男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天解成形黑便量约500克左右，下列治疗哪项最合适()

相似题目

• 女性，30岁，反复发作上腹痛2年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（）女性，50岁，反复发作胸骨后灼烧样痛3年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（）男性，60岁，反复发作上腹痛10年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（）男性，70岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（）

  A . 慢性浅表性胃炎 B . 十二指肠球部溃疡 C . 胃食管反流病 D . 胃癌 E . 胆汁反流性胃炎

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• 患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者经治疗后症状未缓解，持续性腹痛。查体：体温38.7℃，右上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧，此时诊断考虑为（）

  A . 胆总管结石 B . 急性化脓性胆管炎 C . 急性坏死性胰腺炎 D . 急性坏疽性胆囊炎 E . 十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎

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• 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 肝脓肿 C . 急性结石性胆囊炎 D . 急性梗阻性化脓性胆管炎 E . 壶腹部肿瘤

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• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断（）。

  A . A.慢性胆囊炎急性发作 B . 溃疡病穿孔 C . 急性肠炎 D . 溃疡病并发幽门梗阻 E . 慢性胰腺炎

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• 男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天解成形黑便量约500g左右，下列治疗哪项最合适()

  A . A．禁食+输液+西米替丁 B . B．立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶 C . C．输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 D . D．流汁饮食+输液+法莫替丁 E . E．手术治疗

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• 女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是（）

  A . 重症胆管炎、肝内外胆管结石 B . 化脓性胆囊炎 C . 肝脓肿 D . 重症胰腺炎 E . 急性胆囊炎

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• 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。为迅速做出诊断，最有价值的检查是（）

  A . A.肝功能检查 B . 急查血、尿淀粉酶 C . 血培养+药敏 D . B型超声检查 E . 腹腔穿刺

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• 男性，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是()

  A . A．抗生素治疗 B . B．尽早手术治疗 C . C．定期胃镜复查 D . D．长期静脉营养 E . E．长期禁食

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• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是（）。

  A . A.尽早手术治疗 B . 定期胃镜复查 C . 抗生素治疗 D . 长期静脉营养 E . 长期禁食

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• 男性，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下紧急处理中错误的是()

  A . A．禁食 B . B．胃肠减压 C . C．补液 D . D．腹穿 E . E．急诊行胃镜检查

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• 女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。该患者的实验室检查，下列哪项是正确的（）。

  A . A.白细胞明显升高，血小板明显升高 B . 白细胞明显升高，中性粒细胞下降 C . 白细胞明显升高，血小板明显下降 D . 白细胞明显下降，中性粒细胞升高 E . 白细胞明显下降，血小板亦明显下降

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• 男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征（）

  A . A.Murphy征 B . B.Courvoisier征 C . C.Grey-tumer征 D . D.Peritonealirritation征 E . E.Cullen征

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• 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）

  A . A.静脉输液 B . B.应用抗生素 C . C.做好术前准备 D . D.腹腔镜胆囊切除术 E . E.以上都是

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• 男35岁，右上腹空腹痛反复发作5年，近1周加重，近三天黑便(成形)，为进一步明确诊断应首选何种检查()

  A . A．胃肠钡餐透视 B . B．胃液分析 C . C．粪便隐血 D . D．便查钩虫卵 E . E．胃镜

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• 女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。该患者可能出现的血常规化验结果是（）

  A . 白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降 B . 白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降 C . 白细胞总数升高，血小板计数下降 D . 白细胞总数下降，血小板计数升高 E . 以上都不对

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• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下紧急处理中错误的是（）。

  A . A.腹穿 B . 胃肠减压 C . 补液 D . 禁食 E . 急诊行胃镜检查

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• 男性，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断()

  A . A．慢性胆囊炎急性发作 B . B．溃疡病穿孔 C . C．急性肠炎 D . D．慢性胰腺炎 E . E．溃疡病并发幽门梗阻

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• 男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适（）

  A . 禁食＋输液＋西咪替丁 B . 立即输血＋胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水＋氢氧化铝凝胶 C . 输液＋大量冰盐水洗胃＋抗酸剂 D . 流质饮食＋输液＋法莫替丁 E . 手术治疗

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• 一男性病人，50岁。近2月来反复有右上腹隐痛伴右肩背部牵位感，尤以进食油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性痛3小时，疼痛向右肩部放射，伴恶心。本病人首先考虑的诊断是A、急性胃炎

  B、肾绞痛 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎 E、慢性胆囊炎急性发作 体检中可能存在的体征有A、右上腹有压痛 B、全腹有压痛 C、触及右肋下无痛性肿大胆囊 D、肝浊音界消失 E、以上都不是

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• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断A、慢性胆囊炎急性发作

  B、溃疡病穿孔 C、急性肠炎 D、溃疡病并发幽门梗阻 E、慢性胰腺炎 以下紧急处理中错误的是A、腹穿 B、胃肠减压 C、补液 D、禁食 E、急诊行胃镜检查 进一步的处理是A、尽早手术治疗 B、定期胃镜复查 C、抗生素治疗 D、长期静脉营养 E、长期禁食

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