上述表现符合以下哪种出血?食管静脉曲张破裂出血()急性胃粘膜病变出血()消化性溃疡出血()

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• 符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）

  A . A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便 B . B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便 C . C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血 D . D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕 E . E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

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• 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确（）。

  A . 补充血容量 B . 去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴 C . 垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴，30分钟滴完 D . 三腔管压迫止血可加重出血，不宜采用 E . 纤维内窥镜直视下硬化疗法

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• 肝内胆管出血()食管胃底静脉破裂出血()胃十二指肠溃疡大出血()胃十二指肠溃疡少量渗血()十二指肠球部以下出血()

  A . A．右上腹绞痛，畏寒、发热，伴黄疸，解柏油样稀便1周 B . B．上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，主要表现是呕血和柏油便 C . C．上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油便 D . D．上腹隐痛1年，解柏油样便1个月 E . E．上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血

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• 治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜()

  A . A．垂体后叶素静脉点滴 B . B．生长抑素 C . C．曲张静脉硬化剂注射 D . D．三腔二囊管压迫 E . E．止血芳酸(PAMBA)静脉点滴

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• 男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适()

  A . A．脾切除A贲门周围血管离断术 B . B．脾切除术 C . C．门腔静脉分流术 D . D．脾肾静脉分流术 E . E．肠腔分流术

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• 以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（）

  A . 有肝炎史1年 B . 节律性上腹痛伴呕吐咖啡样物 C . 蜘蛛痣 D . 脾大，腹壁静脉曲张 E . 双下肢水肿

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• 以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血（）。

  A . 有肝炎史10余年 B . 上腹痛伴呕吐咖啡样物 C . 蜘蛛痣 D . 脾大 E . 移动性浊音阳性

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• 十二指肠球部以下的出血（）肝内胆道出血（）胃十二指肠溃疡少量出血（）胃十二指肠溃疡少量渗血（）食管静脉曲张破裂出血（）

  A . 上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主 B . 上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克 C . 上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主 D . 上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周 E . 右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周

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• 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）

  A . 血尿素氮增高 B . 脾脏缩小 C . 腹水减少 D . 意识障碍 E . 少尿

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• 患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20ml。选用上述药物的依据是（）

  A . 都对肝硬化引起的水肿利尿作用好 B . 起效迅速 C . 同时使用可调节某种电解质的排泄 D . 抗凝血药作用 E . 降低颅内压 F . 预防心绞痛

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• 治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）.

  A . 安络血肌肉注射 B . 维生素K静脉注射 C . 静脉应用垂体后叶素 D . 冰盐水十去甲肾上腺素洗胃 E . 三腔管气囊压迫

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• 以下不支持食管静脉曲张破裂出血的是（）。

  A . 有肝炎史10余年 B . 上腹痛伴呕吐咖啡样物 C . 蜘蛛痣 D . 脾大 E . 移动性浊音阳性

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• 以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）

  A . 有肝炎史10年 B . 上腹痛伴呕吐咖啡样物 C . 蜘蛛痣 D . 脾大 E . 移动性浊音阳性

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• 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）。

  A . 上腹痛伴呕吐酸宿食物 B . 有肝炎病史12年 C . 腹壁静脉曲张 D . 蜘蛛痣 E . 移动性浊音阳性

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• 合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血()

  A . A．消化性溃疡 B . B．溃疡性结肠炎 C . C．肺结核 D . D．冠心病 E . E．支气管扩张

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• 符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是()符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()符合胆道出血临床特点的是()符合应激性溃疡出血临床特点的是()符合胃癌导致上消化道出血临床特点的是()

  A . A．男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物治疗后好转 B . B．男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿 C . C．男性，57岁，间断性腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛 D . D．男性，43岁，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区 E . E．男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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• 治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）

  A、三腔二囊管压迫 B、维生素 K 静脉注射 C、静脉应用垂体后叶素 D、冰盐水+去甲肾上腺素洗胃

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• 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶素治疗（）。

  A . 冠心病 B . 溃疡性结肠炎 C . 消化性溃疡 D . 支气管扩张 E . 肺结核

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• 十二指肠球部以下出血（）。胃、十二指肠溃疡出血（）。食管、胃底静脉破裂出血（）。

  A . 常表现为呕血为主，单纯便血少见 B . 以呕血为主，也可以便血为主 C . 出血量少，以便血为主，很少引起休克 D . 表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作 E . 以上都不对

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• 以下不支持食管静脉曲张破裂出血的是（）

  A . A.有肝炎史10余年 B . B.上腹痛伴呕吐咖啡样物 C . C.蜘蛛痣 D . D.脾大 E . E.移动性浊音阳性

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• 符合胆道出血临床特点的是()符合胃癌导致上消化道出血的是()符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()符合应激性溃疡出血临床特点的是()符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是()

  A . A．男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml，治疗后好转 B . B．男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿 C . C．男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物 D . D．男性，57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛 E . E．男性，43岁，湖南省人，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区

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• 上述表现符合以下哪种出血？食管静脉曲张破裂出血（）</br>急性胃粘膜病变出血（）</br>消化性溃疡出血（）

  A．脑外伤患者突然出现黑便 B．中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便 C．肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血 D．食管裂孔疝患者出现黑便 E．强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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