患者更换病员服，评估患者的内容有哪些（）

相似题目

• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。关于洗胃下列哪些是正确的（）。

  A . A.洗胃溶液用温开水 B . 洗胃溶液用2％的碳酸氢钠 C . 洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾 D . 反复洗胃，每次灌洗量为300～500ml E . 无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样 F . 洗胃注意观察生命体征的变化 G . 洗胃完毕立刻拔除胃管 H . 洗胃液的温度以40～48℃为宜

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• 患者女，30岁。服敌敌畏，被家人送医院，即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括（）

  A . 瞳孔较前扩大 B . 皮肤干燥 C . 颜面潮红 D . 肺部啰音减少 E . 心率减慢

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些（）。

  A . A.15～25℃ B . 15～30℃ C . 40～41℃ D . 40～45℃ E . 30～38℃ F . 38～45℃ G . 15～25℃

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• 高血压患者的随访评估必须包括哪些内容？（）

  A . 询问症状 B . 测量体重、心率 C . 询问生活方式 D . 测量空腹血糖 E . 询问患者的服药情况

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• 为卧床患者更换床单的注意事项有哪些？

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• 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）

  A . A、了解病情、意识状态、活动能力； B . B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C . C、评估环境是否适合更换床单； D . D、解释更单的目的； E . E、检查床单元是否完整。

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。对上述病人应尽快做哪些处理（）。

  A . A.洗胃 B . 脱去污染衣服 C . 按医嘱立即注射阿托品 D . 导尿 E . 大量抗生素 F . 留取胃内容物做分析 G . 吸氧 H . 灌肠

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• 在进行CRRT治疗前，对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容有（）

  A . 有无出血情况 B . 是否服用抗凝药物 C . 患者心功能情况 D . 患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量 E . 近期有无外伤史或手术

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• 患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041814531363747.jpg 面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。 评估治疗的难度，应考虑的因素有（）

  A . 既往治疗情况 B . 牙长度是否异常 C . 髓腔有无钙化 D . 根管有无遗漏 E . 根管形态是否异常 F . 患者张口度

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• 下列哪些是系统性红斑狼疮患者的身体评估内容（）

  A . A.有无末梢皮肤颜色改变和感觉异常 B . B.有无肌肉压痛及关节疼痛 C . C.有无呼吸窘迫 D . D.有无高血压及蛋白尿 E . E.有无发热、体重下降

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• 下列哪些是系统性红斑狼疮患者的身体评估内容()

  A . A．有无末梢皮肤颜色改变和感觉异常 B . B．有无肌肉压痛及关节疼痛 C . C．有无呼吸窘迫 D . D．有无高血压及蛋白尿 E . E．有无发热、体重下降

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• 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）

  A . A、意识状态 B . B、情绪状态 C . C、躯体疾病情况 D . D、表达能力 E . E、理解能力

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• 伤病员入院（转入）护理评估单指患者入院、转入后由责任护士或值班护士书写的第一次护理过程记录，应当在伤病员入科（）小时内完成。

  A . 2 B . 4 C . 6 D . 8

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。病人应立即做哪些检查（）。

  A . A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定 B . 做心电图检查 C . 做腹部B超 D . 做胸部X线透视 E . 血胆碱酯酶活力测定 F . 血淀粉酶测定 G . 血糖测定

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化（）。

  A . A.意识模糊 B . 颜面潮红 C . 高热 D . 瞳孔由小扩大后不再缩小 E . 心率160次／min F . 尿潴留 G . 抽搐 H . 昏迷

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• 患者于某，76岁，气管切开术后2年，护士给予气管切开套管内套管更换及清洗，需要评估的内容是：（）

  A . 患者的病情、意识、呼吸形态、痰液、血氧饱和度和合作程度 B . 患者的气管切开伤口 C . 气管套管的种类、型号 D . 气囊压力 E . 气管切开套管内套管有无破损及异物

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• 对于化疗患者，为了评估其恶心呕吐风险，应当询问以下哪些内容？（)

  A．年龄 B．晕动病史 C．饮酒史 D．之前化疗恶心呕吐的情况 E．抑郁症病史

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• 老年患者慢性便秘严重程度评估和处理措施有哪些？（）

  A．梯度用药，依次为刺激性泻药、容积性泻药、促分泌药 B．指导摄入足够的膳食纤维≥25g/d，水分1.5L/d C．重度经过生物反馈治疗可以停药 D．生物反馈治疗训练胸肌、腹肌、下肢肌

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• 进行俯卧位通气时，应脱去患者病员服，将电极片移至（）及（），妥善固定指脉氧传感器，保证翻转过程持续监测心率及血氧饱和度，确保患者安全（）

  A．双肩，腹侧 B．双肩，后背 C．腹部，大腿 D．腹部，腰部

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• 危重患者病情评估应由责任护士负责，评估内容包括哪些（）

  A．一般情况 B．系统评估 C．实验室检查 D．压力性损伤 E．跌倒/坠床等护理并发症 F．院内感染的风险

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• 敷料更换与导管固定评估内容有（）

  A．患者病情、局部情况和过敏史 B．患者自我管理导管的能力 C．向医务人员报告穿刺处异常的意愿 D．敷料及固定装置的完整性

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• 4属于评估患者静脉炎的内容有（）。

  A．年龄 B．血管弹性 C．肢体活动度 D．皮肤状况 E．药物的性质

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• 11、某位慢性心衰患者，突然出现急性肺水肿，根据病情评估框架的“ABCD”应评估以下的哪些内容

  A．患者血压110/67mmHg，心率90次/分 B．呼唤患者有应答，对答切题 C．患者神志清楚 D．患者间断咳出50ml粉红色泡沫痰 E．患者呼吸增快，22次/分

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• 鼻饲插管前需要评估患者哪些内容（）

  A．病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力 B．营养状态 C．是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞 D．不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难 E．有无上消化道狭窄或食道静脉曲张

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