男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。治疗程序应首先是()

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• 男，28岁，因腹泻、恶心7天，畏寒，发热，全身痛3天入院，发病前10天曾进食生肉，入院体检：体温：39.5℃，脉搏：126次/分，呼吸：26次/分，血压：80/50mmHg，颜面水肿，双肺呼吸音粗，未闻干湿性啰音。心律齐，心音弱。入院后诊断考虑为旋毛虫病，已给予阿苯达唑治疗，该患者目前最重要的处理是（）

  A . 药物降温 B . 加强监护，防治心衰 C . 尽快做肌肉活检明确诊断 D . 升压药治疗 E . 脱水治疗

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• 男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压10/8kPa（75～60mmHg），眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.0252，血清Na+mmol/L。最可能的诊断是（）。

  A . 高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 缺钠性休克 E . 继发性缺水

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• 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是（）

  A . A.抗病毒治疗 B . 激素治疗 C . 补充血容量，纠正酸中毒 D . 输血小板，防止出血 E . 利尿、导泻

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• 女，28岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血钠130mmol/L，血钾3mmol/L，CO2CP19mmol/L治疗程序首先是（）.

  A . A.纠正酸中毒 B . 补钾 C . 输全血 D . 急症手术解除梗阻 E . 抗休克补充血容量

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• 患者，男，65岁，肠梗阻术后2天，突然出现左下肢疼痛。查：体温38．2℃，呼吸20次／分，脉搏88次／分，血压125／85mmHg，神清，痛苦貌，心肺（-），左下肢肿胀明显，触痛，浅静脉扩张，左股三角区可扪及条索状物。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.左下肢丹毒 B . 左下肢急性淋巴管炎 C . 左下肢周围型深静脉血栓 D . 左下肢血栓性浅静脉炎 E . 左下肢中央型深静脉血栓

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• 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）

  A . A.发热期 B . 少尿期 C . 低血压休克期 D . 多尿期 E . 恢复期

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。手术开始1小时后，患者尿量仅20ml左右，尿少的原因是（）。

  A . A.血容量减少引起抗利尿激素释放 B . 血压显著降低引起肾血流量减少 C . 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 D . 晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放 E . 肾血流量发生重新分布：髓质少皮质多

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• 男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。目前诊断中不应包括（）.

  A . A.休克 B . 低钠血症 C . 低钾血症 D . 代谢性碱中毒 E . 呼吸性碱中毒

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• 男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na134mmol/L。最可能存在()

  A . A．高渗性缺水 B . B．等渗性缺水 C . C．低渗性缺水 D . D．缺钠性休克 E . E．继发性缺水

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• 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）

  A . A.发热期 B . 少尿期 C . 低血压休克期 D . 多尿期 E . 恢复期

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• 男，60岁，急性肠梗阻3天，呕吐频繁，口渴，尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉率105次/分，呼吸深，有酮味，呼吸次数为30次/分，腱反射消失，心音低钝。初步应考虑（）

  A . 等渗性缺水 B . 低钾血症 C . 低蛋白血症 D . 代谢性酸中毒 E . 高渗性缺水

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• 患者，男，65岁，肠梗阻术后2天，突然出现左下肢疼痛。查：体温38．2℃，呼吸20次／分，脉搏88次／分，血压125／85mmHg，神清，痛苦貌，心肺（-），左下肢肿胀明显，触痛，浅静脉扩张，左股三角区可扪及条索状物。如血管彩超检查可见左髂股静脉内条索状物，因条件限制仅予抗炎、抗凝、溶栓及对症治疗，3天后症状较前稍有好转，此时最不宜采用下列哪种处理（）

  A . A.手术治疗 B . 溶血栓疗法 C . 抗凝血疗法 D . 物理治疗 E . 卧床休息和抬高患肢

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• 男，20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血清钠130mmol／L，钾3mmol／L，CO-CP19mmol／L。治疗程序应首先（）

  A . A.输全血 B . 纠正酸中毒 C . 补钾 D . 急诊手术，解除肠梗阻 E . 抗休克，补充血容量

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• 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此时最恰当的处理措施是（）

  A . A.嘱病人平卧位休息 B . 记24小时出入量 C . 给予抗感染治疗 D . 给予镇静剂 E . 血液透析

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是（）。

  A . A.全麻 B . 硬膜外麻醉 C . 腰麻 D . 局麻 E . 局麻加强化

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• 男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K4mmol/L，Na132mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳()

  A . A．10%葡萄糖溶液500ml B . B．5%葡萄糖盐水500ml C . C．5%碳酸氢钠溶液250ml D . D．11.2%乳酸钠溶液250ml E . E．乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml

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• 男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。目前诊断中不应包括()

  A . A．休克 B . B．低钠血症 C . C．低钾血症 D . D．代谢性碱中毒 E . E．呼吸性碱中毒

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• 男，20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血清钠130mmol／L，钾3mmol／L，CO-CP19mmol／L。目前的诊断中，不包括（）

  A . A.休克 B . 低钠血症 C . 低钾血症 D . 代谢性碱中毒 E . 呼吸性碱中毒

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• 男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。治疗程序应首先（）.

  A . A.输全血 B . 纠正酸中毒 C . 补钾 D . 急诊手术，解除肠梗阻 E . 抗休克，补充血容量

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• 女，28岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血钠130mmol/L，血钾3mmol/L，CO2CP19mmol/L目前诊断中应除外（）.

  A . A.低钾血症 B . 低钠血症 C . 休克 D . 呼吸性碱中毒 E . 代谢性碱中毒

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• 男， 20 岁。肠梗阻 3 天入院。查体：呼吸 28 次／分，血压 75 ／ 60mmHg ，血清钠 130mmol ／ L ，钾 3mmol ／ L ， CO-CP19mmol ／ L 。

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• 男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时高血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K^+4mmol/L，Na^+132mmol/L，C1^-96mmol/L，HCO3^-4mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳()。

  A．10%葡萄糖溶液500m1 B．5%葡萄糖盐水500ml C．5%碳酸氢钠溶液250m1 D．11.2%乳酸钠溶液250ml E．乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾10ml

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• 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于A、发热期

  B、少尿期 C、低血压休克期 D、多尿期 E、恢复期 该病人目前最恰当的处理措施是A、抗病毒治疗 B、激素治疗 C、补充血容量，纠正酸中毒 D、输血小板，防止出血 E、利尿、导泻 经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是A、肺实质弥漫性出血 B、高血容量综合征 C、肝肾综合征 D、尿毒症性脑病 E、高血压性脑病

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• 男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，CO₂CP19mmol/L。治疗程序应首先（）

  A．输全血 B．纠正酸中毒 C．补钾 D．急诊手术，解除肠梗阻 E．抗休克，补充血容量

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