患者,男性,58岁,体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛,请问关于疼痛的处理措施,正确的是A、尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
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病例摘要:男性,50岁,身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指,质软,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。如患者肝脏B超无明显异常,进行鉴别诊断时首先应排除()。
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患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。 目前考虑该患者最可能的诊断是()【提示】患者泌尿系统CT检查图像见图58,显示主动脉周围可见斑块形成,斑块包绕双侧输尿管,上方的肾盂扩张积水。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915455316246.jpg 图58
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患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×10/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是()
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患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果B超发现肝脏多个转移灶,患者一般情况可,PS评分为1,肝功能正常,这时的治疗应首选()。
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男,58岁,患者右季肋区疼痛,皮肤黄染,可触及肿大胆囊,B超提示胆囊颈部肿块影,CT所见如图,最可能的诊断是()
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患者,女性,31岁。平素月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选治疗方案是()
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男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大,骨髓涂片示增生明显活跃,原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%),胞质内有Auer小体,血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能()
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男性,42岁,体检发现肝大,有触痛,B超检查肝内有一5cm×9cm的肿块。AFP400μg/L,其预后最危险的是()
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患者男性,37岁,体检时B超偶然发现左肾上方包块,CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影,直径约8mm,边缘光滑,密度较均匀,增强扫描显示病灶明显不均匀强化,最可能的CT诊断是:()
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患者男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是()
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患者,男性,42岁,因上腹饱胀不适,皮肤、巩膜轻度黄疸就诊。B超显示胰腺有2.5cm×2.5cm肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点,哪项正确()
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男性,58岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是()
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患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是().
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患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
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患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是()
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患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。 该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是()
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患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是()
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患者男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用()
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患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者术后发生().
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患者,男性,42岁,腰背酸痛1年,2个月前发现左髂窝肿块,无痛且渐增大,B超提示巨大液性肿块,X线平片显示胸12及腰1椎体破坏,椎间隙狭窄,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列哪项治疗方案最合适()。
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患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90nmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC 0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。
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患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。