患者，男，70岁。昏迷，BR10次/分，呼吸浅，HR100次/分，BP160/90mmHg，头颅CT提示脑出血，给予气管插管后，行SImV模式机械通气时，下列哪一项是正确的（）

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• 患者，男，70岁。昏迷，BR1O次/分，呼吸浅，HR100次/分，BP160/90mmHg，头颅CT提示脑出血，给予气管插管后，行SImV模式机械通气时，下列哪一项是正确的()

  A . A．不能加用PEEP B . B．患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C . C．患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D . D．患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E . E．呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。需做哪些检查（）

  A . A.头颅CT B . 血生化 C . 血气分析 D . 肾功能 E . 心脏超声 F . 腹部平片

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• 女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗，患者意识仍无恢复，并出现呼吸浅弱、不规则，应首先选用哪种方法促使患者清醒（）

  A . A.给予利尿剂 B . 无创通气 C . 给予脱水剂 D . 有创机械通气 E . 给予呼吸兴奋剂

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）需做哪些检查（）

  A . A.头颅CT B . 血生化 C . 血气分析 D . 肾功能 E . 心脏超声 F . 腹部平片

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。该患者抢救中需特别注意的是（）

  A . A.通畅呼吸道 B . B.大量快速利尿剂 C . C.迅速纠正心律失常 D . D.强心利尿扩血管综合措施 E . E.足量的止血药物及脑保护措施

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）该患者下列哪项检查对诊断最重要（）

  A . A.床头胸片 B . 床头心电监测 C . 血液肾功离子测定 D . 动脉血气分析 E . 头部CT检查

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动提问：你认为可能是那些原因（）

  A . A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B . 脑血管意外 C . 心衰加重 D . 肺部炎症 E . 血压波动 F . 低钠血症

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）该患者抢救中需特别注意的是（）

  A . A.通畅呼吸道 B . 大量快速利尿剂 C . 迅速纠正心律失常 D . 强心利尿扩血管综合措施 E . 足量的止血药物及脑保护措施

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• 患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时，应当（）

  A . A.大剂量胰岛素+10%葡萄糖液 B . B.小剂量胰岛素+10%葡萄糖液 C . C.5%葡萄糖液+胰岛素 D . D.生理盐水+胰岛素 E . E.皮下注射胰岛素

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• 患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。患者深大呼吸的原因是（）

  A . A.酸中毒 B . 碱中毒 C . 严重失水 D . 糖尿痫 E . 渗透压增高

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）你的主要诊断（）

  A . A.冠心病，心衰，心律失常 B . 高血压，合并脑出血 C . 肺心病合并冠心病，呼吸衰竭 D . 呼吸衰竭，肺性脑病 E . 肺心病合并冠心病，心衰，呼衰

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• 患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有（提示至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）

  A . A.机械通气 B . 复查心电图 C . 复查心肌酶 D . 复查D-二聚体 E . 复查X线胸片 F . 气管插管 G . 纤维支气管镜检查

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• 患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。

  A . A.颅脑外伤 B . 肝破裂 C . 失血性休克 D . 气胸 E . 胸外伤

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。你的主要诊断（）

  A . A.冠心病，心衰，心律失常 B . B.高血压，合并脑出血 C . C.肺心病合并冠心病，呼吸衰竭 D . D.呼吸衰竭，肺性脑病 E . E.肺心病合并冠心病，心衰，呼衰

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• 患者，男，70岁。昏迷，BR1O次/分，呼吸浅，HR100次/分，BP160/90mmHg，头颅CT提示脑出血，给予气管插管后，行SImV模式机械通气时，下列哪一项是正确的（）

  A . A.不能加用PEEP B . B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C . C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D . D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E . E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致

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• 患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（）

  A . A.每小时每千克体重0.1U B . 每小时每千克体重0.4U C . 每小时每千克体重0.8U D . 每小时每千克体重1.0U E . 每小时每千克体重1.5U

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• 患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。现急需进行的检查和治疗项目有（）

  A . A.机械通气 B . 复查心电图 C . 复查心肌酶 D . 复查D-二聚体 E . 复查X线胸片 F . 气管插管

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）

  A . A.床头胸片 B . B.床头心电监测 C . C.血液肾功离子测定 D . D.动脉血气分析 E . E.头部CT检查

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。提示：该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，提问：你认为可能是哪些原因（）

  A . A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B . B.脑血管意外 C . C.心衰加重 D . D.肺部炎症 E . E.血压波动 F . F.低钠血症

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• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±） 该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动提问：你认为可能是哪些原因（）

  A . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B . 脑血管意外 C . 心衰加重 D . 肺部炎症 E . 血压波动 F . 低钠血症

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• 患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

  A . A.腹部超声 B . ECG C . 胸部CT检查 D . 胸部X线片 E . 颅脑CT

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• 患者男，56岁，因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体：BP 130/70 mmHg，HR 90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤

  B、肝破裂 C、失血性休克 D、气胸 E、胸外伤 下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声 B、ECG C、胸部CT检查 D、胸部X线片 E、颅脑CT

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