27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl)，显

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.此时恰当处理应是（）.

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

  A . A.待宫口开全行产钳术 B . 立即行剖宫产 C . 等待自然分娩 D . 待宫口开全加腹压助娩 E . 静点缩宫素加强宫缩

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• 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养对此患儿最不合适的处理是（）。

  A . A.光疗 B . 输清蛋白 C . 输血浆 D . 用抗生素 E . 暂不处理

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• 27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常本例应诊断为（）

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养在以下化验中，对解释该黄疸无价值的是（）。

  A . A.母婴Rh血型，ABO血型，Coombs试验 B . 全血细胞计数，外周血涂片，网织红细胞 C . 总胆和直胆红素浓度测定 D . 血培养 E . 肝脏氨基转移酶测定

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• 产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是（）

  A . 保持会阴清洁，会阴擦洗2～3次／天 B . 50%硫酸镁湿敷外阴 C . 红外线照射 D . 因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线 E . 若伤口感染，可提前拆线

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• 初产妇，27岁，妊娠39周。顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血，色鲜红。对于该产妇，应立即协助医生采取的治疗措施是（）。

  A . A.人工剥离胎盘 B . 缝合软产道 C . 刮出残留物 D . 按摩子宫同时注射缩宫素 E . 给抗凝药物

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• 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L（131mg/dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养。对此患儿最不合适的处理是（）

  A . A.光疗 B . 输白蛋白 C . 输血浆 D . 用抗生素 E . 暂不处理

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

  A . A.待宫口开全行产钳术 B . 立即行剖宫产 C . 等待自然分娩 D . 待宫口开全加腹压助娩 E . 静点缩宫素加强宫缩

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• 27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）。

  A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 B、等待自然分娩 C、人工破膜加速产程进展 D、静脉滴注缩宫素 E、行剖宫产术

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• 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L（131mg/dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养。在以下化验中，对解释该黄疸无价值的是（）

  A . A.母婴Rh血型，ABO血型，Coombs试验 B . 全血细胞计数，外周血涂片，网织红细胞 C . 总胆和直胆红素浓度测定 D . 血培养 E . 肝脏转氨酶测定

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常本例应诊断为（）

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.本例应诊断为（）.

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L（131mg/dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养。下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）

  A . A.Rh或ABO溶血 B . 生理性黄疸 C . 败血症 D . 先天性球形细胞贫血 E . G-6-PD缺乏性贫血

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• 初产妇，27岁，妊娠39周。顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血，色鲜红。最恰当的处理是（）。

  A . A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补 B . 立即静脉输入林格液 C . 立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 D . 检测凝血功能并注射止血药 E . 抽血作交叉配合

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• 27岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常此时最可能的诊断是（）

  A . A.脐带缠绕 B . 脐带脱垂 C . 脐带先露 D . 脐带打结 E . 脐带扭转

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养下面哪一项最不可能是黄疸的原因（）。

  A . A.Rh或ABO溶血 B . 生理性黄疸 C . 败血症 D . 先天性球形细胞贫血 E . G6PD缺乏性贫血

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• 27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

  此时恰当处理应是 A．抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 B．等待自然分娩 C．人工破膜加速产程进展 D．静脉滴注缩宫素 E．行剖宫产术

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• 初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕38周，因"头盆不称"在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一男婴，体重3500g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，胎盘胎膜自娩完整。术后母婴安全返回病房，查体：产妇生命体征平稳，子宫收缩好，宫底脐下1指，质硬，无压痛，阴道流血少于月经量，暗红色，留置导尿管通畅，尿色清，双乳无泌乳。产褥期产妇全身变化最大的系统是()A、循环系统

  B、乳腺 C、消化系统 D、生殖系统 E、泌尿系统 F、内分泌系统 提示：产妇术后第1天，查体：体温正常，子宫收缩好，宫底平脐，质硬，无压痛，恶露量少，暗红色，无异味，导尿管已拔除，小便自解通畅，双乳不胀，有极少量泌乳。影响产妇乳汁分泌的因素有()A、营养状况 B、睡眠质量 C、排空乳房 D、情绪作用 E、身体健康状况 F、婴儿吸吮 提示：术后第2天，产妇双乳不胀，有少量初乳分泌。初乳成分中，含量多于成熟乳的是()A、蛋白质 B、脂肪 C、矿物质 D、多种抗体 E、乳糖 F、维生素 产褥期妇女心理调适的分期有()A、否认期 B、依赖期 C、恐惧焦虑期 D、依赖-独立期 E、接受期 F、独立期 提示：术后第3天，产妇处于依赖一独立期，丈夫及家庭过多关注孩子，产妇心情压抑，易感疲劳。此期产妇压抑的可能影响因素有()A、分娩后产妇的感情脆弱 B、太多的母亲责任 C、新生儿诞生后爱的被剥夺感 D、愉悦的分娩体验 E、糖皮质激素水平下降 F、甲状腺激素水平下降 提示：产妇开始学习新生儿护理的技能并参与新生儿护理，如给新生儿换尿不湿、换衣服等，产妇疲劳感增加，情绪低沉。针对产妇目前的状况，护士应采取的护理措施有()A、及时提供指导和帮助 B、鼓励产妇表达自己的心情 C、加倍地关心产妇 D、让其家人一起参与关心产妇 E、提供婴儿喂养和护理知识 F、帮助产妇护理和喂养孩子

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• 初产妇，26岁，39周妊娠，顺产一男婴，体重3500g，Apgarl分钟评分10分。胎盘娩出后5小时，阵发性阴道流血，量多，色暗红。检查：子宫底高度脐上3指，质软，膀胱较膨胀。曾有1次人工流产史。

  首先的诊断是 A．凝血功能障碍 B．软产道损伤 C．胎盘残留 D．子宫收缩乏力 E．阴道炎

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• 初产妇，26岁。妊娠38周，单臀位，规则腹痛8小时入院。未破膜，查骨盆正常，宫口4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3500g。

  此时选择最恰当的分娩方式是 A.剖宫产 B.阴道分娩 C.外倒转 D.内倒转 E.臀牵引

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