患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是()

相似题目

• 患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。

  A . 卧床休息 B . 每4h测量1次体温 C . 鼓励饮水 D . 冰袋放于头顶、足底处 E . 每日口腔护理2～3次

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• 患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。

  A . 颜面潮红 B . 体温高于正常 C . 呼吸、心跳加快 D . 痰液不易咳出 E . 皮肤干燥

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• 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。

  A . 注意保暖 B . 每4小时测量体温1次 C . 鼓励饮水 D . 冰袋放于头顶、足底处 E . 每日口腔护理2～3次

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• 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现（）。

  A . A.高热上升期表现 B . 高热持续期表现 C . 退热期渐退 D . 退热期骤退正常表现 E . 退热期虚脱

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• 患者，男，20岁，诊断肺炎球菌肺炎，目前：口渴无尿，四肢厥冷，BP80／64mmHg，心率120次／分，中心静脉压3cmH2O，治疗首选（）

  A . 血管活性药物 B . 静滴乳酸钠 C . 静注西地兰 D . 静滴低分子右旋糖酐 E . 静滴肾上腺皮质激素

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• 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。护士嘱患者卧床休息，并告知其目的是（）。

  A . A.有利于分泌物的引流 B . 减少咳嗽的发作 C . 减少机体氧耗量 D . 保证患者安全 E . 减少水分丢失

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• 患者男，32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（）

  A . 舒适的改变疼痛 B . 气体交换受损 C . 活动无耐力 D . 体温过高 E . 焦虑

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• 患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

  A . 舒适的改变：疼痛 B . 气体交换受损 C . 活动无耐力 D . 体温过高 E . 焦虑

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• 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为（）。

  A . A.疼痛：胸痛 B . 清理呼吸道无效 C . 气体交换受损 D . 体温过高 E . 潜在并发症：感染性休克

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• 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。该患者的热型是（）。

  A . A.间隙热 B . 弛张热 C . 波浪热 D . 稽留热 E . 不规则热

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• 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（）。

  A . A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食 B . 鼓励多饮水 C . 随时擦干汗液，更换衣服和床单 D . 注意保暖 E . 心理护理，尽量满足患者的需要

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• 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是（）。

  A . A.端坐卧位 B . 左侧卧位 C . 右侧卧位 D . 平卧位 E . 中凹仰卧位

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• 患者李某,肺炎链球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥

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• 患者，女性， 70岁，肺炎菌球性肺炎，口温40 ℃ ，脉搏 120次/min，口唇干燥， 采取的护理措施不妥的是

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• 患者，男，36岁。因肺炎收住院，持续发热2天，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于

  A、间歇热 B、弛张热 C、波状热 D、稽留热 E、不规则热

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• 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（)。A

  患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。 A、注意保暖 B、每4h测量体温1次 C、鼓励饮水 D、冰袋放于头顶、足底处 E、每日口腔护理2～3次

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• 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）

  A．注意保暖 B．每4小时测量体温1次 C．鼓励饮水 D．冰袋放于头顶、足底处 E．每日口腔护理2~3次

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• 某肺炎球菌肺炎患者，54岁。入院当日出现烦躁、面色苍白、四肢厥冷，心率120次/min，血压60/40mmHg。目前病人发生了（）

  A．肺栓塞 B．休克型肺炎 C．肺性脑病 D．IC

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• 患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排在首位的护理诊断应该是（）

  A．舒适的改变：疼痛 B．气体交换受损 C．活动无耐力 D．体温过高 E．焦虑

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• 患者，女，23岁，因肺炎收治住院，持续发热2天，每日口腔温度波动范围在39.4℃～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，口唇周围出现疱疹，X线显示右肺大叶实变阴影，该患者的热型属于（）

  A．间歇热 B．弛张热 C．波浪热 D．稽留热 E．不规则热

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• 李先生,患肺炎球菌肺炎,口温40 °C ,脉搏120次/分钟,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是（）

  A．A 卧床休息 B．B测体温每4小时1次 C．C鼓励饮水 D．D 冰袋放于头顶、足底处 E．E 每日口腔护理2~3次

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• 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是（）

  A．端坐卧位 B．左侧卧位 C．右侧卧位 D．平卧位 E．中凹仰卧位

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• 患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎（）

  A．疼痛：胸痛 B．清理呼吸道无效 C．气体交换受损 D．体温过高 E．潜在并发症：感染性休克

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