法络四联症患儿麻醉Bp86/42mmHg，FiO₂0.60，SpO₂87%。下述措施对改善血氧最有效的是（）

相似题目

• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作，应立即进行的处理包括（）

  A . A.吸氧 B . 静脉应用吗啡 C . 快速大量补液 D . 输血 E . 胸膝卧位 F . 静脉应用普萘洛尔

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• 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿入院诊断为法洛四联症，需要与之鉴别的发绀型心脏病有（）

  A . A.完全性大动脉转位 B . 主动脉缩窄 C . 右心室双出口伴肺动脉狭窄 D . 室间隔缺损 E . 完全性房室通道 F . 三尖瓣闭锁

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• 患儿3岁，因法洛四联症拟全麻、体外循环下手术，最适合的麻醉诱导药是

  A . A．丙泊酚 B . B．硫喷妥钠 C . C．氯胺酮 D . D．哌替啶 E . E．氟哌利多

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• 3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP100/60mmHg，颜面及下肢浮肿，腹水症，拟诊肾病综合征，其实实验室检查可能有如下表现，但除了：（）

  A . 血清蛋白减少 B . 血清胆固醇增高 C . 血ASO升高 D . 尿蛋白 E . 血清肌酐0.5mg/dl

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• 男，14岁，先天性心脏病法洛四联症，畸形校正停机后两小时测血流动力学指标：BP75/50mmHg，HR140次/分，CVP20cmH2O。呼吸机辅助通气，FiO2为80%。血气：pH7．33，PaCO228mmHg，PaO260mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转，需停止辅助通气，撤离呼吸机的指标哪项不对（）。

  A . 自主呼吸频率≤25bpm B . VT>6ml/kg C . 吸气负压≥25cmH 0 D . PaO >70mmHg E . VD/VT>0.6

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• 法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO20.60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）。

  A . 提高FiO B . 增加潮气量 C . PEEP通气 D . 加快输液 E . 静注去氧肾上腺素

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• 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术，术后早期的主要并发症有（）

  A . A.灌注肺 B . 低心排血量综合征 C . 室间隔缺损残余分流 D . 主动脉瓣关闭不全 E . 肺动脉瓣关闭不全 F . 心律失常 G . 残余肺动脉狭窄

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。法洛氏四联症包括（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 主动脉骑跨 C . 肺动脉狭窄 D . 房间隔缺损 E . 右心室肥厚 F . 心内膜垫缺损

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。气管插管时哪些处理是错误的（）。

  A . A.血压低选用去氧肾上腺素 B . 保持较高气道压 C . 连续监测SpO D . 选用氯胺酮基础麻醉并非不妥 E . 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药 F . 麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢

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• 法洛四联症患儿麻醉后BP86/42mmHg，FiO20．60，SpO287％。问下述何项措施对改善血氧最有效（）

  A . 提高FiO B . 增加潮气量 C . PEEP、通气 D . 加快输液 E . 静注去氧肾上腺素1～2mg或麻黄碱10～15mg

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• 法络四联症包括________，__________，__________，_________。

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的（）

  A . A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B . 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C . 严重发绀性患儿可免去术前药 D . 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E . 吗啡0.1～0.2mg／kg、东莨菪碱0.01mg／kg F . 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

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• 3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP100/60mmHg，颜面及下肢浮肿，腹水症，拟诊肾病综合征，其实实验室检查可能有如下表现，但除了（）

  A . A.血清蛋白减少 B . B.血清胆固醇增高 C . C.血ASO升高 D . D.尿蛋白 E . E.血清肌酐0.5mg/dl

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的（）

  A . A.婴儿期均出现发绀 B . 生长到1～2年后可出现杵状指 C . 部分儿童喜采取蹲踞姿势 D . 可发生脑梗死、肺栓塞 E . 由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒 F . 接受体-肺循环分流后，可出现心衰

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• 哪项法络氏四联症的表现是错误的（）

  A . 右室流出道狭窄 B . 右室肥厚 C . 主动脉右移骑跨在室间隔缺损上 D . 室间隔缺损多位于肌部 E . 25％病人有右位主动脉

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）。

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO 迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 法洛四联症患儿麻醉后BP86/42mmHg，FiO20．60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）。

  A . 提高FiO B . 增加潮气量 C . PEEP、通气 D . 加快输液 E . 静注去氧肾上腺素1～2mg或麻黄碱10～15mg

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• 法络四联症

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• 夫妇曾生育2个法洛氏四联症患儿的，再发概率约？（)

  A．5% B．6% C．7% D．8%

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• 法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO₂0.60，SpO₂87%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）

  A．提高FiO₂ B．增加潮气量 C．PEEP通气 D．加快输液 E．静注去氧肾上腺素

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• 法洛氏四联症患儿喜蹲踞主要是因为这能使（)

  A.心脑供血量增加 B.腔静脉回心血量增加 C.体循环阻力增加，减少右向左分流血量 D.休息，缓解疲劳

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