27岁初产妇，妊娠38周，宫口开全2小时频频用腹压，未见胎头拨露。阴道检查：胎头已达棘下2.5cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在11点，胎心正常。最合适的处理（）

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.此时恰当处理应是（）.

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方上述诊断为：（）

  A . A.持续性枕后位 B . 持续性枕横位 C . 前不均倾位 D . 枕前位 E . 高直位

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• 初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分，给予心外按摩，每分钟最佳次数应为：（）

  A . A.40次 B . 60次 C . 80次 D . 100次 E . 120次

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• 初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）

  A . 应行阴道检查，除外头盆不稳 B . 在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程 C . 先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产 D . 先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠 E . 先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

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• 初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压应选择的处理是：（）

  A . A.肌肉注射度冷丁 B . 10%葡萄糖液加维生素C静脉注射 C . 缩宫素静脉滴注 D . 阴道检查 E . 剖宫产术

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压。该孕妇首优的护理诊断是（）

  A . A.知识缺乏 B . B.焦虑 C . C.宫缩乏力 D . D.胎儿宫内缺氧 E . E.水、电解质紊乱

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• 初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方上述产妇的处理应为：（）

  A . A.立即产钳或胎吸助产 B . 等待自然分娩 C . 剖宫产终止妊娠 D . 加强宫缩，再等待1小时，如不分娩再考虑阴道分娩 E . 行侧切术加腹压后使其自然分娩

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• 初产妇，26岁。妊娠38周，凌晨3点出现规律宫缩，19时30分宫口开大2cm，此时的诊断是（）初产妇，24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（）

  A . 第二产程停滞 B . 第二产程延长 C . 活跃期停滞 D . 活跃期延长 E . 潜伏期延长

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全2小时尚未分娩，胎心音168次／分，先露s=+4，此时处理应是（）

  A . A.肌注哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖液内加维生素C C . 静脉滴注缩宫素 D . 会阴侧切，产钳助娩 E . 立即剖宫产

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压。此时首选的处理方法是（）

  A . A.立即剖宫产 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产 D . 胎心监护，观察病情 E . 教会产妇正确使用腹压

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常本例应诊断为（）

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断错误的是（）。

  A . A.知识缺乏 B . 焦虑 C . 宫缩乏力 D . 胎儿宫内缺氧 E . 水、电解质紊乱

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• 患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 静脉注射麦角新碱 C . 静注地西泮加速产程进展 D . 肌内注射缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 静脉注射麦角新碱 C . 静注地西泮加速产程进展 D . 肌内注射缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常.本例应诊断为（）.

  A . A.正常分娩经过 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 以上都不是

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• 27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 行人工破膜加速产程进展 C . 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D . 等待自然分娩 E . 行剖宫产术

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• 初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是（）

  A . A.立即剖宫产 B . B.吸氧，左侧卧位 C . C.静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产 D . D.胎心监护，观察病情 E . E.教会产妇正确使用腹压

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• 27岁初产妇，妊娠38⁺²周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

  A．静脉滴注缩宫素 B．静脉注射麦角新碱 C．静注地西泮加速产程进展 D．肌内注射缩宫素 E．立即行剖宫产术

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• 尹女士，26岁，孕1产0，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1个半小时无进展。胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压

  请示医生后选择处理措施是（） A．肌肉注射盐酸哌替啶 B．10%葡萄糖液加维生素C静脉注射 C．缩宫素静脉滴注 D．阴道检查 E．剖宫产术准备

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