患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。此患者有发生糖尿病足的危险性，关于糖尿病足的叙述不正确的是（）

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• 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（）

  A . A.食管囊注气过多 B . 胃囊注气过多 C . 牵引不紧 D . 胃囊阻塞咽喉部 E . 胃囊进入食管下端挤压心脏

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• 患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082514100312344.jpg

  A . 急性后壁心肌梗死 B . 陈旧性广泛前壁心肌梗死 C . 心脏顺钟向转位 D . 陈旧性前壁心肌梗死 E . 急性广泛前壁心肌梗死

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• 患者男性，52岁，因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断：急性感染后肾小球肾炎。适宜使用的抗菌药物是（）

  A . 头孢替安 B . 青霉素 C . 阿米卡星 D . 庆大霉素 E . 依替米星

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• 患者刘某，男性，52岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是（）

  A . 采用开塞露通便法，排除粪便和气体 B . 行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 C . 行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 D . 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便 E . 反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

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• 患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。治疗此患者双下肢痛，可采用的治疗不包括（）

  A . A.静脉应用中成药以改善局部血液循环 B . 应用神经营养药 C . 双下肢冷敷 D . 微热量超短波 E . 脉冲磁治疗

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• 患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是（）

  A . 立即输注羟乙基淀粉500ml B . 立即输注生理盐水500ml C . 立即用多巴酚丁胺 D . 立即用去甲肾上腺素 E . 先抗凝再升血压

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• 患者，男性，52岁。体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，最适宜的药物治疗是（）

  A . 立即输注羟乙基淀粉500ml B . 立即输注生理盐水500ml C . 立即用多巴酚丁胺 D . 立即用去甲肾上腺素 E . 先抗凝再升血压

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• 患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082615135835971.jpg

  A . 急性后壁心肌梗死 B . 陈旧性广泛前壁心肌梗死 C . 心脏顺钟向转位 D . 陈旧性前壁心肌梗死 E . 急性广泛前壁心肌梗死

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• 患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（）

  A、6小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 E、48小时

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• 32岁，男性患者，52d前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能损伤为（）

  A . 正中神经损伤 B . 桡神经损伤 C . 尺神经损伤 D . 骨间肌损伤 E . 正中神经和桡神经损伤

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• 患者，男性，30岁。原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO结果为7kPa（52.5mmHg），请问该患者最可能存在什么情况（）。

  A . 碱中毒 B . 肺功能不全 C . 心功能不全 D . 脑水肿 E . 肾功能障碍

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• 患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断，需进行的检查是（）

  A . A.血尿酸测定 B . 血抗ds-DNA抗体检测 C . 膝踝关节X光片 D . 双下肢肌电图 E . 膝踝关节MR

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• 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是（）

  A . A.清洁食管和胃壁 B . 减轻黏膜水肿 C . 润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血 D . 使黏膜与管外壁润滑，防止粘连 E . 缓解食管和胃底的压力

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• 患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）.https://assets.asklib.com/psource/2015111916153567809.jpg

  A . 急性后壁心肌梗死 B . 陈旧性广泛前壁心肌梗死 C . 心脏顺钟向转位 D . 陈旧性前壁心肌梗死 E . 急性广泛前壁心肌梗死

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• 患者男性，52岁，因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断：急性感染后肾小球肾炎。最容易引起急性感染后肾小球肾炎的致病菌是（）

  A . 奈瑟菌 B . 淋球菌 C . 伤寒杆菌 D . 大肠杆菌 E . 链球菌

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• 患者男，52岁。因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断，需进行的检查是A、血尿酸测定

  B、血抗ds-DNA抗体检测 C、膝踝关节X光片 D、双下肢肌电图 E、膝踝关节MR 治疗此患者双下肢痛，可采用的治疗不包括A、静脉应用中成药以改善局部血液循环 B、应用神经营养药 C、双下肢冷敷 D、微热量超短波 E、脉冲磁治疗 此患者有发生糖尿病足的危险性，关于糖尿病足的叙述不正确的是A、糖尿病足的发生与下肢远端神经异常和周围血管病变有关 B、表现为足部的感染、溃疡和（或）深层组织破坏 C、是截肢、致残的主要原因 D、此病重在预防 E、一旦发现糖尿病足，需立即截肢，以免不慎感染加重病情

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• 患者，男性，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病后，神情呆滞，多次要求家人带到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是()。

  A．否认期 B．愤怒期 C． 磋商期 D．抑郁期 E．接受期

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• 患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（）。

  下列较为合理的治疗方案是（）【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。 A. 抗结核治疗3个月 B. 右输尿管下段球囊扩张术 C. 右输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱再植术 D. 输尿管镜检查及活检，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫 E. 右输尿管下段探查，术中冰冻，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫 F . 留置双J管，1个月后复诊

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• 患者，男性，52岁。因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该()。

  A．尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家 B．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续 C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 D．行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院 E．行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院

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• 患者男性，52岁。因心房纤颤收住院，心率114次/min，心音强弱不等，心律不规则；脉搏细弱且极不规则，此时护士应如何准确测量患者脉搏（）

  A．先测心率，后测脉率 B．先测脉率，后测心率 C．两人同时分别测脉率和心率 D．一人测心率，一人测脉率 E．两人分别测脉率和心率

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• 患者，男性，52岁，因心慌，心前区不适前来就诊，王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白，呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对患者应（）

  A．协助医生做检查 B．做疫情报告 C．到隔离门诊就诊 D．按挂号顺序就诊 E．立即送抢救室抢救

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