患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。下一步的治疗措施应为()。(提示:病理检查可见界面性肝炎,重度的淋巴细胞及浆细胞浸润。)
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患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。应完善的检查是()
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患者女性,34岁,主因"宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,RR22次/分,SPO94%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),双下肢水肿(++++)。血常规示WBC13.2×10/L,Hb99g/L,PLT63×10/L,尿常规示:尿蛋白(++)。生化ALT104UlL,AST136UlL,总胆红素52.51μmol/L,直接胆红素33.7μmol/L。考虑患者目前的诊断是()。
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患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
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患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最好的治疗方法是()
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患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)()
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患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。应完善的检查是()。
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患者女性,34岁,主因"宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,RR22次/分,SPO94%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),双下肢水肿(++++)。血常规示WBC13.2×10/L,Hb99g/L,PLT63×10/L,尿常规示:尿蛋白(++)。生化ALT104UlL,AST136UlL,总胆红素52.51μmol/L,直接胆红素33.7μmol/L。关于麻醉选择,下面描述正确的是()。
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患者女,46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月,呼之不应2h入院。既往有高血压史。体格检查:BP140/95mmHg,身高156cm,体重65kg。昏迷,刺激无反应,颈软,四肢无自主活动。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()
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患者男46岁,既往有胆囊结石病史,上腹部疼痛不适年余,加重1个月,皮肤、巩膜轻度黄染,B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为() https://assets.asklib.com/psource/2015112115231575465.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112115234727208.jpg
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患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()
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患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。
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患者女性,34岁,主因"宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,RR22次/分,SPO294%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),双下肢水肿(++++)。血常规示WBC13.2×109/L,Hb99g/L,PLT63×109/L,尿常规示:尿蛋白(++)。生化ALT104UlL,AST136UlL,总胆红素52.51μmol/L,直接胆红素33.7μmol/L。HELLP综合征包括()。
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患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。目前诊断首先考虑的疾病是()(提示:球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA阴性;肝炎病毒标志物阴性。)
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患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。如黄疸为梗阻性,欲明确梗阻部位,应首选()
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患者男46岁,既往有胆囊结石病史,上腹部疼痛不适年余,加重1个月,皮肤、巩膜轻度黄染,B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为() https://assets.asklib.com/psource/2014052210380130410.jpg https://assets.asklib.com/psource/2014052210383658696.jpg
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患者女,45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年,无肝炎病史。查体:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP100/65mmHg。患者轻度烦躁,皮肤、巩膜苍白,上腹部压痛不明显。为明确诊断,应检查的项目包括()。
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患者,女性,56岁。主因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
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患者女性,34岁,主因"宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,RR22次/分,SPO<sub>2</sub>94%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),双下肢水肿()。血常规示WBC13.2×10<sup>9</sup>/L,Hb99g/L,PLT63×10<sup>9</sup>/L,尿常规示:尿蛋白()。生化ALT104UlL,AST136UlL,总胆红素52.51μmol/L,直接胆红素33.7μmol/L。考虑患者目前的诊断是()。
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女性,45岁,主因间歇发作性腹痛,黄疸,发热3个月而入院。患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发热38℃左右,次日发现巩膜、皮肤黄染,于当地医院应用抗生素及利胆药物后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎,利胆、保肝治疗,症状减轻。既往有胆囊结石病史。为求进一步明确诊断和治疗来我院。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病史。