颈肩臂痛（C4~5）一般采用（）

相似题目

• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是（）

  A . A.夜间痛重 B . 咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重 C . 右肩关节外展时疼痛明显 D . 右上肢屈曲肌力稍差 E . 右肩臂痛觉减退

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• 颈椎病的分型中，“颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点”属于（）

  A . 颈型颈椎病 B . 混合型颈椎病 C . 脊髓型颈椎病 D . 椎动脉型颈椎病 E . 神经根型颈椎病

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是（）。

  A . A.落枕 B . 颈肌筋膜炎 C . 神经根型颈椎病 D . 脊髓型颈椎病 E . 椎动脉型颈椎病 F . 颈肌劳损 G . 颈部肿瘤

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。为进一步明确诊断，该患者的首选检查是（）

  A . A.MRI. B . 超声 C . 肌电图检查 D . 脑血流量 E . TCD F . 血管造影

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• 颈肩臂痛（C4-5）一般采用（）。

  A . 颈神经根注射 B . 星状交感神经节注射 C . 颈椎旁肌内注射 D . 肱二头肌长结节间沟注射 E . 肩胛内上角注射

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• 治疗肩臂痛，臂不能举，应首选（）。

  A . 外关 B . 合谷 C . 曲池 D . 肩前 E . 阳陵泉

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• 女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

  A . 脊髓炎 B . 脊髓髓内肿瘤 C . 脊髓髓外硬膜下肿瘤 D . 脊髓硬膜外肿瘤 E . 椎管病变压迫

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• 女性，38岁。左上肢痛5个月。查体：左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退，C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。首先要考虑的诊断是（）。

  A . 脊髓炎 B . 脊髓髓内肿瘤 C . 脊髓髓外硬膜下肿瘤 D . 脊髓硬膜外肿瘤 E . 椎管病变压迫

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• 颈肩臂痛（C4-5）一般采用（）

  A . 颈神经根注射 B . 星状交感神经节注射 C . 颈椎旁肌内注射 D . 肱二头肌长结节间沟注射 E . 肩胛内上角注射

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括（）

  A . A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫 B . 治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性 C . 消除局部无菌性炎症 D . 长期卧床，减少活动 E . 加强颈部肌力锻炼 F . 避免诱发颈椎病的因素，预防复发 G . 颈椎牵引的重量越重越有效

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• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。对于该型颈椎病治疗原则正确的是（）

  A . A.绝大多数该型颈椎病患者保守治疗效果不佳 B . 该型颈椎病患者可在药物治疗的基础上加用颈牵引等物理治疗 C . 可行选择性神经根阻滞治疗 D . 疼痛症状严重时且由椎间盘突出引起的患者可行椎间盘微创手术治疗 E . 患者症状严重影响日常生活工作者，可手术治疗

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• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性，肱二头肌反射（+），三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退，考虑该患者哪一神经根受累（）

  A . A.C B . C C . C D . C E . C

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• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据查体时发现患者右肩关节外展受限，右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征，考虑可能合并何种疾病（）

  A . A.肩部肌筋膜炎 B . B.肱二头肌长头腱鞘炎 C . C.五十肩 D . D.肩峰下滑囊样 E . E.肩部撞击综合征

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• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。考虑该患者为何型颈椎病（）

  A . A.颈型 B . 神经根型 C . 脊髓型 D . 椎动脉型 E . 交感型

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者可采用推拿治疗，推拿的禁忌证包括（）。

  A . A.恶性肿瘤 B . 开放性伤口 C . 颈椎病 D . 软组织损伤 E . 断指再植术后 F . 椎间盘突出

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• 女，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

  A . 脊髓炎 B . 脊髓髓内肿瘤 C . 脊髓髓外硬膜下肿瘤 D . 脊髓硬膜外肿瘤 E . 心绞痛

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• 女，42岁。颈部疼痛不适，伴右肩臂疼痛，手指麻木感，头部后仰症状加重，颈5、6棘突压痛，臂丛神经牵拉试验阳性（）。

  A . 颈椎急性扭伤 B . 颈椎关节突关节错缝 C . 落枕 D . 颈椎病 E . 环枢关节半脱位

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取下列哪些穴位（）。

  A . A.颈夹脊、风池 B . 四神聪、运动区 C . 大椎、天柱 D . 曲池、合谷 E . 委中、风市 F . 血海、解溪 G . 太冲、肾俞

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• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（）。对于该型颈椎病治疗原则正确的是（）

  A．绝大多数该型颈椎病患者保守治疗效果不佳 B．该型颈椎病患者可在药物治疗的基础上加用颈牵引等物理治疗 C．可行选择性神经根阻滞治疗 D．疼痛症状严重时且由椎间盘突出引起的患者可行椎间盘微创手术治疗 E．患者症状严重影响日常生活工作者，可手术治疗 此题为多项选择题。

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• 患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（）。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性，肱二头肌反射（），三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退，考虑该患者哪一神经根受累（）

  A．C₃ B．C₄ C．sub>5</sub> D．C₆ E．C₇

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• 患者,男,48岁,因右颈肩臂部疼痛伴右拇指麻木及屈肘无力3个月就诊,查体,颈部僵直,活动受限,颈5、6棘间隙压痛（）,右前臂桡背侧及拇指皮肤痛温觉减退，肱二头肌肌力3级,肱二头肌肌腱反射（一）,颈椎挤压试验及臂从神经牵拉试验可引出向拇指的放射痛,Babinski征（一）。首选的治疗方法是（）

  A．心肌梗死 B．急性病毒性心肌炎 C．急性风湿性心肌炎 D．心力衰竭 E．肌营养不良

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