首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成:()。
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因抢救病人未能及时书写病历的,应在抢救结束后多长时间内据实补记()
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因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()。
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病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。
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病历书写应当在多长时间内完成。()
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后首次病程记录可由下列哪些人员书写?()
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《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。
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首次病程录应当在入院后由()医师或()医师书写。
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因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()。
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因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()
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首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成()
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术后首次病程记录由谁记录?几小时内完成?
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因抢救病人未能及时书写病历的,应在多长时间内补齐()。
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门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院()小时内完成,上级医师()小时内完成审核。
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因抢救病人未能及时书写病历的,应在多长时间内补齐()
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《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后()
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因抢救病人,未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后()小时内补记录
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人院记录在多长时间内必须完成()
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抢救记录因抢救病人未能及时书写,需在多长时间内补记()
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护理评估记录应在多长时间内完成:()。
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住院病历、入院记录最迟应在患者入院()小时完成;首次病程在患者入院()小时内完成
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医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
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新的《病历书写基本规范》规定,至少多长时间记录一次病程()
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对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。
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首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等