无明显阿托品样作用的是（）

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• 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）

  A . 停服地高辛，给氯化钾 B . 停服地高辛，给苯妥英钠 C . 停用地高辛，加用阿托品 D . 停用地高辛，加用氨茶碱 E . 安置心脏起搏器

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• 女性，32岁，严重烧伤后6天，呕吐咖啡样物700ml，排黏液样便，无明显腹痛，既往体健，查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，腹平软，血红蛋白90g/L，红细胞压积35%。以下处理不当的是()

  A . A．给质子泵抑制剂以抑制胃酸分泌 B . B．静脉点滴垂体后叶素 C . C．给予胃复安止吐 D . D．禁食，补液 E . E．用冰盐水洗胃

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• 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）.

  A . 停服地高辛，给氯化钾 B . 停服地高辛，给苯妥英钠 C . 停用地高辛，加用阿托品 D . 停用地高辛，加用氨茶碱 E . 安置心脏起搏器

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• 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）。

  A . 停服地高辛，给氯化钾 B . 停服地高辛，给苯妥英钠 C . 停用地高辛，加用阿托品 D . 停用地高辛，加用氨茶碱 E . 安置心脏起搏器

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• 对提高慢性心力衰竭生存率无明显作用的是（）

  A . A.硝酸酯类 B . B.钙通道拮抗剂 C . C.血管紧张素转换酶抑制剂 D . D.β受体阻滞剂 E . E.抗血小板制剂

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• 阿托品与去甲肾上腺素均可用于扩瞳，但前者可升高眼内压，后者对眼压无明显影响。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，60岁，无明显不适主诉，查体发现心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及吹风样收缩期杂音。以下诊治措施中，不恰当的是（）

  A . 行超声心动检查 B . 查ECG C . 查胸部X线摄片 D . 查动脉血气 E . 以上四项检查即可决定手术治疗

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• 下列抗癫痫药中无明显Na+通道阻滞作用的是（）

  A . 苯妥英钠 B . 卡马西平 C . 苯巴比妥 D . 丙戊酸钠 E . 乙琥胺

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• 下列H1受体拮抗剂中，无明显中枢作用的是（）。

  A . 异丙嗪 B . 苯海拉明 C . 氯苯那敏（扑尔敏） D . 布克力嗪（安其敏） E . 阿司咪唑

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• 阿托品与新福林均可用于扩瞳．但前者可升高眼内压．后者对眼压无明显影响．

  A . 正确 B . 错误

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• 李某，男，43岁，10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛，常于空腹时发生，进食后缓解。近三年来，上腹痛发作时间延长，间歇期缩短，发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不见缓解，急诊入院。查体：T39.5℃，P115次/分，R20次/分，BP10.7～8kPa(80～60mmHg)。面色苍白，出冷汗，肢体发凉，全腹压痛，以上腹部最明显且反跳痛阳性，腹肌明显紧张，呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音()，肠鸣音消失。血常规：WBC15.6×109/L(15600/mm3)，N80%

  (1)该病人最可能的诊断是什么？ (2)主要的护理诊断是什么？ (3)请写出主要的术前护理计划。

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