患者误输异型血后无尿3天，无休克，下列最有效的治疗是

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• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气，最可能的结果是（）

  A . A.呼吸性酸中毒 B . B.呼吸性碱中毒 C . C.代谢性酸中毒 D . D.代谢性碱中毒 E . E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 F . F.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 G . G.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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• 男．46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是（）

  A . A.大剂量联合应用抗生素 B . 对烧创面进行彻底清创 C . 加强营养支持及免疫疗法 D . 保护肠黏膜屏障，防止肠源性感染 E . 早期切痂、削痂与植皮

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• 患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）

  A . 口服液体 B . 按基础需要量+额外丧失量补液 C . 按基础需要量+额外丧失量的1/2补液 D . 按基础需要量+额外丧失量的1/3补液 E . 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

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• 患者，男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次／分，血压140／100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（）

  A . 退热 B . 止血 C . 抗感染 D . 血液透析 E . 扩充血容量

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• 流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）

  A . 静滴50%葡萄糖液、降压及利尿 B . 严格控制入液量，利尿及透析疗法 C . 纠正酸中毒，降压及利尿 D . 20%甘露醇降压及利尿 E . 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻

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• 女性，30岁，行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天，血钾6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，无血压下降。下列哪项处理是最合适的（）。

  A . A.地塞米松针静注 B . 输注碳酸氢钠溶液 C . 输注甘露醇 D . 呋塞米（速尿）静注 E . 血液透析

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• 男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是()

  A . A．大剂量联合应用抗生素 B . B．对烧创面进行彻底清创 C . C．加强营养支持及免疫疗法 D . D．早期切痂、削痂与植皮 E . E．保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

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• 患者男性，33岁，因高处坠落后致肝破裂出血，创伤性休克入院。经治疗，患者生命体征平稳，但病程第3天，患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症，目前患者出现的并发症为（）

  A . 应激性溃疡 B . 急性肾衰竭 C . 急性呼吸窘迫综合征（ARDS） D . 创伤后应激反应 E . 多器官功能障碍综合征（MODS）

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• 患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是（）

  A . 输注甘露醇 B . 血液透析 C . 注射地塞米松 D . 静注大剂量呋塞米（速尿） E . 输注氢氯噻嗪

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• 患者误输异型血后无尿3天，无休克，下列最有效的治疗是()

  A . A．输注地塞米松 B . B．输注速尿 C . C．输注碳酸氢钠 D . D．输注甘露醇 E . E．血液透析

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• 女性，30岁，行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天，血钾6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，无血压下降。患者无尿首先考虑为（）

  A . A.肾前性肾衰 B . 肾性肾衰 C . 肾后性肾衰 D . 低血量性休克 E . 感染性休克

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• 某患者输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血，当前处理措施中，下列哪项不宜()

  A . A．立即停止输血 B . B．静滴5%碳酸氢钠 C . C．静滴20%甘露醇 D . D．静脉给予地塞米松 E . E．立即行血液透析

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• 男性，52岁。因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为（）。

  A . 输注地塞米松 B . 输注碳酸氢钠 C . 输注甘露醇 D . 静注呋塞米 E . 血液透析

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• 某患者，因车祸致骨盆骨折大出血，误输异型血后无尿5天，无休克。最有效的治疗措施是（）

  A . 输注甘露醇 B . 输注碳酸氢钠 C . 输注地塞米松 D . 输注呋塞米（速尿） E . 血液透析

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• 男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是（）。

  A . A.大剂量联合应用抗生素 B . 对烧创面进行彻底清创 C . 加强营养支持及免疫疗法 D . 保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染 E . 早期切痂、削痂与植皮

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• 患者男性，42岁。发热、头痛6天，无尿3天，以流行性出血热收入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次/分，血压120/80mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（）

  A . 血液透析？ B . 抗感染？ C . 扩充血容量？ D . 止血？ E . 退热？

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• 患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。

  A . 口服液体 B . 按基础需要量+额外丧失量补液 C . 按基础需要量+额外丧失量的1/2补液 D . 按基础需要量+额外丧失量的1/3补液 E . 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

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• 女性，30岁，行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天，血钾6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，无血压下降。下列哪项处理是最合适的（）

  A . A.地塞米松针静注 B . 输注碳酸氢钠溶液 C . 输注甘露醇 D . 呋塞米（速尿）静注 E . 血液透析

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• 女性，30岁，行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天，血钾6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，无血压下降。患者无尿首先考虑为（）。

  A . A.肾前性肾衰 B . 肾性肾衰 C . 肾后性肾衰 D . 低血量性休克 E . 感染性休克

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• 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

  A . A．肝肾功能的有关检查 B . B．血气分析 C . C．补充询问患者伤前及伤时病史 D . D．氧合血红蛋白测定 E . E．催吐或洗胃

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• 男，50岁，因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml，后出现无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为()

  A . A．输注地塞米松 B . B．输注碳酸氢钠 C . C．输注甘露醇 D . D．静注速尿 E . E．血液透析

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• 男，55岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是()

  A . A．大剂量联合应用抗生素 B . B．对烧创面进行彻底清创 C . C．加强营养支持及免疫疗法 D . D．早期切痂、削痂与植皮 E . E．保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

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• 女性，30岁，行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天，血钾6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，无血压下降。患者无尿首先考虑为A、肾前性肾衰

  B、肾性肾衰 C、肾后性肾衰 D、低血量性休克 E、感染性休克 下列哪项处理是最合适的A、地塞米松针静注 B、输注碳酸氢钠溶液 C、输注甘露醇 D、呋塞米(速尿)静注 E、血液透析

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• 一病人误输入异型血后，6天无尿、无休克，最有效的治疗应是（）

  A．输入地塞米松 B．输注碳酸氢钠 C．输注甘露醇 D．输注速尿 E．血液透析

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