患者男，30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常。应首先考虑（）

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• 男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最适当的处理是()

  A . A．行尿道会师术 B . B．耻骨上膀胱穿刺 C . C．耻骨上膀胱造瘘 D . D．行尿道修补术或吻合术 E . E．膀胱修补术

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• 患者男性，45岁，被汽车撞击下腹部及右髋关节，患者有尿意，但不能排出，尿道口有滴血，查体发现下腹部皮下淤血，骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折，导尿管不能插入膀胱，可能是哪种情况？（）

  A . 后尿道断裂 B . 前尿道损伤 C . 球部尿道断裂 D . 膀胱腹膜外破裂 E . 膀胱腹膜内破裂

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• 男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是()

  A . A．伤时膀胱未排空 B . B．腹压增高 C . C．阴茎充血，尿道张力高 D . D．血肿挤压和牵拉 E . E．骨盆骨折撕裂膜部尿道

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• 男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最适当的处理是（）

  A . A.行尿道会师术 B . B.耻骨上膀胱穿刺 C . C.耻骨上膀胱造瘘 D . D.行尿道修补术或吻合术 E . E.膀胱修补术

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• 男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗应选择()

  A . A．耻骨上造瘘术 B . B．经会阴尿道修补术 C . C．经会阴尿道拖入手术 D . D．尿道会师术 E . E．膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

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• 男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是()

  A . A．肠鸣音 B . B．下肢轴心叩击痛 C . C．下腹压痛反跳痛 D . D．骨盆分离挤压试验 E . E．肛门指诊检查前列腺

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• 男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗方法是（）

  A . A.尿道会师术 B . B.经会阴尿道修补术 C . C.经会阴尿道拖入手术 D . D.耻骨上造瘘术 E . E.耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

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• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。下列治疗措施合理的是（）

  A . A.膀胱镜下放入导丝，然后循导丝放入尿管 B . 经会阴尿道修补手术 C . 经会阴尿道拖入手术 D . 抗休克治疗 E . 膀胱造瘘手术 F . 尿道会师手术

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• 男，30岁，骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常，应首先考虑()

  A . A．后尿道损伤 B . B．腹膜内膀胱破裂 C . C．腹膜外膀胱破裂 D . D．尿道球部损伤 E . E．尿道阴茎部损伤

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• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是（）

  A . A.受伤时膀胱处于充盈状态 B . 受伤时腹压增高 C . 阴茎充血，尿道张力增高 D . 骨盆骨折撕裂尿道膜部 E . 血肿挤压和牵拉 F . 耻骨联合下缘挤压尿道

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• 男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能的诊断是（）

  A . A.膜部尿道损伤 B . 阴茎部尿道损伤 C . 膀胱损伤 D . 球部尿道损伤 E . 前列腺部尿道损伤

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• 男，46岁，1小时前被汽车撞伤，有尿意，但不能排尿，查体：见会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊，直肠前方柔软如稀泥样感觉，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，X线平片见有骨盆骨折，可能为()

  A . A．尿道膜部损伤和尿生殖膈撕裂 B . B．尿道前列腺部损伤 C . C．尿道球部损伤 D . D．尿道阴茎部损伤 E . E．膀胱破裂

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• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是（）

  A . A.尿瘘 B . 会阴顽固性疼痛 C . 尿道狭窄 D . 尿失禁 E . 反复血尿 F . 尿路感染

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• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）

  A . A.骨盆分离挤压试验 B . 下肢轴心叩击痛 C . 下腹压痛、反跳痛 D . 听诊肠鸣音 E . 肛门指诊检查前列腺 F . 膀胱区叩诊

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• 男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能的诊断是()

  A . A．膜部尿道损伤 B . B．阴茎部尿道损伤 C . C．膀胱损伤 D . D．球部尿道损伤 E . E．前列腺部尿道损伤

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• 男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）

  A . A.肠鸣音 B . 下肢轴心叩击痛 C . 下腹压痛反跳痛 D . 骨盆分离挤压试验 E . 肛门指诊检查前列腺

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• 男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是()

  A . A．腹压增高 B . B．伤时膀胱未排空 C . C．血肿挤压和牵拉 D . D．阴茎充血，尿道张力高 E . E．骨盆骨折撕裂膜部尿道

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• 男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是（）

  A . A.伤时膀胱未排空 B . 腹压增高 C . 阴茎充血，尿道张力高 D . 血肿挤压和牵拉 E . 骨盆骨折撕裂膜部尿道

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• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是()

  A . A.受伤时膀胱处于充盈状态 B . 受伤时腹压增高 C . 阴茎充血，尿道张力增高 D . 骨盆骨折撕裂尿道膜部 E . 血肿挤压和牵拉 F . 耻骨联合下缘挤压尿道

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• 男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗方法是()

  A . A．尿道会师术 B . B．经会阴尿道修补术 C . C．经会阴尿道拖入手术 D . D．耻骨上造瘘术 E . E．耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

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• 男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。治疗应选择（）

  A . A.耻骨上造瘘术 B . B.经会阴尿道修补术 C . C.经会阴尿道拖入手术 D . D.尿道会师术 E . E.膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

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• 男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是（）

  A . A.腹压增高 B . 伤时膀胱未排空 C . 血肿挤压和牵拉 D . 阴茎充血，尿道张力高 E . 骨盆骨折撕裂膜部尿道

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• 患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110／75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）

  A . A.输注利尿剂 B . 行尿道扩张 C . 继续试行导尿 D . 耻骨上膀胱穿刺 E . 耻骨上膀胱造瘘

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• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP 90/60mmHg，HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是A、骨盆分离挤压试验

  B、下肢轴心叩击痛 C、下腹压痛、反跳痛 D、听诊肠鸣音 E、肛门指诊检查前列腺 F、膀胱区叩诊 尿道断裂的机制是A、受伤时膀胱处于充盈状态 B、受伤时腹压增高 C、阴茎充血，尿道张力增高 D、骨盆骨折撕裂尿道膜部 E、血肿挤压和牵拉 F、耻骨联合下缘挤压尿道 下列治疗措施合理的是A、膀胱镜下放入导丝，然后循导丝放入尿管 B、经会阴尿道修补手术 C、经会阴尿道拖入手术 D、抗休克治疗 E、膀胱造瘘手术 F、尿道会师手术 后期最常见的并发症是A、尿瘘 B、会阴顽固性疼痛 C、尿道狭窄 D、尿失禁 E、反复血尿 F、尿路感染

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