患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理（）。

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• 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为（）

  A . A.西地兰 B . B.利多卡因 C . C.异搏定 D . D.乙胺碘呋酮 E . E.肾上腺素

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• 男性患者，45岁，有心肌缺血病史。近日突发心悸、胸闷、气短、数分钟后自然缓解，每日发作数次，经心电图检查确诊为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）

  A . 普鲁卡因胺 B . 硝苯地平 C . 维拉帕米 D . 普萘洛尔 E . 普罗帕酮

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• 患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理（）

  A . 扩容补液 B . 溶栓治疗 C . 心包穿刺引流 D . 血管活性药物升压 E . 胸膜腔内针刺减压

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• 患者，男性，70岁。阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选（）

  A . 扩容补液 B . 溶栓治疗 C . 心包穿刺引流 D . 血管活性药物升压 E . 胸膜腔内针刺减压

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• 患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如下图所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082615224092647.jpg

  A . 完全性左束支阻滞 B . 心肌缺血 C . 下壁心肌梗死 D . 左心室肥大伴劳损 E . 预激综合征

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• 患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如图3-16-3所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082610282658691.jpg

  A . 完全性左束支阻滞 B . 心肌缺血 C . 下壁心肌梗死 D . 左心室肥大 E . 预激综合征

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• 男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至86次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性心房颤动 C . 阵发性室上性心动过速 D . 阵发性心房扑动 E . 室性心动过速

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

  A . A.心率>160次／分 B . 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C . 颈动脉窦按摩使心率突然减慢 D . 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 E . 心律绝对规则

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• 男性，28岁，突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，176次／分，应首选（）

  A . A.硫酸阿托品1mg静推 B . B.普罗帕酮70mg静推 C . C.胺碘酮150mg静推 D . D.利多卡因75mg静推 E . E.腺苷6mg静推

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• 患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理（）。

  A . 扩容补液 B . 溶栓治疗 C . 心包穿刺引流 D . 血管活性药物升压 E . 胸膜腔内针刺减压

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• 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()

  A . A．西地兰 B . B．利多卡因 C . C．异搏定 D . D．乙胺碘呋酮 E . E．肾上腺素

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• 患者，男性，45岁，间断性发作心悸、手抖1年余，发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体：血压130/85mmHg，心率70次/分，律齐，发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为（）

  A . 贫血 B . 低血糖 C . 心律失常 D . 急性心肌炎 E . 甲状腺功能亢进症

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• 患者女，青年。突发心悸2小时，心脏听诊：心率168次/分，节律规则，心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是（）

  A . 毛花苷丙 B . 硝酸甘油 C . 速尿 D . 维拉帕米 E . 普萘洛尔

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• 男性，28岁。突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速、心率176次/分，应首选（）

  A . 硫酸阿托品 B . β受体阻滞剂 C . 毛花苷C D . 利多卡因 E . 维拉帕米

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• 病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。此病人应属于（）提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。

  A . A.甲状腺功能正常 B . 甲状腺功能轻度亢进 C . 甲状腺功能中度亢进 D . 甲状腺功能重度亢进 E . 甲状腺功能低下 F . 甲状旁腺功能中度亢进

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• 患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如图3-16-3所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092817322487262.jpg

  A . 完全性左束支阻滞 B . 心肌缺血 C . 下壁心肌梗死 D . 左心室肥大 E . 预激综合征

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• 患者，男性，32岁。阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟至1小时。测心率200次／分，律齐，未见P波，QRS波形正常。诊断最可能是（）

  A . 窦性心动过速 B . 心房扑动 C . 阵发性室上性心动过速 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性房性心动过速

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• 患者男性，32岁，阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟～1小时。测心率200次／分，律齐，未见P波，QRS波型正常。诊断最可能是（）

  A . 窦性心动过速 B . 心房扑动 C . 阵发性室上性心动过速 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性房性心动过速

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• 男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗（）

  A . A.射频消融术 B . B.室上速发作时静脉应用心律平 C . C.急诊CAG+PCI术 D . D.阿司匹林 E . E.吸氧 F . F.同步直流电复律 G . G.长期口服心律平治疗

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• 患者男性，32岁，阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟至1小时。测心率200次∕分，律齐，未见P波，QRS波形正常。诊断最可能是（）。

  A . 窦性心动过速 B . 心房扑动 C . 阵发性室上性心动过速 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性房性心动过速

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• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。该患者可能出现的病情变化是()A、阵发性室上性心动过速

  B、心力衰竭 C、阵发性心室扑动 D、阵发性心房颤动 E、三度房室传导阻滞 F、窦性心动过速 下列哪种心律失常，可以采用非药物的方法终止症状()A、心房扑动 B、阵发性心室扑动 C、三度房室传导阻滞 D、阵发性室上性心动过速 E、窦性心动过速 F、二度房室传导阻滞 为减少心律失常的发作，应采取的护理措施是()A、心电及血压监测 B、观察血钾，遵医嘱及时补钾 C、保证患者休息及环境安静舒适 D、备好抢救物品及药品 E、保持排便通畅 F、检测血糖 提示：入院第三天，患者突发心悸、气短、不能平卧，听诊双肺下部可闻及中小水泡音；给予心电监测，氧饱和度89%，心率190次/分，偶有室性期前收缩，2个/分，血压150/80mmHg，双下肢无可凹性水肿。此时，该患者可能发生的是()A、急性左心衰竭 B、急性右心衰竭 C、肺部感染 D、高血压并发急性左心衰竭 E、肺动脉栓塞 F、肺部感染伴低氧血症 对急性左心衰竭患者，应采取的处理措施有()A、鼻导管吸氧 B、允许患者采取最舒适的体位，通常为端坐位，两腿下垂 C、心脏非同步电复律 D、导管消融术 E、药物治疗 F、心脏同步电复律 关于阵发性室上性心动过速的心电图特征，下列叙述正确的是()A、心率140～250次/分 B、心率100～120次/分 C、节律规则，QRS波群形态与时限正常 D、心电监测无明显P波(隐藏于QRS波群中) E、P波消失，代之以大小不等的f波 F、节律不规则，QRS波群形态与时限正常

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• 女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为"阵发性室上性心动过速"，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动

  A．1）心律失常（室上性心动过速）（2）A型预激综合征 B．（1）心律失常（室上性心动过速）（2）心脏神经官能症 C．（1）心律失常（室上性心动过速）（2）B型预激综合征 D．（1）心律失常（室上性心动过速）（2）右束支传导阻滞 E．（1）心律失常（室上性心动过速）（2）甲状腺功能亢进性心脏病

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• 患者，男性，45岁。有高血压病史。 因阵发性心悸2天来诊。查体：血压 120/70mmHg,心率180次/分，律齐， 心音正常，无杂音。1分钟后心率降 至80次/分，律齐。30秒后又回复至 180次/分。最可能的诊断为（）

  A．窦性心动过速 B．阵发性心房颤动 C．阵发性室上性心动过速 D．阵发性心房扑动 E．室性心动过速

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• 患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊。体检：血压180/lOOmmHg，考虑为原发性高血压。予降压治疗后，病人出现面部潮红、头痛，考虑是下列何种药物的不良反应（）

  A．氢氯噻嗪 B．硝苯地平 C．卡托普利 D．氯沙坦 E．普萘洛尔

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