男性，22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例体检可能发现的体征是（）

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• 患者，男性，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。对该患者长期治疗方案不包括（）

  A . A.美沙酮维持治疗 B . 社会心理干预 C . 纳曲酮治疗 D . 家庭治疗 E . 苯二氮䓬类维持治疗

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• 患者男性，60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心脏骤停，下列紧急处理中不正确的是（）

  A . A.开放气道 B . 人工呼吸 C . 拳击复律 D . 胸外按压 E . 心内注射三联针

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• 详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。对该病人下列哪些检查可以进一步了解心脏功能？（）

  A . A.磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶 B . 血脂 C . 心脏B超 D . 心脏血池显像 E . 心肺阻抗图 F . 心脏收缩时间间期测定（STI）

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• 女，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22．6／13．3kPa（170／100mmHg），心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病（）。

  A . 肾病史 B . 内分泌病史 C . 家族史 D . 服避孕药史 E . 妊娠高血压综合征史

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• 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）

  A . A.超声心动图 B . B.心脏放射性核素检查 C . C.摄片 D . D.心血管造影 E . E.心脏电生理检查

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• 男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高.腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常、应采取()

  A . A．腹膜后淋巴结清扫术 B . B．采取PVB化疗 C . C．腹膜后加纵隔放疗 D . D．腹膜后放疗 E . E．先腹膜后放疗、然后行化疗

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• 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

  A . A.做膀胱双合诊 B . 是否有腹股沟淋巴结肿大 C . 是否有尿频尿急及尿痛 D . 血尿是否鲜红，血块的大小与形状 E . 有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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• 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）

  A . 右心功能不全 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 心房颤动 D . 心包积液 E . 左心功能不全

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• 男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）

  A . 肿物质地 B . 肿物大小 C . 表面光滑程度 D . 边界清楚与否 E . 肿物能否随吞咽上下移动

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• 男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取()

  A . A．腹膜后放疗 B . B．采取PVB化疗 C . C．腹膜后加纵隔放疗 D . D．腹膜后淋巴结清扫术 E . E．先腹膜后放疗、然后行化疗

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• 患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑（）

  A . A.先天性心脏病 B . 风湿性心脏病 C . 病毒性心肌炎 D . 心肌病 E . 营养不良

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• 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）

  A . A.完全性左束支传导阻滞 B . 不完全性左束支传导阻滞 C . 心室内传导阻滞 D . 完全性右束支传导阻滞 E . 不完全性右束支传导阻滞

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• 女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要()

  A . A．做膀胱双合诊 B . B．是否有腹股沟淋巴结肿大 C . C．是否有尿频尿急及尿痛 D . D．血尿是否鲜红，血块的大小与形状 E . E．有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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• 男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是（）

  A . A.搓丸样动作 B . 路标手现象 C . 写字过小征 D . "开一关"现象 E . 齿轮样强直

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• 男性，22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现的改变是（）

  A . A.不完全性左束支传导阻滞 B . 二度房室传导阻滞 C . 一度房室传导阻滞 D . 完全性右束支传导阻滞 E . 不完全性右束支传导阻滞

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• 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要()

  A . A．做膀胱双合诊 B . B．是否有腹股沟淋巴结肿大 C . C．是否有尿频尿急及尿痛 D . D．血尿是否鲜红，血块的大小与形状 E . E．有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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• 男性，22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊，最后确认无器质性心脏病。如果该患者诊断为直背综合征，下列具有诊断价值的检查是（）

  A . A.心脏彩超 B . 心脏放射性核素检查 C . X线摄片 D . 血管造影 E . 心功能检测

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• 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。下列哪项是本例体检发现（）

  A . A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B . 收缩期震颤 C . 舒张期杂音 D . 心尖部喀喇音 E . Austin-Flint杂音

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• 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。下列哪项是本例体检发现A、胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音

  B、收缩期震颤 C、舒张期杂音 D、心尖部喀喇音 E、Austin-Flint杂音 本例心电图检查可能出现下列哪项表现A、完全性左束支传导阻滞 B、不完全性左束支传导阻滞 C、心室内传导阻滞 D、完全性右束支传导阻滞 E、不完全性右束支传导阻滞 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值A、超声心动图 B、心脏放射性核素检查 C、摄片 D、心血管造影 E、心脏电生理检查

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• 男性，25岁，主诉心前区疼痛 2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温 38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

  最可能诊断是 A．心肌梗死 B．肺梗死 C．心包炎 D．心肌梗死伴继发性心包炎

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• 男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无晕厥、抽搐史。诊断首先考虑()A、先天性心脏病

  B、风湿性心脏病 C、病毒性心肌炎 D、心肌病 E、营养不良 仔细检查发现心前区饱满，胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感，说明杂音至少()A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅴ级 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小，则可符合()A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、室间隔缺损 D、心肌炎 E、动脉导管未闭

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• 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）

  A．做膀胱双合诊 B．是否有腹股沟淋巴结肿大 C．是否有尿频尿急及尿痛 D．血尿是否鲜红，血块的大小与形状 E．有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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• 2岁男孩，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。首先考虑的诊断为（）

  A．先天性心脏病 B．风湿性心脏病 C．病毒性心肌炎 D．心肌病 E．营养不良

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