病人,女性,80岁。因脑出血后肢体瘫痪,长期卧床。护士为其进行背部皮肤护理,现有75%乙醇一瓶,需要配制适用于背部按摩浓度的乙醇50ml,则需要取用75%乙醇的量为()
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患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。该患者应绝对卧床休息()。
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患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()
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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是()
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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是()
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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是()
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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是()
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患者,男,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,以下护理措施哪项不正确()。
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患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()
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女,66岁。因脑出血住院,入院后发现患者左侧肢体完全性瘫痪,3天后出现左下肢明显的水肿,伴腓肠肌压痛。引起下肢水肿的可能原因是()
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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是()
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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是()
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病人因脑出血人院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压,正确方法是
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患者男,65岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床,近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。患者最主要的护理问题是A、皮肤完整性受损
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病人女,80岁。因脑出血后肢体瘫疾,长期卧床。护士为其进行背部皮肤护理,现有75%乙醇一瓶。需要配置适用于背部按摩浓度的乙醇100ml,则需要取用75%乙醇的量为()。
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患者女性,66岁,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞
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病人88岁,家庭妇女,以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气分析示:pH值7.21,HCO313mmol/L,PO246mmHg(吸氧状态下)
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患者,女性,60岁,两周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪,患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁,护士协助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是()
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林某,80岁,脑梗后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不退,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为()
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患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()
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病人88岁,家庭妇女,以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气分析示:pH值7.21,HCO<sub>3</sub>13mmol/L,PO<su
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病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是()
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