乳腺癌患者ER与PR均阴性，内分泌治疗有效率为（）。

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• 乳腺癌患者ER与PR均阴性，内分泌治疗有效率为（）

  A . 小于10% B . 20% C . 30% D . 50% E . 60%～70%

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• 患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）

  A . A.联合静脉化学治疗 B . 继续TAM内分泌治疗 C . 芳香化酶抑制药治疗 D . 戈舍瑞林+芳香化酶抑制药 E . 双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药 F . 双侧卵巢切除术

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• 乳腺癌患者ER或PR阳性，内分泌治疗有效率为（）。

  A . 小于10% B . 20% C . 30% D . 50% E . 60%～70%

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• 患者女，35岁。右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌，直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是（）

  A . 骨髓移植 B . 化疗 C . 口服他莫昔芬 D . 胸壁和腋窝放疗 E . 双侧卵巢切除术

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。

  A . ['光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015111012323639191.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111012323765874.jpg

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• 患者，女，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌。直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是（）

  A . 骨髓移植 B . 化疗 C . 口服三苯氧胺 D . 胸壁和腋窝放疗 E . 双侧卵巢切除术

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。

  A . A.癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性 B . 癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列 C . 见到正常的乳腺导管 D . 癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中 E . 癌细胞呈单行线状排列

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• 乳腺癌患者ER与PR均阴性，内分泌治疗有效率为（）。

  A . 50% B . 小于10% C . 30% D . 20% E . 60%～70%

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• 患者女，44岁，未绝经，右乳腺癌改良根治术后，病理分期T1N0M0，ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用（）

  A . 依西美坦 B . 来曲唑 C . 阿那曲唑 D . 三苯氧胺 E . 福美坦

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。 最不可能的病理诊断是（）

  A . 浸润性微乳头状癌 B . 不典型髓样癌 C . 浸润性小叶癌 D . 浸润性导管癌非特殊型 E . 囊内乳头状癌

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• 患者女，36岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，2cm×1cm，中分化，腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。可选择的辅助内分泌治疗有（）。

  A . TAM治疗 B . 芳香化酶抑制药 C . 卵巢切除术+芳香化酶抑制药 D . 卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药 E . 卵巢切除术

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• 患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。为明确有无骨转移，首选检查为（）。

  A . A.骨代谢标志物检查 B . 髂骨X线片 C . 髂骨CT D . 髂骨MRI E . PET-CT F . 骨活检

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）。

  A . A.骨 B . 肺 C . 子宫、卵巢 D . 脑膜以及其他的浆膜性组织 E . 胃肠道

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• 患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。首选的内分泌治疗为（）。

  A . A.三苯氧胺 B . 托瑞米芬 C . 芳香化酶抑制药 D . 卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药 E . 卵巢功能抑制+三苯氧胺

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。

  A . A.浸润性微乳头状癌 B . 不典型髓样癌 C . 浸润性小叶癌 D . 浸润性导管癌非特殊型 E . 囊内乳头状癌

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• 乳腺癌患者ER或PR阳性，内分泌治疗有效率为（）

  A . 小于10% B . 20% C . 30% D . 50% E . 60%～70%

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助内分泌治疗可选择（）。（提示辅助化学治疗过程中停经。）

  A . A.TAM B . 来曲唑 C . 阿那曲唑 D . 依西美坦 E . 戈舍瑞林+来曲唑 F . 双侧卵巢切除+来曲唑

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• 患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（），PR（－），HER-2（）。术后辅助内分泌治疗可选择（）。（提示辅助化学治疗过程中停经。）

  A．TAM B．来曲唑 C．阿那曲唑 D．依西美坦 E．戈舍瑞林+来曲唑 F．双侧卵巢切除+来曲唑 此题为多项选择题。

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• 患者女，36岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，2 cm×1 cm，中分化，腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学：ER（），PR（－），HER-2（）。可选择的辅助内分泌治疗有

  A．TAM治疗 B．芳香化酶抑制药 C．卵巢切除术+芳香化酶抑制药 D．卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药 E．卵巢切除术

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• 女,40岁。左乳腺癌施行了乳腺癌改良根治术,肿瘤直径3cm,ER、PR均阳性,C-erb B阳性,腋淋巴结检查无转移。术后内分泌治疗药物首选（）

  A．三苯氧胺 B．依西美坦 C．米曲唑 D．阿那曲唑 E．甲孕酮

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌，ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）

  A．浸润性微乳头状癌 B．不典型髓样癌 C．浸润性小叶癌 D．浸润性导管癌非特殊型 E．囊内乳头状癌

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