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关于围术期液体治疗的目的,下列叙述正确的是()。
A . 供给机体代谢所需要的能量
B . 维持血压
C . 补充电解质
D . 恢复组织的血流灌注和氧供
E . 补充机体水分
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《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中,针对冠心病患者术前是否需要进行冠脉血运重建(PCI)问题,给出Ⅰ类A级的推荐不包括()。
A . 对存在明显的左冠状动脉主干狭窄的患者,如果其伴随稳定型心绞痛,那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的
B . 对患有稳定型心绞痛的患者,如果1条血管存在疾病,在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的
C . 对患有稳定型心绞痛的患者,如果2条血管存在疾病,同时伴有明显的左前降支的狭窄,以及射血分数低于0.5或应激实验证实心肌缺血的存在,那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的
D . 对伴有高风险的不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心肌梗死患者,推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建
E . 对急性ST段抬高的心肌梗死患者,推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建
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下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的()
A . A.总的危险率大概为2%
B . B.心肌梗死后1~3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C . C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D . D.有50%的死亡率
E . E.如果术前有心肌梗死,其手术死亡会升高
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腰椎间盘突出症病人围术期功能锻炼方法,错误的是()
A . 术前教会病人正确坐起方法
B . 坚持四肢肌肉和关节的功能练习
C . 腰背肌锻炼一般从术后7天开始
D . 麻醉清醒后每2小时翻身一次
E . 术后指导病人进行行走训练
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下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸()
A . 术前应用抗胆碱药物
B . 饱胃病人施行清醒插管
C . 择期手术成人应禁食、水6~8h
D . 术前给予H
受体阻滞药
E . 对放置鼻胃管病人吸引减压
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下列关于创伤性(低血容量性)休克的典型临床表现的叙述,错误的是()。
A . 无尿
B . 心动徐缓
C . 神志迟缓
D . 周围血管收缩
E . 血液粘稠度增加
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关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()
A . A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B . B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C . C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D . D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E . E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间
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关于围术期生理需要量时间的计算,下列叙述正确的是()。
A . 应从患者禁食时间开始计算,直至手术结束时间
B . 应从患者术晨时间开始计算,直至手术结束时间
C . 应从患者禁食时间开始计算,直至转出恢复室时间
D . 应从患者进入手术室时间开始计算,直至手术结束时间
E . 应从患者进入手术室时间开始计算,直至转出ICU时间
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下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述正确的是()。
A . 冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B . 大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C . 升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D . 房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E . 发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢
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关于防治围术期心肌缺血的叙述,正确的是()
A . 全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小
B . 麻醉期间,为预防心肌缺血,控制血压较心率更重要
C . 心动过速时,应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量
D . 同样的血压水平时,心率快者危险性较低
E . 应用硝酸甘油主要是降低后负荷
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对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。
A . 围术期β受体阻滞剂应持续使用
B . 围术期他汀类药物应持续应用
C . 围术期可以用α
受体激动剂控制高血压
D . 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
E . 对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油
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围术期循环系统外周阻力下降的原因不包括()。
A . 变态反应
B . 椎管内麻醉阻滞平面过高
C . 严重感染
D . 快速注入大剂量肝素
E . 注入大剂量β-受体阻滞剂
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下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述不正确的是()。
A . 冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B . 大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C . 升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D . 房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E . 发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢
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关于围术期有效循环血容量的评估,下列叙述错误的是()。
A . 皮肤弹性、眼球凹陷程度、颈静脉充盈度等可反映脱水及其程度
B . 判断血容量时应将动脉压与CVP同步分析
C . 如果术中尿量能维持在1.0mU(kg·h)以上,说明血容量及器官灌注压正常
D . 如果SpO
波形随呼吸周期改变而变化,则提示患者血容量不足
E . 麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少,尿量增加,掩盖血容量的变化
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下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸()。
A . 术前应用抗胆碱药物
B . 饱胃病人施行清醒插管
C . 择期手术成人应禁食、水6~8h
D . 术前给予H受体阻滞药
E . 对放置鼻胃管病人吸引减压
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关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()
A . 术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B . 长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C . 静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D . 利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E . 碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间
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下列关于H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂的围术期管理,叙述错误的是()。
A、H2受体拮抗剂增加艰难梭菌的感染风险
B、围术期使用可减少应激性溃疡
C、可减少麻醉过程中吸入性肺炎的发生
D、推荐长期服用H2受体拮抗剂的患者在围术期继续使用,必要时可换针剂
E、推荐长期服用质子泵抑制剂的患者在围术期继续使用,必要时可换针剂
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下列有关腹主动脉瘤介入治疗围术期并发症腔内漏血描述错误的是()
A.腔内漏血的原因是内支架两端未充分膨胀
B.发生腔内漏血,可调整腔内移植物
C.发生腔内漏血,可行经皮穿刺栓塞术
D.发生腔内漏血,可让患者正常活动
E.发生腔内漏血,应让患者减少活动
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关于围术期低温的不良作用叙述不准确的一项是()。
A、麻醉苏醒提前
B、心肌缺血和心律失常
C、死亡率增加
D、凝血异常
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关于有效循环血量的叙述,正确的是()
A.全身总血量
B.在动脉内的血量
C.在微循环内的总血量
D.在静脉内的血量
E.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
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下列关于利尿剂在围术期的应用,叙述错误的是()。
A、袢利尿剂(呋塞米、托拉塞米、布美他尼)和噻嗪类(氢氯噻嗪)利尿剂可能引起高血钾和低血容量
B、择期手术前是否停用利尿剂,还没有定论
C、推荐手术当日停用利尿剂,患者恢复口服液体摄入后重启利尿剂
D、对于服用利尿剂来控制心力衰竭的患者,有症状和液体蓄积的患者围术期可继续服用利尿剂
E、对于服用噻嗪类利尿剂来控制高血压的患者,围术期可继续服用利尿剂