脑外伤后癫痫的处理包括（）

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• 外伤后癫痫药物治疗的原则()

  A . A．小剂量开始 B . B．可联合用药 C . C．药物的更换需逐步进行 D . D．完全控制后可立即停药 E . E．监测血液药物浓度

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• 与颅脑外伤后癫痫发生率有关的是()

  A . A．损伤接近皮质运动区 B . B．颅内残留金属异物 C . C．遗传因素 D . D．脑穿通畸形 E . E．损伤为颞叶内侧部位

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• 患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是（）

  A . A.复杂部分性发作 B . 过度运动发作 C . 自动症 D . 局灶性运动发作伴杰克逊传播 E . 肌阵挛发作

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• 患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查（）

  A . A.发作时心电图 B . B.Holter心电图 C . C.心电图监护 D . D.脑电图 E . E.胸部X线检查 F . F.倾斜试验 G . G.颈动脉窦按摩 H.颈部血管彩色多普勒超声

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• 脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

  A . 可选用苯妥英钠预防发作 B . 癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作 C . 静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注 D . 癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作 E . 癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头

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• 男，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100／70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（）

  A . 胃泌素瘤 B . 胰岛素瘤 C . 脑血管疾病 D . 癫痫发作 E . 心血管疾病

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• 男，32岁，乏力、心悸、记忆力差2年。2年间曾有3次癫痫发作，10天前清晨起床后晕倒在地，神志不清，经静脉推注葡萄糖后恢复，以往无外伤史。体检：血压100/70mmHg，余无特殊阳性体征发现，应考虑是()

  A . A．胃泌素瘤 B . B．癫痫发作 C . C．脑血管疾病 D . D．胰岛素瘤 E . E．心血管疾病

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• 患者，男，40岁。脑外伤后癫痫病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年，如果再发作，你认为最常见的原因是（）。

  A . 撤药发作 B . 睡眠减少 C . 感染 D . 饮酒 E . 疲劳

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• 男性，38岁。无既往外伤史。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间，曾3次出现癫痫样发作。半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（）

  A . 胃泌素瘤 B . 胰岛素瘤 C . 脑血管疾病 D . 癫痫发作 E . 心血管疾病

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• 脑外伤后癫痫的处理包括（）

  A . 明确诊断后尽快手术去除病因 B . 苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作 C . 快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间 D . 患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能 E . 意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂

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• 患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。根据发作形式，患者的癫痫发作起源部位可能是（）

  A . A.右侧中央前回 B . 右侧辅助运动区 C . 右侧内侧颞叶 D . 右侧顶叶 E . 岛叶

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• 某成年男性患者，脑外伤后，出现癫痫，其病理变化是（）

  A . 脑干移位 B . 脑组织缺氧 C . 脑水肿压迫脑组织 D . 皮层运动中枢受激惹 E . 皮层感觉中枢受激惹

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• 女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。下列外伤中，与患者入院时癫痫大发作的关系最为密切的是（）

  A . A.左枕骨骨折 B . 颅内压增高 C . 左小脑挫裂伤 D . 左枕硬膜外血肿 E . 双额叶、右颞叶脑挫裂伤

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• 患者，男性，35岁。腹部闭合性外伤后2小时。急诊应进行的处理措施不包括（）。

  A . 腹部B超检查 B . 生命体征观察 C . 扩容，抗休克 D . 镇痛药和镇静药 E . 抗感染

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• 外伤后癫痫药物治疗的原则（）

  A . 小剂量开始 B . 可联合用药 C . 药物的更换需逐步进行 D . 完全控制后可立即停药 E . 监测血液药物浓度

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• 脑外伤后躁动的处理包括（）

  A . 明确诊断后尽快手术去除病因 B . 苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作 C . 快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间 D . 患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能 E . 意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因

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• 头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是（）

  A . 伤后3天内，伤后1个月，伤后半年 B . 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年 C . 伤后半年内，伤后1年，伤后3年 D . 伤后3年内，伤后5年，伤后10年 E . 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时

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• 脑外伤后癫痫的处理，错误的是（）

  A . 发作时用地西泮10～20mg缓慢静注 B . 地西泮每日用量不超过100mg，连续3日 C . 预防可选用苯妥英钠每次0.1g，每日一次 D . 发作时静注地西泮可重复注射直至抽搐消失 E . 癫痫完全控制后，应继续服药1～2年，突然中断服药，常是癫痫发作的诱因

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• 与颅脑外伤后癫痫发生率有关的是（）

  A . 损伤接近皮质运动区 B . 颅内残留金属异物 C . 遗传因素 D . 脑穿通畸形 E . 损伤为颞叶内侧部位

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• 头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是

  A . A．伤后3天内，伤后1个月，伤后半年 B . B．伤后1个月内，伤后半年，伤后1年 C . C．伤后半年内，伤后1年，伤后3年 D . D．伤后3年内，伤后5年，伤后10年 E . E．伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时

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