女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,脉搏130次/分,血压90/60mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为()

A . A.细菌性肝脓肿破裂 B . 肝外胆管结石并胆管炎 C . 急性化脓性胆囊炎、穿孔 D . 肝内胆管结石并胆管炎 E . 急性梗阻性化脓性胆管炎

时间:2022-10-28 22:18:57 所属题库:消化内科题库

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