女性，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最佳的诊断是()

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 声带 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。提示来自食管癌的（）

  A . A.淋巴转移途径 B . 血行转移途径 C . 直接浸润 D . 种植转移途径 E . 消化道黏膜下浸润

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示：肿瘤已侵犯（）

  A . A.声带 B . 气管隆突 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查应首选（）

  A . A.食管镜 B . 食管拉网 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部超声波和肝功检查

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• 女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。本病最常见的症状是（）。

  A . A.胸骨后痛 B . 吞咽困难 C . 烧心和反酸 D . 恶心 E . 呕吐

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• 女，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/201512010952445549.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015120109524666832.jpg

  A . 贲门失弛缓症 B . 食管静脉曲张 C . 食管鳞状（上皮）细胞癌 D . 贲门癌 E . 返流性食管炎

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• 男，60岁，进行性吞咽困难半年，左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结，质硬，不能推动，X线钡餐检查如图所示，其治疗应首选是（）https://assets.asklib.com/psource/201511301647013807.jpg

  A . 争取手术切除 B . 放射疗法 C . 化学疗法+食管内记忆合金支架植入后放疗 D . 放疗后再行手术切除 E . 多次输血，保守治疗

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。为解决营养问题，在上述治疗开始前应行（）

  A . A.空肠造瘘术 B . B.胃造瘘术 C . C.中心静脉插管输液 D . D.胃食管转流术 E . E.口服要素饮食

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• 女，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015120111495735023.jpg https://assets.asklib.com/psource/201512011150043962.jpg

  A . 贲门失弛缓症 B . 食管静脉曲张 C . 食管鳞状（上皮）细胞癌 D . 贲门癌 E . 返流性食管炎

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查应首选（）

  A . A.食管镜 B . 胸部及纵隔CT C . 放射性核素 D . 食管拉网 E . 腹部超声波和肝功检查

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• 女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。治疗最有效的药物为（）。

  A . A.PPI B . H受体拮抗剂 C . 胃粘膜保护剂 D . 促动力剂 E . 抗酸剂

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• 女性患者，67岁，进行性吞咽困难半年，X线及CT检查如图，应诊断为()

  A . A．食道癌 B . B．食道憩室 C . C．食道炎 D . D．食道良性狭窄 E . E．食道静脉曲张

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步还应做何种检查明确诊断（）

  A . A.血管造影 B . B.MRI C . C.食管镜 D . D.核素扫描 E . E.食管拉网脱落细胞检查

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• 患者，女性，50岁，进行性吞咽困难半年，现仅能进食水，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/201511301624353217.jpg

  A . 食管憩室 B . 食管平滑肌瘤 C . 贲门失弛症 D . 食管癌 E . 以上均不正确

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为（）

  A . A.食管癌根治术 B . 食管癌姑息切除 C . 胃造瘘术 D . 小肠造瘘术 E . 放弃手术

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• 女，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最可能的诊断是() https://assets.asklib.com/psource/2014052109305579656.jpg https://assets.asklib.com/psource/2014052109311042488.jpg

  A . A．贲门失弛缓症 B . B．食管静脉曲张 C . C．食管鳞状(上皮)细胞癌 D . D．贲门癌 E . E．返流性食管炎

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。CT检查发现食管肿瘤已外侵，并与降主动脉分界不清，合理的治疗方案是（）

  A . A.手术 B . 放疗 C . 免疫治疗 D . 化学治疗 E . 中医中药

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• 女，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最可能的诊断是https://assets.asklib.com/psource/2013101720431956288.png

  A . 贲门失弛缓症 B . 食管静脉曲张 C . 食管鳞状(上皮)细胞癌 D . 贲门癌 E . 返流性食管炎

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• 男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。下列表现提示该患者无手术指征，除外（）

  A . A.持续性胸背痛 B . 呛咳 C . 呕血 D . 声音嘶哑 E . 吞咽困难，消瘦

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• 男性，54岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步应做何种检查明确病理诊断()A、食管动脉造影检查

  B、食管MRI检查 C、纤维食管镜检查 D、食管放射性核素扫描检查 E、食管拉网细胞检查 为解决营养问题，配合进一步治疗，不宜采用下列哪项治疗手段()A、空肠造瘘术 B、胃造瘘术 C、中心静脉插管输液 D、高蛋白普食强化营养 E、口服要素饮食

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8 cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步还应做何种检查明确诊断A、血管造影

  B、MRI C、食管镜 D、核素扫描 E、食管拉网脱落细胞检查 CT检查发现食管肿瘤已外侵，并与降主动脉分界不清，合理的治疗方案是A、手术 B、放疗 C、免疫治疗 D、化学治疗 E、中医中药 为解决营养问题，在上述治疗开始前应行A、空肠造瘘术 B、胃造瘘术 C、中心静脉插管输液 D、胃食管转流术 E、口服要素饮食

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