 抗病毒药物 F . 抗真菌药物

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• 患者女，46岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。器官移植预防超急性排斥反应的最重要的试验是A、HLA血清学分型试验

  B、HLA细胞学分型试验 C、淋巴细胞转化试验 D、HLA交叉配型试验 E、血型鉴定 该患者移植后30天出现腰发热，局部胀痛，排尿量减少，怀疑为A、宿主抗移植物反应 B、急性排斥反应 C、超急性排斥反应 D、慢性排斥反应 E、血管缝合不佳

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• 患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为

  A.肥胖 B.超重 C.消瘦 D.明显消瘦 E.正常

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• 患者女，46岁，因外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。针对上述诊断，必不可少的治疗药物是（）

  A．甲硝唑 B．肠道益生菌 C．头孢类抗生素 D．万古霉素 E．抗病毒药物 F．抗真菌药物

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• 46、患者，女，65岁。因心功能不全服用卡托普利和氢氯噻嗪治疗。该患者一般不会出现哪种不良反应？

  A．血钾升高或降低 B．血脂升高 C．低血压 D．咳嗽 E．血管神经性水肿

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