女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。该患者应用抗生素治疗2天，症状消失后停药，可能产生的后果有（）

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解；四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛。可能的诊断是（）

  A . 溃疡性结肠炎 B . 肠结核 C . 肠阿米巴病 D . 慢性阑尾炎 E . 结肠癌

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• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的（）

  A . A.肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B . 早期黏膜分泌亢进，黏膜充血水肿，炎细胞浸润，可见点状出血 C . 可形成特征性假膜 D . 可形成地图样溃疡 E . 肠壁增厚、息肉形成，肠腔狭窄 F . 肠黏膜脱水、苍白、黏膜面粗糙 G . 可形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡 H . 多侵犯肌层及浆膜层，常发生肠出血及肠穿孔 I . 多侵犯固有层，较少发生肠出血及肠穿孔

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• 男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者临床诊断是（）

  A . A.急性细菌性痢疾普通型 B . 急性细菌性痢疾轻型 C . 慢性细菌性痢疾迁延型 D . 慢性细菌性痢疾急性发作型 E . 慢性细菌性痢疾隐匿型 F . 急性细菌性痢疾重型

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• 女性，26岁，2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解；四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛。可能的诊断是（）

  A . 溃疡性结肠炎 B . 肠结核 C . 肠阿米巴病 D . 慢性阑尾炎 E . 结肠癌

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。中毒性菌痢的临床分型包括（）

  A . A.单纯型 B . 休克型 C . 脑型 D . 败血症型 E . 混合型

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• 男，18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。

  A . A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是（）

  A . 溃疡性结肠炎 B . 肠结核 C . 肠阿米巴病 D . 慢性阑尾炎 E . 结肠癌

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• 患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌霉素产生强烈过敏反应

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• 女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是（）.

  A . 溃疡性结肠炎 B . 肠结核 C . 肠阿米巴病 D . 慢性阑尾炎 E . 结肠癌

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• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 F . 由细菌毒素引起的抗原--抗体反应

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• 女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 男，18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生的后果是（）。

  A . A.病情加重，出现肠穿孔 B . 发生肠出血 C . 转为慢性菌痢 D . 发生癌变 E . 合并败血症

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• 女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

  A . A.病情加重，出现肠穿孔 B . 发生肠出血 C . 转为慢性菌痢 D . 发生癌变 E . 合并败血症

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• 患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。

  A . 病情加重，出现肠穿孔 B . 发生肠出血 C . 转为慢性菌痢 D . 发生癌变 E . 合并败血症

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• 患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是（）

  A . A.环丙沙星 B . 青霉素 C . 思密达 D . 整肠生 E . 口服补液盐 F . 三代头孢菌素

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• 女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。该患者临床诊断是（）

  A . A.急性细菌性痢疾普通型 B . 急性细菌性痢疾轻型 C . 慢性细菌性痢疾迁延型 D . 慢性细菌性痢疾急性发作型 E . 慢性细菌性痢疾隐匿型 F . 急性细菌性痢疾重型

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• 患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该病主要的病理变化部位是（）

  A . A.乙状结肠 B . 直肠 C . 盲肠 D . 回肠 E . 横结肠 F . 十二指肠

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• 男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP（）

  A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。

  中毒性菌痢的临床分型包括（） A.单纯型 B.休克型 C.脑型 D.败血症型 E.混合型 此题为多项选择题。

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