患者，男性，45岁，吞咽闲难8个月，食管吞钡X线检查示中段狭窄，长3cm，黏膜光滑完整，首先考虑的诊断是（）。

相似题目

• 女，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为（）

  A . 食管癌 B . 食管憩室 C . 贲门癌 D . 贲门失弛缓症 E . 食管平滑肌瘤

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示：肿瘤已侵犯（）

  A . A.声带 B . 气管隆突 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查应首选（）

  A . A.食管镜 B . 食管拉网 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部超声波和肝功检查

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• 男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。关于食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（）。

  A . A.食管呈鸟嘴样改变 B . 食管充盈缺损 C . 食管管壁僵硬 D . 龛影 E . 食管黏膜断裂

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• 女性，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为（）

  A . 食管癌 B . 食管憩室 C . 贲门癌 D . 贲门失弛缓症 E . 食管平滑肌瘤

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• 男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过（）

  A . A.食管一支气管瘘 B . 反流性食管炎 C . 分泌物误入气管或吸入性肺炎 D . 食管憩室 E . 食管下段静脉曲张

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• 男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是（）。

  A . 食管癌 B . 贲门失弛缓症 C . 食管良性肿瘤 D . 食管炎 E . 食管痉挛

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• 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）

  A . A.放射治疗 B . 手术治疗 C . 化学治疗 D . 放射治疗后，3周内手术切除 E . 中医治疗

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• 患者，女性，进行性吞咽困难2年，持续胸背痛3月，CT检查发现食管肿瘤已外侵。下列哪项食管吞钡的X线表现。显示食管瘤已发展到晚期（）

  A . A.食管管腔狭窄、梗阻 B . 小龛影 C . 局限性管壁僵硬 D . 局限、小的充盈缺损 E . 局限性黏膜皱襞增粗和断裂

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• 患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是（）。

  A . A.术后禁食期间不可下咽唾液 B . 避免进食生、冷、硬食物 C . 术后3～4日禁饮、禁食 D . 禁食期间持续胃肠减压 E . 如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查

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• 患者，男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为（）

  A . 早期食管癌 B . 晚期食管癌 C . 食管息肉 D . 贲门失弛缓症 E . 食管憩室

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• 患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。

  A . A.食管癌切除术 B . 胃造瘘术 C . 放射疗法 D . 化学疗法 E . 中医中药治疗

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• 患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为（）

  A . 早期食管癌 B . 晚期食管癌 C . 贲门失弛缓症 D . 食管息肉 E . 腐蚀性食管灼伤

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• 患者男性，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）。

  A . A.胸部CT B . 胸部MRI C . 食管镜检查及组织活检 D . 胸腔镜检查 E . 纵隔镜检查

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• 患者，男，65岁。出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/201704141642544271.jpg 该病的基本X线征象包括（）

  A . 管腔狭窄，钡剂分流 B . 黏膜皱襞消失、中断、破坏 C . 管壁蠕动不对称或消失 D . 管腔内不规则的充盈缺损 E . 轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴一致 F . 纵隔内的软组织肿块

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• 女性，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的粘膜皱襞。首先应考虑为()

  A . A．食管癌 B . B．食管憩室 C . C．贲门癌 D . D．贲门失弛缓症 E . E．食管平滑肌瘤

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• 男，36岁，确诊为食管癌，吞钡X线片示食管中下段长6cm充盈缺损，病人可进半流质饮食，白细胞总数为8.5×10/L。其治疗应为()女，66岁，进行性吞咽困难半年，食管吞钡X线钡餐检查示颈段食管长5cm充盈缺损，左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结，粘连固定，病理学为转移癌。其治疗应为()男，50岁，进行性吞咽困难3月余，食管吞钡X线片示食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗应()

  A . A．手术治疗 B . B．放射治疗 C . C．术前放疗，放疗后3周内手术 D . D．化学疗法 E . E．中医中药治疗

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• 男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行（）

  A . A.食管癌切除加食管胃吻合术 B . 胃造瘘术 C . 放射疗法 D . 化学疗法 E . 中医中药治疗

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• 患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）。

  A . A.吻合口瘘 B . 乳糜胸 C . 胸膜腔感染 D . 吻合口狭窄 E . 反流性食管炎

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• 患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）

  A . A.放射治疗 B . B.手术治疗 C . C.化学治疗 D . D.放射治疗后，3周内手术切除 E . E.中医治疗

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• 男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（）.

  A . A.食管呈鸟嘴样改变 B . 食管充盈缺损 C . 食管管壁僵硬 D . 龛影 E . 食管粘膜断裂

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• 男性，50岁。吞咽困难6个月。食管×线吞钡检查可出现"半月征"压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑，正常，最可能的诊断是

  A.食管癌 B.贲门失弛缓症 C.食管良性肿瘤 D.食管炎 E.食管静脉曲张

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难3个月，现只能进半流食，食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损，纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”，拟接受食管癌根治切除术。近两月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问：（1）该病人应如何进行术前准备？ （2）术后如何进行饮食管理

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