患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。估计该患者烧伤面积为()

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• 患者男，73岁。体重62kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹压痛，无肌紧张。该患者热量的每天基本需要量是（）

  A . 800kcal B . 1200kcal C . 1500kcal D . 2000kcal E . 2500kcal

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• 患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）。

  A . A.脉搏在120次／分以下 B . 安静，肢端温暖 C . 中心静脉压在6cmH O上 D . 收缩压在12kPa以上 E . 尿量30mL／h以上

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• 患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）

  A . A.54% B . B.42% C . C.58% D . D.45% E . E.39%

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• 患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。该患者创面不发生感染，其创面愈合的预后为()

  A . A．局部苔藓样变 B . B．留有疤痕 C . C．有色素沉着，有疤痕 D . D．有色素沉着 E . E．无色素沉着，无疤痕

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• 患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为()

  A . A．6050ml B . B．4050ml C . C．4025ml D . D．2025ml E . E．1025ml

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• 患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。

  A . A.54% B . 42% C . 58% D . 45% E . 39%

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。此患儿的烧伤深度为（）。

  A . A.Ⅰ° B . 浅Ⅱ° C . 深Ⅱ° D . Ⅲ° E . Ⅳ°

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• 男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。

  A . 54% B . 49% C . 58% D . 45% E . 39%

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为（）。

  A . A.1040ml B . 1140ml C . 1240ml D . 1340ml E . 1440ml

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• 患者男性，25岁，体重60KG。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。 此患者的烧伤面积为（）。

  A . 30% B . 20% C . 27% D . 32% E . 35%

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为（）。

  A . A.20% B . 40% C . 46% D . 50% E . 70%

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• 患者男性，25岁，体重60KG。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。 若对该患者实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为（）。

  A . 810ml B . 910ml C . 1620ml D . 1215ml E . 8100ml

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• 男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院。该患者烧伤面积和深度的诊断是（）。

  A . 5%浅Ⅱ度 B . 5%深Ⅱ度 C . 10%浅Ⅱ度 D . 10%深珏度 E . 15%浅Ⅱ度

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• 患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为（）

  A . A.6050ml B . 6150ml C . 6250ml D . 6350ml E . 6450ml

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• 患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。

  A . A.58% B . 54% C . 49% D . 45% E . 39%

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• 患者男性，25岁，体重60KG。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。 此患者的烧伤程度为（）。

  A . 轻度烧伤 B . 中度烧伤 C . 重度烧伤 D . 特重度烧伤 E . 轻中度烧伤

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• 患者男，73岁。体重62kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是（）

  A . 急症手术 B . 肠外营养 C . 要素饮食 D . 普通饮食 E . 输血

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• 患者男性，25岁，体重60KG。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。 伤后3小时，患者诉口渴，体检：脉搏100次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误？（）

  A . 血浆自创面渗出 B . 血浆渗出到组织间隙 C . 心排出量减少 D . 末梢血管扩张 E . 输液量不足

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• 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是（）。

  A . A.迅速脱离热源 B . 局部创面涂抹甲紫 C . 用自来水大量冲洗双下肢 D . 大量补液 E . 迅速送往医院

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• 患者，男，42岁。体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。该患者创面未出现感染，2周后愈合，表现为（）

  A．无瘢痕，有色素沉着 B．无瘢痕，无色素沉着 C．有瘢痕，无色素沉着 D．有瘢痕和色素沉着 E．局部皮肤增厚，苔蘇样变

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• 患者男，35岁。被沸水烫伤，双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）

  A．54% B．40% C．58% D．45% E．39%

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• 男性，36岁，体重60kg，不慎被蒸汽喷伤面部、前胸腹部和双上臂，面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少

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• 王先生，34岁，体重60kg,当日上午8时不慎被沸水烫伤，2小时后被送往医院。主诉创面疼痛，感觉口渴、胸闷、紧张害怕。病人烦躁不安，呻吟，表情痛苦，脉搏130次/分，血压80/53mmHg,胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部广泛烫伤，背部散在伤处有3手掌大小，均有水疱，创面发红，疼痛明显。

  请问: (1)受伤现场如何急救？ (2)该病人烫伤面积和深度如何？ (3)目前病人最主要的护理诊断是什么？应采取哪些护理措施？

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• 男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。 估计该病人Ⅱ度烧伤面积为：54%. B．49%. C．58%. D．45%. E．39%.

  A．54%． B．49%． C．58%． D．45%． E．39%．

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