女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用（）。

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• 女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用（）。

  A . 强心剂 B . 利尿剂 C . 利尿剂+血管扩张剂 D . 血管扩张剂 E . 强心剂+利尿剂+血管扩张剂

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• 女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用（）

  A . 强心剂 B . 利尿剂 C . 利尿剂+血管扩张剂 D . 血管扩张剂 E . 强心剂+利尿剂+血管扩张剂

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• 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断，最需完善的检查是（）

  A . A.血清碱性磷酸酶 B . 核素骨扫描 C . CT检查 D . 局部穿刺活组织病理检查 E . 乳腺相关检查 F . 以上都是

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• 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是（）。

  A . A.乳腺癌骨转移的发生率为65%～75% B . 可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫 C . 转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏 D . 迄今为止尚无有效的根治方法 E . 只出现溶骨性改变 F . 10%左右的患者可能引发病理性骨折

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• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括（）

  A . 应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上 B . 手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想 C . 手术当天应停用所有降糖药 D . 术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况 E . 无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗 F . 术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况 G . 患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定

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• 患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未作辅助治疗。最有可能是的诊断是（）。

  A . A.骨巨细胞瘤 B . 骨肉瘤 C . 软骨肉瘤 D . 骨髓瘤 E . 乳癌复发（骨转移）

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• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。目前，就患者的高血压进行术前评估和准备，正确的是（）

  A . 对于高血压患者，术前血压控制的理想范围＜140/90mmHg B . 术前1d应停用所有抗高血压药 C . 术前血压应降至正常才能手术 D . 收缩压升高比舒张压升高危害小 E . 麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 F . 若舒张压＞90mmHg，围术期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神经并发症和肾功能不全机会明显增加 G . 高血压患者术前准备最有用的检查是眼底镜检，而非测量血压

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• 患者女性，45岁，近日出现咳嗽气急。既往于2年前因“乳腺癌”曾行乳腺根治术。行CT检查如图所示，最可能的诊断是（）。

  A . 间质性肺炎 B . 肺结核 C . 肺转移癌 D . 乳腺癌淋巴转移 E . 大叶性肺炎

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• 患者女性，45岁，近日出现咳嗽气急。既往于2年前因"乳腺癌"曾行乳腺根治术。行CT检查如图所示，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/201608181153181337.gif

  A . 间质性肺炎 B . 肺结核 C . 肺转移癌 D . 乳腺癌淋巴转移 E . 大叶性肺炎

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• 女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）

  A . A.骨肉瘤 B . B.软骨肉瘤 C . C.纤维肉瘤 D . D.骨巨细胞瘤 E . E.乳癌骨转移

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• 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.骨巨细胞瘤 B . 乳腺癌术后骨转移 C . 骨髓炎 D . 骨结核 E . 骨肉瘤

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• 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是（）

  A . A.乳腺癌骨转移的发生率为65%～75% B . 可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫 C . 转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏 D . 迄今为止尚无有效的根治方法 E . 只出现溶骨性改变 F . 10%左右的患者可能引发病理性骨折

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• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。追问病史，患者自诉半年前有心肌梗死病史，则以下叙述正确的是（）

  A . 应暂停手术，因为围术期发生再次心肌梗死的危险很大B . 患者术前服用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及硝酸甘油类药物，应持续应用至术前C . 术前应用β-受体阻滞剂并不能降低围术期的死亡率和心血管并发症的发生率D . 应了解患者术前的体能状态及心功能情况E . 患者应在术前行冠状动脉造影检查，根据结果再决定是否手术治疗F . 术前可予以苯二氮类或联合应用阿片类药物以减轻患者的焦虑和紧张G . 心肌梗死患者围术期发生再次心肌梗死的危险取决于心肌梗死与手术的间隔时间

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• 患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。直体：有股骨上段压痛，有髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性破坏，3年前曾乳腺癌，行乳腺癌根治术，术后未作辅助治疗最有可能的诊断是（）。

  A . A.骨肉瘤 B . 骨髓瘤 C . 软骨肉瘤 D . 骨巨细胞瘤 E . 乳癌复发（骨转移）

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• 患者女性，45岁，近日出现咳嗽气急。既往于2年前因"乳腺癌"曾行乳腺根治术。行CT检查如图所示，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111309345788601.jpg

  A . 间质性肺炎 B . 肺结核 C . 肺转移癌 D . 乳腺癌淋巴转移 E . 大叶性肺炎

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• 患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未作辅助治疗。最有可能的诊断是（）。

  A . A.骨肉瘤 B . 骨髓瘤 C . 软骨肉瘤 D . 骨巨细胞瘤 E . 乳癌复发（骨转移）

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• 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断，最需完善的检查是（）。

  A . A.血清碱性磷酸酶 B . 核素骨扫描 C . CT检查 D . 局部穿刺活组织病理检查 E . 乳腺相关检查 F . 以上都是 G . 膝关节屈曲10°～15°融合 H . 腹腔镜 I . 宫腔镜

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• 患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。直体：有股骨上段压痛，有髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性破坏，3年前曾乳腺癌，行乳腺癌根治术，术后未作辅助治疗最有可能的诊断是A、骨肉瘤

  B、骨髓瘤 C、软骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 E、乳癌复发(骨转移) 了解其他部位的骨髓有无并存的病灶，首选的检查是A、CT B、MRI C、骨ECT D、X线断层摄片 E、骨髓穿刺

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