患者，男，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐，Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。此时，要降低血磷可采取下列哪项措施（）

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• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L此时，要降低血磷可采取的措施是（）

  A . A.饮食控制 B . B.肾移植 C . C.口服氢氧化铝 D . D.口服碳酸钙 E . E.以上都不是

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• 患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是（）

  A . 癌胚抗原测定 B . 大便隐血试验 C . 胃液分析 D . X线钡餐检查 E . 胃镜检查

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• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L下列处理不正确的是（）

  A . A.使用磷结合剂 B . B.补充钙盐 C . C.使用大剂量活性维生素D D . D.限磷饮食 E . E.以上都不是

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• 男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。延缓慢性肾衰肾功能进行性恶化的措施，不包括（）.

  A . A.低磷饮食 B . 使用ACEI类药物 C . 低蛋白饮食加必需氨基酸 D . 积极治疗慢性肾衰的原发病 E . 利尿剂

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• 男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。该患者肾功能不全分期诊断为（）.

  A . A.肾功能正常期 B . 肾功能代偿期 C . 肾功能失代偿期 D . 肾功能衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者，男，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐，Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。下列哪项处理是不正确的（）

  A . A.使用磷结合剂 B . 补充钙盐 C . 使用大剂量活性维生素D D . 限磷饮食 E . 以上都不是

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• 男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

  A . A.尿毒症毒素抑制骨髓 B . B.透析失血及缺铁 C . C.叶酸及维生素B缺乏 D . D.红细胞寿命缩短 E . E.促红细胞生成素减少

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• 男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。本例使用活性VitD3前应该（）.

  A . A.使用钙剂 B . 有效降低血磷 C . 检测AKP值 D . 纠正酸中毒 E . 甲状旁腺次全切除术

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• 患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g／dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查（）

  A . 骨髓穿刺 B . 涂片 C . Kt／V及URR D . 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度 E . 血PTH

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• 患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适。食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是（）。

  A . 癌胚抗原测定 B . 大便隐血试验 C . 胃液分析 D . x线钡餐检查 E . 胃镜检查

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• 男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。此时，要降低血磷可采取下列哪项措施（）.

  A . A.饮食控制 B . 肾移植 C . 口服氢氧化铝 D . 口服碳酸钙 E . 口服碳酸氢钠

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• 男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。下列哪项处理是不正确的（）.

  A . A.使用磷结合剂 B . 补充钙盐 C . 使用大剂量活性VitD D . 限磷饮食 E . 透析治疗

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• 患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查（）

  A . 骨髓穿刺 B . 涂片 C . Kt/V及URR D . 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度 E . 血PTH

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• 患者叶某，男，58岁，有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查：血肌酐746.0umol/L，尿素40.20umol/L；肾脏彩超提示双肾多发囊肿，双肾实质回声增强，皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭（尿毒症期）；肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路，在血液引出到体外循环血路管及透析器后，出现血流量不足，护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量，但仍不理想，并且出现穿刺部位渗出，临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血，动静脉壶有小凝血块，机器出现静脉高压报警。

  应当及时采取哪些措施？

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• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L（）

  A．口服碳酸钙 B．口服氢氧化铝 C．饮食控制 D．肾移植 E．以上都不是

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