患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。行上颌动脉栓塞后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施不恰当的是A、应用明胶海绵填塞鼻腔

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• 患者，男，69岁，左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血，量约250ml，遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查：不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物，出血来源于鼻腔后部，不能窥视到明确出血点，急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查：血：WBC6．8×10／L，RBC4．99×10／L，Hb137g／L，PLT145g／L，BT2分，CT2分。血型"A".胸片正常，心电图正常。请回答下列问题：

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• 患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。鼻内镜检查时未见活动性出血，遂给予后鼻孔填塞，但仍有间断出血，下列治疗措施不正确的是（）

  A . A.应用止血剂治疗 B . 查肝肾功能及血常规，寻找有无全身因素 C . 血管栓塞治疗 D . 血管结扎治疗 E . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 F . 抽出鼻腔填塞物，鼻腔内用纤维蛋白棉填塞

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• 患者，男，69岁，左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血，量约250ml，遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查：不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物，出血来源于鼻腔后部，不能窥视到明确出血点，急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查：血：WBC6．8×10／L，RBC4．99×10／L，Hb137g／L，PLT145g／L，BT2分，CT2分。血型"A".胸片正常，心电图正常。 请回答下列问题：

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• 患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。行颈外动脉结扎后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施错误的是（）

  A . A.继续应用止血剂治疗 B . 行颈内动脉结扎 C . 正在出血时，即在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 D . 继续行前后鼻孔填塞 E . 行筛前、筛后动脉结扎 F . 监测血压，保持血压稳定

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）

  A . A.监测血压，保持血压稳定 B . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 C . 后鼻孔填塞 D . 血管栓塞治疗 E . 血管结扎治疗 F . 查血常规，若血红蛋白较低可给予输血

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。鼻内镜检查时未见活动性出血，遂给予后鼻孔填塞，但仍有间断出血，下列治疗措施不正确的是（）

  A . A.应用止血剂治疗 B . 查肝肾功能及血常规，寻找有无全身因素 C . 血管栓塞治疗 D . 血管结扎治疗 E . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 F . 抽出鼻腔填塞物，鼻腔内用纤维蛋白棉填塞

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。行筛前及筛后动脉结扎后，观察1周未再出血，出院后预防再次出血的措施正确的是（）

  A . A.长期应用止血剂 B . 长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻 C . 长期应用降压药，保持血压稳定 D . 多食富含纤维素食物，保持大便通畅 E . 戒烟酒，保持生活规律 F . 定期体检，早期治疗相关的全身疾病

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。行颈外动脉结扎后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施错误的是（）

  A . A.继续应用止血剂治疗 B . 行颈内动脉结扎 C . 正在出血时，即在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 D . 继续行前后鼻孔填塞 E . 行筛前、筛后动脉结扎 F . 监测血压，保持血压稳定

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• 患者男，62岁，有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周，再发2h就诊。体检：左鼻腔大量鲜血，出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解，但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。 试问： （1）患者最可能的出血部位在哪里？ （2）接诊当时还应行哪些常规检查？ （3）患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血，可采取哪些进一步止血措施？

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• 患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。行上颌动脉栓塞后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.应用明胶海绵填塞鼻腔 B . 血管结扎治疗 C . 继续应用止血剂治疗 D . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 E . 监测血压，保持血压稳定 F . 给予补液，应用维生素C、K等治疗

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• 一拳击手被对手击中左面颊，急诊入院。查体发现：神志清醒，左侧面颊肿胀明显，左侧鼻腔出血，右侧鼻腔息肉堵塞。该病人最合适的给氧方式为（）

  A . A.鼻导管 B . 普通面罩 C . 无创正压通气 D . 气管插管 E . 气管切开

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• 一拳击手被对手击中左面颊，急诊入院。查体发现：神志清醒，左侧面颊肿胀明显，左侧鼻腔出血，右侧鼻腔息肉堵塞。上述病人在进行头颅CT检查过程中出．现意识模糊，呼吸困难，同时CT提示该病人上颌骨骨折，颅脑不同程度损伤。此时应该用（）。

  A . A.鼻导管 B . 面罩 C . 无创正压通气 D . 气管插管 E . 气管切开

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• 患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。该患者禁忌采用的检查为（）

  A . A.鼻咽触诊 B . CT C . MRI D . DSA E . 肿物活检

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• 患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。行筛前及筛后动脉结扎后，观察1周未再出血，出院后预防再次出血的措施正确的是（）

  A . A.长期应用止血剂 B . 长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻 C . 长期应用降压药，保持血压稳定 D . 多食富含纤维素食物，保持大便通畅 E . 戒烟酒，保持生活规律 F . 定期体检，早期治疗相关的全身疾病

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。行上颌动脉栓塞后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.应用明胶海绵填塞鼻腔 B . 血管结扎治疗 C . 继续应用止血剂治疗 D . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 E . 监测血压，保持血压稳定 F . 给予补液，应用维生素C、K等治疗

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.安慰患者，使其镇静，消除其紧张情绪 B . 先寻找出血点，不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞 C . 立即行后鼻孔栓塞 D . 给予降血压治疗 E . 应用明胶海绵填塞鼻腔 F . 立即行血管栓塞治疗

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• 患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。检查时，护士见患儿左手腕下垂、无力，应考虑伤及（）。

  A . A.肱二头肌 B . 肱三头肌 C . 正中神经 D . 尺神经 E . 桡神经

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• 患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）。

  A . A.监测血压，保持血压稳定 B . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 C . 后鼻孔填塞 D . 血管栓塞治疗 E . 血管结扎治疗 F . 查血常规，若血红蛋白较低可给予输血

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• 患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。目前可能发生了（）。

  A . A.肘关节后脱位 B . 肘关节前脱位 C . 肘关节侧方脱位 D . 肱骨髁上伸直型骨折 E . 肱骨髁上屈曲型骨折

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• 患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是（）

  A . 立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔 B . 立即行右侧黎氏区射频烧灼 C . 行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况 D . 用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔 E . 立即行右侧后鼻孔栓塞治疗

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• 患者，男，15岁，以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是

  A、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔 B、立即行右侧黎氏区射频烧灼 C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况 D、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔 E、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗

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• 患者，男，69岁，左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血，量约250ml，遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查：不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物，出血来源于鼻腔后部，不能窥视到明确出血点，急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查：血：WBC6．8×10／L，RBC4．99×10／L，Hb137g／L，PLT145g／L，BT2分，CT2分。血型"A".胸片正常，心电图正常。请回答下列

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