男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为（）

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。针对该患者目前病情，护理措施正确的是（）

  A . A.低盐、低热量饮食 B . B.指导患者多进食不饱和脂肪酸 C . C.鼓励患者高蛋白饮食 D . D.鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质 E . E.鼓励患者多饮水

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。诊断本病中最有意义的是（）

  A . A.血浆蛋白定量检查 B . 24h尿蛋白总量 C . 血胆固醇检查 D . 血流变学检查 E . 内生肌酐清除率检查

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• 患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为（）

  A . A.高蛋白饮食 B . 低蛋白饮食 C . 优质蛋白饮食 D . 优质高蛋白饮食 E . 优质低蛋白饮食

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是()

  A . A．大剂量青霉素静滴 B . B．环孢素 C . C．血浆置换术 D . D．肾上腺皮质激素 E . E．环磷酰胺

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是()

  A . A．右心衰竭 B . B．肝硬化 C . C．重度营养不良 D . D．肾病综合征 E . E．急性肾炎综合征

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• 患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。该患者首选治疗药物为（）

  A . A.泼尼松 B . 环磷酰胺 C . 静脉输注白蛋白 D . 静脉输注甘露醇 E . 速尿

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• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是（）。

  A . A.蛋白尿、血尿 B . 尿蛋白定量大于6g/天 C . 血浆白蛋白低于15g/L D . 血肌酐正常，血尿素氮增高 E . 尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

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• 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义（）

  A . A.血浆蛋白定量检查 B . 24h尿蛋白总量 C . 血胆固醇检查 D . 血流变学检查 E . 内生肌酐清除率检查

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是（）。

  A . A.大剂量青霉素静滴 B . 环孢素 C . 血浆置换术 D . 肾上腺皮质激素 E . 环磷酰胺

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。该患者目前最可能的临床诊断为（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . 急进性肾小球肾炎 D . 肾病综合征 E . 慢性肾衰竭

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• 患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。最可能诊断为（）

  A . A.肾病综合征并泌尿系感染 B . 肾病综合征并原发性腹膜炎 C . 肾病综合征并肾静脉血栓 D . 肾病综合征并肾前性氮质血症 E . 肾病综合征并Fanconis综合征 F . 单纯肾病综合征

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• 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。该病人目前最可能的临床诊断为（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . 急进性肾小球肾炎 D . 肾病综合征 E . 慢性肾衰竭

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• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . B.IgA肾病 C . C.急进性肾炎 D . D.肾病综合征 E . E.急性间质性肾炎

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• 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。针对该病人目前病情，护理措施正确的为（）

  A . A.低盐、低热量饮食 B . 指导病人多进食不饱和脂肪酸 C . 鼓励病人高蛋白饮食 D . 鼓励病人平时多进行体育运动，增强体质 E . 鼓励病人多饮水

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是（）。

  A . A.右心衰竭 B . 肝硬化 C . 重度营养不良 D . 肾病综合征 E . 急性肾炎综合征

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。此例诊断价值最大的化验是（）。

  A . A.血脂 B . 肾功能检查 C . 肾B超 D . 24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 E . 蛋白电泳

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• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是（）

  A . A.蛋白尿、血尿 B . B.尿蛋白定量大于6g/天 C . C.血浆白蛋白低于15g/L D . D.血肌酐正常，血尿素氮增高 E . E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

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• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断结果为（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . IgA肾病 C . 急进性肾炎 D . 肾病综合征 E . 急性间质性肾炎

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。此例诊断价值最大的化验是()

  A . A．血脂 B . B．肾功能检查 C . C．肾B超 D . D．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 E . E．蛋白电泳

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• （143～146题共用题干)男性，13岁，半月来全身水肿、乏力。尿蛋白（)，定量4. 0g/24h，镜检偶见沉渣红

  (143～146题共用题干) 男性，13岁，半月来全身水肿、乏力。尿蛋白()，定量4. 0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g／L,，BUN 5mmol／L，Scr 98umol／L，胆固醇、甘油三酯升高。 143.该病例的临床诊断是 A．急性肾炎综合征 B．急进性肾炎综合征 C．肾病综合征 D．肾病综合征并发急性肾炎综合征 E．慢性肾炎综合征

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• 男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（），透明管型2～3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L,出现蛋白尿的主要原因是（）

  A．肾小管重吸收蛋白质障碍 B．肾小球滤过膜的屏障作用受损 C．肝脏合成蛋白质的不足 D．蛋白质的摄入量不足 E．白蛋白分解代谢增强

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• 患者男性，18岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g/24h，Hb 120g/L，血浆白蛋白26g/L，BUN 5mmol/L，SCr 178μmol/L。该患者最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

  B、慢性肾小球肾炎 C、急进性肾小球肾炎 D、肾病综合征 E、慢性肾衰竭 对此病的诊断以下哪项检查最有意义A、血浆蛋白定量检查 B、24小时尿蛋白总量 C、血胆固醇检查 D、血流变学检查 E、内生肌酐清除率检查 针对该患者目前病情，护理措施正确的为A、低盐、低热量饮食 B、指导患者多进食不饱和脂肪酸 C、鼓励患者高蛋白饮食 D、鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质 E、鼓励患者多饮水

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• 男性，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白（)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

  男性，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白()，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A、急性肾炎综合征 B、急进性肾炎综合征 C、慢性肾炎综合征 D、肾病综合征 E、IgA肾病 该例最可能的病因是A、急性肾炎 B、狼疮性肾炎 C、慢性肾炎 D、继发性肾病综合征 E、原发性肾病综合征 该例最可能的病理诊断应是A、轻度系膜增生性肾炎 B、恶性IgA肾病 C、系膜毛细血管性肾炎 D、重度系膜增生性肾炎 E、微小病变肾病 该例用强的松45mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药量减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L。此时应用的治疗方案是A、强的松加量 B、强的松加细胞毒药物 C、环孢菌素A D、甲基强的松龙冲击 E、MTX

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• 男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L，最可能的诊断是

  A、急性肾炎 B、急进性肾炎 C、乙肝病毒相关性肾炎 D、慢性肾炎急性发作 E、肾病综合征

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